Аневризма головного мозку: причини, симптоми, лікування

Аневризма судин головного мозку (також називається внутрішньочерепної аневризмою) представляється як невелике аномальне утворення в судинах мозку. Це ущільнення може активно збільшуватися за рахунок наповнення кров’ю. До свого розриву така опуклість не несе небезпеки або шкоди. Вона лише виявляє незначний тиск на тканини органа.

Коли трапляється прорив аневризми, кров проникає в тканини мозку. Цей процес має назву – крововилив. Не всі аневризми можуть ускладнитися крововиливом, а лише деякі її види. До того ж, якщо патологічна опуклість досить маленька за розмірами, то зазвичай вона не приносить ніякої шкоди.

Аневризми можуть виникнути в будь-якому місці кровоносних судин, що живлять головний мозок. Вік людини не має значення. Але все ж варто відзначити, що найчастіше схильні до хвороби люди середнього і старшого віку, у дітей діагностується дуже рідко. Медики відзначають, що новоутворення в посудині мозку з’являється у чоловіків рідше, ніж у представниць прекрасної статі. Часто в групу ризику потрапляють люди від тридцяти до шістдесяти років.

Розрив аневризми судин мозку стає сприятливим грунтом» для інсультів, пошкоджень ЦНС або більш плачевних наслідків. Примітно, що після одного розриву таке патологічне утворення може з’явитися і лопнути повторно.

Етіологія

На сьогодні вченими не до кінця з’ясовані чинники появи аневризм в судинах головного мозку. Але практично всі «світлі уми сходяться в тому, що фактори виникнення можуть бути:

  • природними — до яких відносять генетичні аномалії у формуванні волокон судин у мозку та інші аномальні процеси, які можуть послабити стінки судин. Все це може призводити до виникнення новоутворень;
  • набутими. Таких факторів безліч. В основному це черепно-мозкові травми. Нерідко аневризми виникають після перенесених тяжких інфекцій або захворювань, які негативно вплинули на стан стінок судин, що живлять головний мозок.


Аневризма судин головного мозку

Багато клініцисти впевнені, що найпоширенішою причиною появи аневризми судин головного мозку є спадковість.

Рідко причинами виникнення освіти в судинах мозку може стати:

  • поранення голови;
  • збільшене кровоносне тиск;
  • інфекції або пухлини;
  • скупчення холестерину на стінках судин головного мозку;
  • пристрасть до нікотину;
  • безладне вживання наркотиків;
  • опромінення людини.
Дивіться також:  Кардит: форми, причини, ознаки, симптоми і лікування

Різновиди

Виділяють кілька типів аневризм судин головного мозку, які можуть відрізнятися за багатьма чинниками.

За формою вони бувають:

  • мешотчатыми. Виходячи з назви, має вигляд маленького мішка, наповненого кров’ю, який прикріплений до артерії в головному мозку. Найбільш часто зустрічається вид аневризми у дорослих. Буває однокамерною або ж може складатися з декількох камер;
  • бічними. Являє собою пухлину, локализующуюся безпосередньо на стінці судини;
  • веретенообразными. Виникає розширення стінки судини на певному його ділянці.

За розмірами аневризми бувають:

  • міліарні — не досягають трьох міліметрів;
  • малі – до десяти міліметрів;
  • середнього розміру – до п’ятнадцяти міліметрів;
  • великі – від шістнадцяти до двадцяти п’яти міліметрів;
  • дуже великі – більше двадцяти п’яти міліметрів.

За місцем виникнення розрізняють аневризми:

  • передньої артерії мозку;
  • середньої мозкової артерії;
  • всередині сонної артерії;
  • вертебро-базилярної системи.

Симптоми

Аневризма судин головного мозку маленьких обсягів з’являється і протікає без прояву симптомів. Але це рівно до того часу, поки освіту не почне збільшуватися в розмірах і тиснути на судини (до свого повного розриву). Аневризми середнього розміру (які не змінюються у величині) не доставляє неприємних відчуттів і не викликають виражених симптомів. Великі освіти, які постійно зростають, чинять великий тиск на тканини і нерви мозку, що і провокує прояв яскравої клінічної картини.

Але найбільш яскрава симптоматика проявляється при аневризмі судин головного мозку великого розміру (незалежно від місця утворення). Симптоми:

  • хворобливі відчуття в очах;
  • зниження зору;
  • затікання особи;
  • зниження слуху;
  • збільшення тільки одного зіниці;
  • нерухомість м’язів обличчя, тільки не все, а з одного боку;
  • головні болі;
  • судоми (при гігантських аневризмах).

Симптоми, які найчастіше передують розриву:

  • двоїння в очах при погляді на предмети або людей;
  • сильне запаморочення;
  • шум у вухах;
  • порушення мовленнєвої активності;
  • пониження чутливості і слабкість.

