Дилатація: види, причини, ознаки, симптоми, лікування

Дилатація – це стійке дифузне розширення просвіту якого-небудь полого органу. Причини такого стану різні, наприклад, серце може збільшитися з-за великого фізичного навантаження, тоді причина буде природною. А от якщо це станеться з-за якого-небудь захворювання, тоді характер причини буде патологічним.

Як вже говорилося раніше, таке може статися з будь-яким порожнистим внутрішнім органом організму. Але найчастіше поняття дилатація застосовується до вад серцевих порожнин.

В залежності від того, де саме відбулося розширення, дилатація серця може поділятися на:

  • дилатацію лівого передсердя;
  • дилатацію лівого шлуночка;
  • дилатацію правого передсердя;
  • дилатацію правого шлуночка.

Як правило, розширюється одна серцева камера, в рідкісних випадках це може трапитися з передсердями або з шлуночками. Такий стан може призвести до появи аритмії, серцевої недостатності, тромбоемболії або до інших хвороб. Дилатація аорти є прямим симптомом дисплазії сполучної тканини.

Етіологія

Виникла дилатація камер серця буде мати свої власні причини розвитку.

Наприклад, розширення правого передсердя відбувається з-за високого тиску в малому колі звернення, яке, в свою чергу, піднімається з-за:

  • інфекційних хвороб серця;
  • обструктивних захворювань легенів і бронхів;
  • легеневої гіпертензії;
  • вад серця;
  • трикуспідального стенозу.

Частіше відбувається розширення лівих відділів, тобто лівого передсердя, тому що звужується клапан, через який надходить кров з лівого передсердя в лівий шлуночок. Порушення також відбуваються і при зворотному русі крові. З-за цього тиск порушується і у великому колі кровообігу. Серцю стає важко працювати.

Основними причинами в цьому випадку є:

  • великі фізичні навантаження;
  • миготлива аритмія;
  • фібриляція передсердь;
  • кардіоміопатія.

В лівий шлуночок кров надходить з лівого передсердя, а потім в аорту, яка живить весь організм. Розширення лівого шлуночка виникає через звуження просвіту аорти.

Причини цього наступні:

  • певні серцеві вади;
  • аортальний стеноз;
  • ішемічна хвороба серця;
  • міокардит;
  • хронічно високий кров’яний тиск.

Основною причиною розширення правого шлуночка є стеноз і недостатність клапана легеневої артерії, а вони розвиваються із-за таких захворювань, як:

  • ендокардит бактеріального характеру;
  • ревматизм;
  • певні вади розвитку серця;
  • легенева гіпертензія.
Дивіться також:  Варикозне розширення вен: симптоми, лікування варикозу

Але є і загальні причини, які можуть спровокувати розширення порожнин серця, а саме:

  • виникли ускладнення після деяких інфекційних хвороб, наприклад, з-за ангіни або скарлатини;
  • вірусні та грибкові патології;
  • наявність в організмі паразитів;
  • отруєння організму;
  • новоутворення доброякісного або злоякісного характеру;
  • захворювання щитовидної залози;
  • певні аутоімунні хвороби;
  • побічні ефекти після застосування лікарських засобів.

Необхідно сказати, що розширення органів може бути як причиною будь-якої серцевої патології, так і її ознакою.


Дилатація лівого шлуночка серця

Класифікація

У медицині дилатація передсердь ділиться на дві форми:

  • Тоногенна дилатація, яка виникає на тлі підвищеного тиску, а також з-за великої кількості крові в камерах серця. Така форма проходить паралельно або передує гіпертрофії міокарда.
  • Міогенних дилатація. Виникає з-за різних серцевих захворювань. Вона впливає на ослаблення скорочувальної здатності серця.

Будь-яка зміна, що виникло в порожнинах міокарда, необоротно.

Як говорилося раніше, розширення може вразити будь-який внутрішній орган, а саме:

