Ентеробіоз: причини, симптоми і лікування Enterobius vermicularis

Ентеробіоз – це паразитарне захворювання, що виникає у людини. Ентеробіоз, симптоми якого проявляються в ураженні кишечника, свербінні, що виникає в області анального отвору, а також загальної алергізації організму, що викликається впливом гостриків, які, власне, і є збудниками цього захворювання.

Загальний опис

Клінічні прояви захворювання мають різний характер, що визначається інтенсивністю зараження, частотою реінвазії (повторної захворюваності), а також особливостями індивідуальних реакцій хворого в кожному конкретному випадку.

Первинна інвазія триває дві доби, її гостра фаза може становити близько 5-7 діб. Період паразитологической інкубації настає з моменту виділень самок, що фактично визначає і тривалість фази хронічного перебігу захворювання при одному зараженні. В даному випадку тривалість періоду становить близько 35-70 днів.

Інвазірованний людина є єдиним джерелом інвазії гостриками. Відбувається зараження перорально, при цьому нерідко ентеробіоз визначається як захворювання брудних рук.

Нестерпний свербіж, який виникає при выползании з прямої кишки самок гостриків, а також з-за рухів, здійснюваних ними, призводить до розчісування інвазовану відповідної області. Тим самим, забруднюються руки, після чого яйця гостриків виявляються і на інших ділянках тіла – на стегнах, шкірі живота, обличчі.

Додатково зазначається та потрапляння їх на постільну і натільну білизну. Надалі при їх струшуванні, яйця гельмінтів осідають вже на предметах вжитку, меблів, на підлозі і інших предметах, що, відповідно, створює умови для подальшого самозаражения, будь то реинвазия або первинне зараження людей, що опинилися в цих умовах.

Ентеробіоз: симптоми у дітей

Діти особливо схильні энтеробиозу. Основний із симптомів цього захворювання проявляється у вираженому свербінні, а також в відчутті дискомфорту, виникають, як нами вже було зазначено вище, в області ануса. При незначному характер інвазії тривалість свербежу, що турбує хворого дитини, складається близько до трьох днів, протягом яких характеризується міграцією самки в пряму кишку і відкладанням там яєць. При масивному характер інвазії цей симптом може стати практично постійним, що пояснюється безперервною еженощной міграцією нових самок в пряму кишку.

Дивіться також:  Опісторхоз - причини, симптоми, лікування


Типова схема зараження людини энтеробиозом

Із-за сильного свербежу виникають, знову ж таки, розчухи, бо діти турбують їх місця постійно розчісують. Згодом расчеси можуть бути доповнені симптомами у вигляді вторинних інфекцій. Вони ж, у свою чергу, провокують дерматит і парапроктит (при якому запалюється параректальна клітковина), сфінктерит (характеризується запаленням тканин сфінктера), а також вульвовагініт (у дівчаток, що виникає внаслідок попадання в статеву щілину паразитів). Крім того, також можлива поява або посилення алергічної готовності дитячого організму.

Тривале зараження викликає погіршення апетиту у дитини, при цьому виснаження настає не виключно лише через відмову приймати їжу і характерних порушень травлення, але і із-за отруєння, яке провокують продукти життєдіяльності гельмінтів.

Крім зазначених симптомів, слід зазначити, що протікає захворювання залежно від його фази та з рядом інших проявів. Зокрема виділяють дві фази:

  • Гостра фаза. Тривалість проявів за часом складає до тижня.
    • Біль у животі (легка форма інвазії характеризується нелокалізованнимі проявами, важка зосереджується в клубової області з правого боку);
    • Відчуття дискомфорту в кишечнику;
    • Почастішання стільця (приблизно до 4-х разів за добу).
  • Хронічна фаза. Для неї характерний значний поліморфізм. Що стосується вираженості симптоматики, то вона визначається інтенсивністю інвазії, а також частотою самозаражений.

В цілому ж, чим інвазія значніше, тим більш інтенсивний свербіж, який проявлятися у дітей може не тільки вночі, але і в денний час. Болі також набувають велику інтенсивність, виникає здуття живота, стілець стає рідким і прискореним. Позиви до акту дефекації стають болючими, а посилення свербежу може виступати в якості причини порушення сну і часті сечовипускання в нічний час.