Симптоми, які свідчать про те, що стався крововилив:

  • різкий інтенсивний біль в голові, яку неможливо терпіти;
  • підвищене сприйняття світла і шуму;
  • паралізуються м’язи кінцівки на одній стороні тіла;
  • зміни в психічному стані (тривога, занепокоєння і т. д.);
  • зниження або повна втрата координації рухів;
  • порушення процесу випускання сечі;
  • кома (тільки у важкій формі).
Дивіться також:  Гіпомагніємія - причини, ознаки, симптоми, лікування

Ускладнення

У багатьох випадках аневризма може не проявляти себе і людина живе з нею багато років, навіть не підозрюючи про її наявність. Точний час, коли аневризма розірветься, теж не представляється можливим дізнатися, тому і ускладнення від її деструкції можуть бути тяжкими.

Летальний результат спостерігається практично в половині клінічних випадків, якщо стався крововилив. Інвалідами на все життя стає приблизно чверть тих, у кого була виявлена аневризма. І лише п’ята частина людей, що перенесли розрив аневризми, можуть залишитися працездатними. Ускладнення аневризми наступні:

  • інсульт;
  • гідроцефалія;
  • пошкодження мозку незворотного характеру;
  • набряк мозку;
  • порушення мовлення та рухи;
  • може з’явитися епілепсія;
  • зменшення або припинення кровопостачання певних ділянок головного мозку, що призведе до ішемії його тканин;
  • постійне агресивне стан хворого.

Діагностика

Дуже рідко, частіше у випадку планового огляду або діагностики інших хвороб, можна виявити таке новоутворення до його розриву. Діагностичні заходи застосовуються найчастіше після розриву аневризми. Методики діагностування:

  • ангіографія – рентген з контрастом, дозволяє побачити на знімку головний мозок повністю, і тим самим розглянути, де локалізується освіта;
  • КТ головного мозку – визначає, в якій з частин головного мозку стався розрив і число уражених тканин і судин;
  • КТ-ангіографія – поєднання двох вищевказаних методів;
  • МРТ головного мозку – показує більш точну картину судин;
  • ЕКГ;
  • забір рідини, що знаходиться між спинним мозком і мембранами, які його оточують.


Аневризма судин головного мозку при проведенні КТ-ангіографії

Крім апаратного обстеження, проводиться детальний опитування хворого, для з’ясування основних симптомів, занепокоєнь самої людини, наявність додаткових травм або захворювань і т. п. Після чого лікар проведе повний огляд хворого і направить його на здачу аналізів.

Лікування

У наш час найбільш ефективним методом лікування аневризми є хірургічне втручання. Лікарські методи терапії проводяться тільки для профілактики і стабілізації хворого, тому що фармацевтичні ліки не знищать аневризму, а лише знизять ризик її розриву.

Дивіться також:  Дефект міжшлуночкової перегородки (ДМЖП): причини, симптоми і лікування

У сучасній медицині є кілька операцій, спрямованих на усунення аневризми з головного мозку.

Методики операбельного лікування:

  • краніотомія і кліпування аневризми головного мозку. Втручання полягає у розтині черепа та встановлення затискача на шийку освіти, що збереже освіта цілим і не дасть йому лопнути. Після постановки затиску аневризма відмирає, і її заміщають відновної тканиною;
  • ендоваскулярне втручання. Проводиться в середині судин, так, щоб підібратися до аневризмі можна було зсередини. Операція проводиться через спостереження за дії рентгенівського апарату. Коли лікар дістає катетером до місця з аневризмою, він вводить туди спіраль, яка призведе до її відмирання. Такий метод можна використовувати і після розриву аневризми.


Кліпування аневризми головного мозку

До розриву аневризми і при її маленьких розмірах тільки пацієнт вирішує, як проводити лікування, робити операцію чи ні. Рішення повинне бути засноване тільки на консультації лікаря, який надасть детальну інформацію про можливі результати операції або відмову від неї.

Самолікування при аневризмі судин головного мозку заборонено.

Профілактика

Профілактичні методи запобігання розвитку аневризми і її розриву зводяться до своєчасного видалення даного утворення. Профілактика спрямована на зниження ризику розвитку кров’яного мішка в судинах мозку. Профілактичні заходи складаються з:

  • повної відмови від куріння і алкоголю;
  • контролю АТ;
  • постійних фіз. вправ і навантажень;
  • уникнення травмонебезпечних видів спорту;
  • періодичного проходження повного огляду у лікаря;
  • прийому ліків, призначених лікарем.

Профілактику можна проводити народними методами. Найбільш ефективними засобами є:

  • фреш з бурякового соку;
  • настоянка з жимолості;
  • відвар шкірки картоплі;
  • корінь валеріани;
  • напій з кукурудзяного борошна;
  • відвар з чорної смородини;
  • настій пустирника і безсмертника.

Не варто проводити профілактику тільки народними методами і тим більше віддавати їм перевагу. Вони будуть корисні тільки в поєднанні з медикаментами.

Для того щоб аневризма знову не утворилася, потрібно виконувати прості дії:

  • стежити за артеріальним тиском;
  • дотримуватися дієти;
  • регулярно проходити огляд лікаря і приймати прописані їм ліки.