  • Балонна виникла дилатація слухової труби – це вузький просвіт труби або ж обмежена здатність її до відкриття. Ця патологія розвивається паралельно з хронічним функціональним дефектом. Ускладненням є хронічний отит, який може призвести до незворотних порушень у середньому вусі. З-за цього знижується слух людини.
  • Дилатація нирок. Для неї характерне розширення мисок і затримка відтоку сечі. Є вродженою патологією, однак, в деяких випадках може виникнути при закупорці сечоводу великим каменем. Лікування проводиться за допомогою оперативного втручання та застосування лікарських препаратів.
  • Токсична розвивається дилатація товстої кишки – це ускладнення неспецифічного виразкового коліту. Проявляється після використання барієвих клізм, наркотичних препаратів і гормонів. При цьому виникають болі в животі, лихоманка і здуття. Такий стан необхідно спостерігати та контролювати. Але якщо почнеться прогресування патології, тоді необхідно терміново проводити операцію.
  • Дилатационное поразку бічних шлуночків головного мозку. У них виробляється спинномозкова рідина, що відходить по спеціальних каналах. Якщо виникає дилатація мозкових шлуночків, то це вказує на велику кількість рідини або проблеми з відтоком. Таке розширення є симптомом якого-небудь захворювання. Його повинні виявити лікарі при діагностиці. Необхідно відзначити, що досить часто виявляється патологія шлуночків головного мозку у новонароджених.
  • Балонна дилатація звужений стравохід, а точніше, його верхнього відділу. Проводиться дилатація стравоходу за допомогою ендоскопа. Балонна дилатація проводиться, тільки якщо є показання і немає онкології.
  • Дилатація сечоводу. З-за такого розширення порушується робота сечової системи, починаються болі в животі. Лікування цієї патології проводиться тільки за допомогою операції, в ході якої звужують діаметр сечоводу і вкорочують його довжину.
  • Розширення молочних проток у більшості випадків не є патологією, оскільки цей стан цілком нормальне і виникає періодично, в залежності від фізіологічних процесів в організмі. Але якщо жінка при цьому відчуває дискомфорт, їй необхідно звернутися до лікаря.
Дивіться також:  Кардіоміопатія: причини, ознаки, симптоми, лікування

Крім цього, є й інші області поразки. Так, діагностується дилатація бічних шлуночків головного мозку, міжпівкульної щілини і інших органів.

Симптоматика

Симптоми серцевого розширення, якщо воно невелике, практично непомітні, тому що помірна дилатація не проявляє жодних ознак.

При занадто великому розширенні, яке вразило ліве передсердя, робота серця погіршується, і виникають такі симптоми:

  • задишка;
  • прискорене серцебиття;
  • серцева недостатність;
  • фібриляція;
  • тромбоемболія.

Їх не можна назвати специфічними, до того ж вони практично непомітні. Виявити таку патологію лікар може під час профілактичного обстеження.

Діагностика

Для виявлення розширення серця лікар призначає наступні методи діагностики:

  • Ехокардіографію. Це ультразвукове обстеження допоможе встановити вірний діагноз. Крім того, можна буде виявити і причину даного стану, наприклад, інфаркт міокарда, недостатність клапанів і багато іншого.
  • Електрокардіографію. Призначають при необхідності як додаткову діагностику.
  • Сцинтиграфія. Призначається для проведення диференціальної діагностики, при якій можна відрізнити розширення органу від ішемічного захворювання.
  • Рентген.


Сцинтиграфія серця

Якщо за результатами буде встановлено, що камери розширилися більше, ніж на 5%, тоді лікар ставить відповідний діагноз.

Лікування

Лікування спрямоване на позбавлення або коригування первинної патології, що стала причиною розширення. Тому призначена терапія буде спрямована на усунення первопричинного фактора.

Лікар може призначити препарати наступного спектру дії:

  • антибіотики;
  • глюкокортикостероїди;
  • засоби проти ішемічної хвороби;
  • препарати, що знижують прискорений серцевий ритм;
  • бета-блокатори;
  • засоби для пониження тиску;
  • розріджують кров ліки;
  • сечогінні препарати.

Якщо призначене лікування не допомогло, необхідно проводити оперативне втручання, в ході якого буде встановлено електрокардіостимулятор.

В цілому, якщо лікування розпочато правильно і своєчасно, то можна істотно знизити ризик розвитку будь-яких ускладнень, але повністю виключити їх в даному випадку неможливо.

Однозначного прогнозу тут немає і бути не може, оскільки все залежатиме від характеру перебігу клінічної картини, ступеня тяжкості патології, а також загальних показників здоров’я пацієнта.

Дивіться також:  Кардіопатія - причини, ознаки, симптоми, лікування

Можливі ускладнення

Дилатація, що вразила корінь аорти або серцеву камеру, може викликати важкі ускладнення. Наприклад, стінки серця розтягнуться і ущільнюються.

З-за цього виникнуть наступні стани:

  • хронічна серцева недостатність;
  • хронічні інфекційні захворювання серця;
  • розширення клапанів кільця;
  • тромбоутворення і багато іншого.

Дані патології погіршують якість життя людини, і, якщо з ними нічого не робити, то можливий летальний результат. Тому при їх появі необхідно звернутися за допомогою до кардіолога.

Профілактика

Профілактичні заходи є частиною лікування даного стану: без них позитивного результату не буде.

У зв’язку з цим слід дотримуватися наступних правил:

  • збалансувати свій раціон, в якому буде тільки рослинна їжа, пісне м’ясо і риба, морепродукти, кисломолочна продукція, горіхи і злаки;
  • більше часу проводити на свіжому повітрі;
  • робити фізичні вправи;
  • відмовитися від куріння і вживання спиртного.

Все це допоможе поліпшити кровообіг, зміцнити м’язи міокарда, підняти імунітет, тоді тривалість життя збільшиться.