Блефароспазм: що це, причини, симптоми і лікування

Блефароспазм — стан, при якому відбувається рефлекторне (мимовільне) скорочення століття. Тривалий час патологічний процес зараховувався до психіатричних розладів. При захворюванні хворому складно розімкнути повіки з-за спазму, присутня яскраво виражена світлобоязнь.

Загрози для здоров’я блефароспазм не представляє. Проте хронічна форма патологічного процесу може призвести до розвитку серйозних ускладнень і навіть інвалідності. Не слід забувати про психологічний аспект: хвороба призводить до дискомфорту при спілкуванні з іншими людьми, доставляє незручності при виконанні робочих обов’язків і побутових найпростіших операцій.

Клінічна картина досить специфічна, тому проблем з встановленням діагнозу, як правило, не виникає. Блефароспазм очей часто виникає на тлі інших патологічних процесів, що лікування буде направлено на усунення первопричинного фактора. Терапевтичні заходи у більшості випадків консервативні.

Найчастіше есенціальний блефароспазм виникає у жінок після 20 років. У чоловіків захворювання діагностується дещо рідше. Прогнози довгострокового характеру робити досить складно, так як все залежить від форми перебігу хвороби і загального характеру клінічної картини. За МКХ-10 код патології G24.5.

Етіологія

На думку клініцистів, блефароспазм може бути обумовлений наступними етіологічними факторами:

  • синдром сухого ока;
  • блефарит в особистому анамнезі;
  • трихіаз;
  • попадання в орган зору стороннього тіла;
  • вживання нейролептиків;
  • хвороба Паркінсона;
  • фокальна дистонія;
  • порушення рухливості очей;
  • параліч різної природи і форми;
  • вроджені захворювання, у клінічній картині яких є рефлекторні порушення.

Сприятливі фактори розвитку патологічного процесу можуть бути наступне:

  • синдром хронічної втоми;
  • тривала робота за комп’ютером;
  • стреси, нервові напруги;
  • систематичне недосипання;
  • постійна перевтома;
  • нестача вітамінів;
  • алкоголізм.

Захворювання в деяких випадках розвивається через психіатричних порушень. У рідкісних випадках визначити причину прояву блефароспазму не представляється можливим.

Класифікація

Виходячи з локалізації захворювання, виділяють односторонній і двосторонній тип хвороби. Односторонній характер перебігу патологічного процесу спостерігається у виключно рідкісних випадках.

Дивіться також:  Блефарит - причини, симптоми і лікування запалення повік

Якщо розглядати клініко-морфологічний характер, виділяють такі форми захворювання:

  • клоническая — характеризується мимовільним частим миготінням або повільним змиканням або розмиканням століття;
  • тонічна — стійке спастичний зажмурівання, яке триває кілька годин.

Тонічна форма хвороби поділяється на такі підвиди:

  • рефлекторний блефароспазм — виникає на тлі тривалого подразнення рецепторів, може бути ускладненням невриту лицьового нерва;
  • есенціальний — найчастіше діагностується у жінок, виникає на тлі травматичного неврозу, істерії, як наслідок вікових змін.

Хвороба може протікати в гострій або хронічній формі.

Симптоматика


Блефароспазм

Блефароспазм характеризується наступною клінічною картиною:

  • підвищена чутливість до світлових подразників;
  • неконтрольоване мигання повік, постійне сіпання, змикання;
  • мацерація століття;
  • підвищене продукування слізної рідини;
  • набряклість повік;
  • утворення кірки в куточках очей, на віях.

У деяких випадках на тлі ускладненого перебігу клінічної картини можливе зниження гостроти зору.

Діагностика

Поставити точний діагноз нескладно, так як присутня специфічна яскрава клінічна картина, проте може знадобитися диференціальна діагностика щодо психіатричних розладів.

Діагностична програма включає наступні заходи:

  • огляд хворого за допомогою щілинної лампи;
  • електроміографія мімічної мускулатури;
  • визначення швидкості проведення імпульсу вздовж волокон лицьового нерва;
  • визначення мигального рефлексу.

Диференціальна діагностика блефароспазму може знадобитися щодо таких захворювань:

  • синдром Туретта;
  • уповільнена дискінезія;
  • апраксія відкриття століття;
  • геміфаціальний спазм.

Виходячи з результатів діагностичних заходів, визначається характер терапевтичних заходів.

Лікування

Патологія блефароспазм лікування передбачає у більшості випадків консервативними методами. Фармакологічна частина лікування може ґрунтуватися на прийомі препаратів наступного спектру дії:

  • седативні;
  • антидепресанти;
  • транквілізатори;
  • для коригування обміну речовин;
  • антихолінергічні;
  • міорелаксанти («Диспорт»);
  • для стабілізації мікроциркуляції в центральній нервовій системі.

Призначається рефлексотерапія. Всі препарати, в тому числі і «Диспорт» потрібно приймати лише за призначенням лікаря.

Лікування народними засобами при такому захворюванні не виключається, але слід розуміти, що вирішити проблему докорінно тільки за допомогою домашніх заходів неможливо — такий підхід слід розглядати як додатковий. Окуляри лікарі призначають тільки при зниженні гостроти зору.

Дивіться також:  Дакріоаденіт: причини, симптоми і лікування запалення слізної залози

В якості профілактики слід проводити заходи по запобіганню тих патологічних процесів, які виступають провокуючими факторами розвитку патології.