Нервова система також по-своєму реагує на наявність в організмі гельмінтів. Так, неврологічні порушення проявляються у головних болях, запамороченнях, можливе падіння пам’яті. Діти стають примхливими і плаксивими, виникають проблеми з концентрацією уваги.

Дивіться також:  Гемофільна паличка - причини, симптоми і лікування

Досить частими і важкими ускладненнями, які несе за собою ентеробіоз, стають захворювання ШКТ (ентероколіти, гастрити тощо), також не виключаються і захворювання, що виникають в зоні промежини з-за расчесов (дерматити, проктити і парапроктиты, екземи тощо). У дівчаток ентеробіоз також стає причиною вульвитов, вульвовагинитов. При інвазії гостриками в значній мірі знижується активність імунітету.

Ентеробіоз: симптоми у дорослих

Симптоматика у дорослих схожа з дитячої, однак у порівнянні з дітьми перебіг хвороби проходить не настільки важко, не кажучи вже про меншу актуальність для них ускладнень. У деяких випадках спостерігається відсутність симптомів у хворих, але характерні прояви для більшості випадків все-таки спостерігаються.

У дорослих, знову ж, протягом ентеробіозу характеризується конкретною його стадією. Якщо ж виділяти основні симптоми, то до них відносяться наступні:

  • Помірний свербіж в нічний час в області заднього проходу;
  • Виникає на тлі сверблячки безсоння, дратівливість;
  • Зникнення апетиту, нерідкі випадки анорексії;
  • Нетримання сечі (що актуально, зокрема в нічний час);
  • Розлади кишечника (стілець кашкоподібний, в деяких випадках можлива поява слизу);
  • У жінок за рахунок попадання в статеві шляхи гостриків виникають вульвовагініти.

Значна кількість гостриків, як і неодноразове повторне зараження, провокує виникнення наступних симптомів:

  • Фізіологічні симптоми:
    • Сильний свербіж в денний і нічний час в комплексі з ніктурією (нічними сечовипусканнями);
    • Локалізована з правого боку біль у животі. При цьому біль настільки інтенсивна в проявах, що нерідко нагадує напад апендициту;
    • Метеоризм;
    • Тенезми (помилкові позиви до спорожнення кишечника);
    • Рідкий і частий стілець;
    • Алергічні реакції різного типу.
  • Неврологічні симптоми:
    • Головний біль;
    • Тривожний сон, безсоння;
    • Запаморочення;
    • Підвищена стомлюваність;
    • Розлад уваги, пам’яті;
    • Дратівливість.

Ускладнення ентеробіозу

Ентеробіоз може спровокувати різного типу захворювання, до яких відносяться наступні:

  • Апендицити, хворобливі відчуття протягом тривалого часу в області апендикса;
  • Проктит (запалення слизової прямої кишки);
  • Запальні реакції, захворювання шкіри, викликані розчісуванням заднього проходу (інфекційні захворювання в тому числі);
  • Запалення області зовнішніх статевих органів серед представниць жіночої статі.
Дивіться також:  Туберкульоз нирок - види, причини, симптоми і лікування

Враховуючи схожість ентеробіозу з іншого типу захворюваннями, які, в свою чергу, пов’язані з тими чи іншими системами в організмі, нерідко хворі відправляються до конкретних фахівців вузького профілю, згідно з симптоматикою. У цьому випадку важливо, щоб обраний фахівець належним чином оцінив загальний стан пацієнта, при необхідності направивши його до спеціаліста потрібного профілю.

Лікування ентеробіозу

Важливою умовою для лікування хворого є одночасність проведення ряду профілактичних дій, які попередять реинвазию. Зокрема вони полягають у суворе дотримання гігієнічного режиму, причому не лише самим хворим, але і тими людьми, які з ним контактують. Крім того, инвазированному оточенню потрібно вжити заходи, спрямовані на одночасну дегельмінтизацію. Найбільш швидким і надійним методом лікування є дотримання комплексу заходів, який включає в себе медикаментозне лікування поряд з розробленим власним санітарно-гігієнічним режимом.

При підозрі на наявність гельмінтів, а також для призначення відповідного їх усунення та лікування, слід звернутися до інфекціоніста.