Дакріоаденіт: причини, симптоми і лікування запалення слізної залози

Дакріоаденіт (запалення слізних залоз) — патологічний процес, що викликає запальне ураження слізної залози. Патологія виникає рідко самостійно, в основному процес розвивається як відповідь на основне захворювання, з чим і пов’язано ускладнення в процесі розвитку вторинної хвороби. Може протікати у двох формах, класичної і хронічною.

Діагностується захворювання під час візуального огляду з використанням офтальмологічних приладів і лабораторних досліджень. Якщо почати терапію вчасно (до виникнення ускладнень), прогноз позитивний в 100 % випадків.

Патологія часто зустрічається у малюків із-за ускладнень, пов’язаних з кон’юнктивітом, простудними захворюваннями або іншими хворобами, у дорослих відзначається рідше. За міжнародною класифікацією хвороб десятого перегляду (МКБ-10) захворювання має код Н04.0.

Етіологія

Можна виділити ряд захворювань, які здатні впливати на форму протікання дакриоаденита:

  • гострі ентеровірусні інфекції;
  • грип;
  • інфекції кишечника;
  • паротит епідемічний;
  • імунодефіцит;
  • післяопераційні ускладнення;
  • туберкульоз (в активній формі);
  • сифіліс;
  • всілякі захворювання крові;
  • аутоімунне захворювання.

У більшості випадків запалення слізних залоз виникає з-за ослабленого імунітету, який спрямовує всі сили на боротьбу і інфекцією, надаючи діру для ускладнення. Терапія спрямована на боротьбу з основним захворюванням, а лише потім — на усунення наслідків.

Класифікація

Захворювання очей має дві форми.

  • Гострий дакріоаденіт починається з появи болю на верхньому столітті. В цьому місці і локалізується патологія, викликаючи припухлість і почервоніння. Спостерігається зміщення очного яблука, на яку тисне припухлість і змушує опускатися, може викликати часткову втрату рухливості очі. Збільшуються лімфатичні вузли, в окремих випадках набряк захоплює скроневу ділянку або частину обличчя. Бувають нагноєння, тривалість процесу охоплює від однієї до трьох тижнів, що призводить до утворення абсцесу, який може розкритися всередині століття або через верхню частину. Часто зустрічається дакріоаденіт у дітей, може бути одностороннім або двостороннім. На відміну від ячменю має ущільнення, болить, збільшуються регіонарні лімфатичні вузли, викликає зміщення ока.
  • Хронічний дакріоаденіт. Характерно освіта припухлості щільної форми. Не впливає на колір шкірних покривів в районі патології. Якщо відтягнути віко, візуалізується выпячивающаяся пальпебральна частина.
  • Дивіться також:  Скотома в поле зору: причини, симптоми і лікування

    Патологічний процес може бути одностороннім або двостороннім

    Симптоматика


    Симптоми дакриоаденита

    Щоб диференціювати дакріоаденіт, звертають увагу на симптоми, які допоможуть встановити форму захворювання. Симптоми дакриоаденита наступні:

    • біль в місці набряку;
    • почервоніння ока;
    • припухлість верхньої частини століття;
    • набряк верхньої повіки;
    • гнійні виділення з ока;
    • зміщення очного яблука;
    • випинання верхньої частини століття;
    • освіта гнійного мішка (абсцесу);
    • підвищена температура;
    • порушення рухомості ока;
    • зниження зору;
    • головний біль;
    • у дитини можуть спостерігатися втрата апетиту, млявість;
    • слабкість.

    Специфічні симптоми допоможуть уникнути помилки при постановці діагнозу і призначення терапевтичних заходів.

    Діагностика

    При зверненні хворого в клініку лікар проводить первинний огляд і вивчає історію хвороби, знайомиться з скаргами пацієнта.

    Далі проводять лабораторно-інструментальні дослідження:

  • Візометрія. Гострота зору перевіряється. Хворому пропонується розглянути символи на дошці або стіні, які знаходяться недалеко.
  • Тонометрія. Процедура визначає внутрішньоочний тиск, виконується в сидячому положенні за допомогою щілинної лампи.
  • Біомікроскопія очі. Дозволяє збільшенням розглянути внутрішнє середовище ока, використовуються щілинна лампа і мікроскоп.
  • Алергопроби. Перевіряють чутливість організму на ті чи інші речовини для якісної подальшої терапії.
  • При хронічному перебігу захворювання призначають наступні діагностичні заходи:

    • УЗД очного яблука;
    • КТ або МРТ;
    • серологічне тестування;
    • біопсія легеневої тканини, якщо підозрюють саркоїдоз;
    • проба Манту;
    • рентген грудної клітки;
    • дослідження слини (щоб виключити хвороба Мікуліча).


    УЗД очного яблука

    Терапевтичні заходи проводяться тільки після з’ясування всіх особливостей патології і постановки діагнозу.

    Лікування

    При класичному дакриоадените лікування буде проходити тільки в стаціонарі. Для повного одужання цілком вистачає застосування консервативних методів терапії:

    • прийом медикаментозних препаратів (антибіотиків, протизапальних, знеболюючих засобів, вітамінних і мінеральних комплексів);
    • фізіотерапевтичні процедури;
    • постільний режим.

    При утворенні абсцесу проводять хірургічне розтин гнійника і промивання ока. Призначається медикаментозна терапія, щоб не було ускладнень.

    Дивіться також:  Склерит - види, причини, ознаки, симптоми і лікування

    Якщо діагностується хронічний перебіг хвороби, спочатку усувається першопричина, потім призначають прогрівання і медикаменти. Якщо терапія неефективна, призначають рентгенівське опромінення області набряку.

    Пацієнт консультується не тільки у офтальмолога, а і відвідує інших медичних фахівців: гематолога, фтизіатра, венеролога, імунолога.

    Можливі ускладнення

    Запалення слізних залоз — досить неприємне захворювання. Якщо не встановити першопричину і не прийняти відповідних заходів, можливі наступні ускладнення:

    • погіршення зору;
    • ускладнення після медичних препаратів: дисбактеріоз кишечника, проблеми з ШКТ.

    Інші ускладнення можуть виникнути в залежності від первинного захворювання.

    Профілактика:

    • усунути першопричину захворювання;
    • не запускати вірусні інфекції;
    • дотримуватися особисту гігієну;
    • частіше проводити вологе прибирання приміщення;
    • зміцнювати імунітет;
    • добре і правильно харчуватися.

    Потрібно спостерігатися у фахівців, проходити щорічні огляди.