Базальноклітинна карцинома шкіри: симптоми (+фото) і лікування

Базальноклітинна карцинома – освіта доброякісного характеру, яке характеризується повільним поділом клітин, локалізується найчастіше на носі, на нижньому столітті, в області вух. Перетворення у злоякісну форму спостерігається вкрай рідко.

Незважаючи на те що метастаз не спостерігається, освіта може проростати глибоко в тканини, що призводить до запалення і інших патологічних процесів.

Точної етіологічної картини базальноклітинна карцинома не має, але клініцисти виділяють кілька факторів, при цьому не виключається і генетична схильність.

Зовні базальноклітинна карцинома шкіри – це невеликий наріст вузликової форми, більше схожий на родимку. По мірі прогресування патологічного процесу може виявлятися додаткова симптоматика. Освіта хворобливе, довколишні тканини можуть бути гиперемованими, набрякати. В деяких випадках пухлина може трохи кровоточити.

Визначити тип освіти можна лише шляхом проведення діагностичних заходів. За допомогою лабораторних, інструментальних, діагностичних методів визначається гістологічний тип освіти, а також його вид – злоякісний або доброякісний.

Лікування підбирається індивідуально – проводиться видалення, а також попутно призначається медикаментозна терапія. Специфічної профілактики не існує.

Етіологія

Чому розвивається базальноклітинна карцинома на носі або в будь-якому іншому місці у чоловіків і у жінок, на даний момент точно не встановлено.

Клініцисти виділяють такі сприятливі фактори для розвитку такого патологічного процесу:

  • пошкодження шкірного покриву хімічними, токсичними речовинами;
  • наслідки променевої та/або хіміотерапії;
  • генетична схильність;
  • наявність онкологічних процесів в організмі;
  • вікові зміни в організмі;
  • вплив ультрафіолетових променів;
  • важкі вірусні інфекції;
  • вплив іонізуючого випромінювання;
  • зловживання солярієм;
  • тривале вживання важких медикаментів.

Так як конкретно визначає етіологічної картини поки немає, не існує і специфічної профілактики.

Класифікація

Існує два типи градації даного захворювання.

По клітинному складу базальноклітинна карцинома в області вух, носа або будь-якої іншої локалізації може бути такого типу:

  • поверхнева базальноклітинна карцинома – зміни відбуваються лише в поверхневому шарі епідермісу;
  • вузлова або солідна – в шкірі утворюється поодинокий вузол;
  • микроузловая – освіта складається з декількох дрібних вузликів;
  • інфільтративна – проростає в тканини;
  • фиброэпителиальная – освіта формується з епітеліальних і сполучних елементів;
  • з придатковой диференціюванням – клітини, які схожі за будовою з яичниковыми;
  • базаліома з ороговінням – частина клітин освіти заповнюється кератином і відмирає.
Дивіться також:  Фурункульоз - причини, симптоми, лікування області запалення волосяного фолікула

Також використовується TNM-класифікація:

  • TIS – не виходить за межі базального шару епідермісу;
  • Т1 – поширюється на всю товщу шкіри і захоплює дерму, але її розміри не перевищують 2 см;
  • Т2 – освіта більше 2 см або ж у пацієнта діагностується більше двох чинників ризику для її зростання;
  • Т3 – освіта проростає в череп;
  • Т4 – проростає в кістки черепа.

Окремо в ході діагностики виділяють наступні фактори ризику для переродження в злоякісне утворення:

  • розміри освіти більше 2 см;
  • є проростання в нервові стовбури;
  • локалізація пухлини у вусі;
  • низька диференціювання клітин.

Визначення типу освіти здійснюється лише шляхом проведення діагностичних заходів.

Симптоматика


Симптоми карциноми базальноклеточной

Клінічна картина даного патологічного процесу може відрізнятися в залежності від виду.

Загальний симптоматичний комплекс характеризується наступним чином:

  • освіта може мати вигляд родимки або щільного вузлика;
  • найчастіше розмір не перевищує 2 см, але не виключається і більший діаметр;
  • якщо утворень кілька, вони можуть зливатися, утворюючи нерівні краї;
  • у людей зі слабкою імунною системою освіти характеризуються швидким зростанням;
  • можуть виразкуватись;
  • довколишні тканини можуть бути гипереміровані;
  • освіти найчастіше світло-рожевого кольору, але можуть містити пігмент і стає темно-коричневого забарвлення, що робить їх ще більш схожими на родимки;
  • може трохи кровоточити;
  • свербіж і печіння, хворобливі відчуття виникають тільки при утворенні виразки.

У деяких випадках базальноклітинна карцинома тривалий час не виявляє яких-небудь симптомів, тому може діагностуватися випадково, в ході загального медичного огляду.

Діагностика

В даному випадку необхідно звертатися за консультацією до дерматолога, який в першу чергу проведе фізикальний огляд, збере особистий і сімейний анамнез.

Подальша діагностика буде включати в себе наступні заходи:

  • загальний аналіз крові та сечі;
  • розгорнутий біохімічний аналіз крові;
  • зішкріб для подальшого гістологічного і цитологічного дослідження;
  • тест на онкомаркери.
Дивіться також:  Шкірний ріг: види, причини, симптоми (+фото) і лікування

Біопсію роблять у виняткових випадках, оскільки такі заходи можуть призвести до прискореного процесу поділу мутованих клітин.

Лікування

Лікування може здійснюватися такими методами:

  • кріодеструкція – видалення за допомогою рідкого азоту, проводиться процедура амбулаторно;
  • класичним хірургічним шляхом – проводять висічення ураженої ділянки;
  • метод Моса – видалення освіти здійснюється пошарово, такий спосіб тривалий, але дозволяє вивчити освіта і точно діагностувати ступінь ризику метастазування;
  • кюретаж з електрокоагуляцією – освіта видаляється за допомогою мазків, після чого рану припікають;
  • хіміотерапія – використовується тільки в тих випадках, коли освіта має високий ризик переродження у злоякісні.

Також додатково використовують медикаменти, які запобігають поділ клітин. Але їх призначають тільки в тих випадках, коли мають місце множинні карциноми, а проведення хіміотерапії настійно не рекомендується.

У більшості випадків прогноз такого захворювання сприятливий. Ризик переродження у злоякісну форму мінімальний, але не виключається. Тому потрібно звертатися до лікаря і почати правильне лікування.

Специфічної профілактики не існує. Особам, які мають в особистому анамнезі онкологічні захворювання, необхідно систематично проходити комплексне медичне обстеження. Також слід мінімізувати вплив ультрафіолетових променів і відмовитися від відвідування солярію.