Эпителиома: фото, причини, ознаки, симптоми, лікування

Эпителиома – це новоутворення, що вражає ділянку верхнього шару шкірного покриву – епітелій, через що і отримало таку назву. Характерною особливістю хвороби є те, що існує досить велика кількість її клінічних варіантів. На сьогодні причини подібних новоутворень на шкірі залишаються невідомими, але клініцисти виділяють широкий спектр провокуючих факторів. Основну групу ризику становлять люди працездатного та похилого віку.

Клінічний прояв буде прямо залежати від характеру перебігу недуги, але загальною ознакою є поява на шкірі вузлика, який може досягати п’яти сантиметрів.

У діагностиці переважають інструментальні методи обстеження, які спрямовані на те, щоб визначити доброякісний або злоякісний характер новоутворення. Лікування такого розладу, незалежно від його характеру і форми, завжди хірургічне.

Оскільки існує безліч типів плоскоклітинний, то в міжнародній класифікації хвороб її можна знайти під кількома значеннями. Код за МКХ 10 – С44.0-С44.9.

Етіологія

Причини появи невеликих вузликів на шкірі у дітей і дорослих залишаються невизначеними, проте лікарі вважають, що цьому може сприяти кілька чинників несприятливого характеру, які постійно впливають на шкірний покрив. Таким чином, серед сприяючих джерел варто виділити:

  • вплив радіоактивного випромінювання;
  • надмірне сонячне опромінення;
  • механічні травми шкіри;
  • запальні шкірні захворювання;
  • наявність у людини хронічної форми хвороби як екзема;
  • генетичну схильність.

Крім цього, эпителиома може почати формуватися на місці шраму.

Класифікація

Місце локалізації пухлини безпосередньо залежить від різновиду такого шкірного захворювання. Класифікація хвороби передбачає її поділ на:

  • базальноклеточную форму – серед клініцистів такий тип недуги вважається злоякісним. Але примітно те, що освіта не дає метастазів, незважаючи на те, що вражає не лише верхній шар шкіри, але також кістки і м’язи. Серед рідкісних форм такої пухлини — саморубцующаяся эпителиома і эпителиома Малерба;
  • плоскоклітинна або спиноцеллюлярная эпителиома – відрізняється швидким ростом і поширенням метастазів;
  • трихоэпителиома – характеризується доброякісним перебігом і повільним прогресуванням.
Дивіться також:  Онихогрифоз нігтів: причини, симптоми і лікування

Симптоматика


Эпителиома на шкірі

Незалежно від різновиду новоутворення, крім появи на шкірі вузликів, обсягами від декількох міліметрів і не більше п’яти сантиметрів, патологія не має інших клінічних проявів.

Базальноклітинна эпителиома в переважній більшості випадків локалізується в області обличчя і шиї, характеризується досить швидким ростом і проростанням в більш глибокі шари.

Саморубцующаяся эпителиома відрізняється тим, що відбувається утворення не вузлика, а невеликого виразкового дефекту на шкірі. По мірі прогресування хвороби відбувається повільне зростання виразки, який може супроводжуватися рубцюванням деяких її зон. Іноді така різновид базальноклеточной форми може перейти в плоскоклеточную онкологію.

Некротизирующая эпителиома Малерба формується з клітин сальних залоз. Такий вид патології-один з небагатьох, яким може страждати дитина. Місцем локалізації вузла є:

  • особа;
  • область вуха;
  • зона шиї;
  • волосиста частина голови;
  • плечі.

Новоутворення дуже щільне і рухливе, але повільно зростає і за розмірами не перевищує п’яти сантиметрів.

Освіти спиноцеллюлярного типу утворюються з шипуватого шару шкіри, мають злоякісний характер і супроводжуються метастазуванням. Новоутворення може виражатися як:

  • вузлів;
  • бляшок;
  • виразок.

Основне місце локалізації – шкірний покрив в області геніталій або періанальної зони, а також червона облямівка нижньої губи. У вухах такі пухлини утворюються рідко.

Аденоїдна кістозна эпителиома найчастіше діагностується у представниць жіночої статі у віковій категорії після періоду статевого дозрівання. Колір освіти, яке за обсягами не перевищує горошини, блакитнуватий або жовто-білий. Вкрай рідко відбувається виникнення одиночного вузла, розміром з волоський горіх.

Типове місце локалізації таких вузлів:

  • особа;
  • область вух;
  • волосиста частина голови.

Іноді освіти з’являються в області:

  • плечового поясу;
  • передньої стінки черевної порожнини;
  • верхніх і нижніх кінцівок;
  • рогівки ока.

Найчастіше мають доброякісний перебіг і повільно ростуть, але у вкрай поодиноких випадках можуть трансформуватися в базалиому.

Дивіться також:  Інфекційний дерматит: симптоми, причини і лікування


Базаліома шкіри

Діагностика

Щоб поставити правильний діагноз клініцисту потрібно вивчити дані інструментальних обстежень, але перед тим, як їх призначити, йому необхідно:

  • опитування хворого на предмет часу появи новоутворень;
  • вивчити історію хвороби пацієнта;
  • зібрати анамнез життя;
  • виконати ретельний огляд шкіри, особлива увага приділяється області вуха, волосистої частини голови та рогівки ока.

Лабораторні обстеження обмежуються вивченням рідини, відокремлюваного з виразок.

Эпителиома некротизованного характеру передбачає виконання таких інструментальних досліджень:

  • дерматоскопії;
  • УЗД;
  • біопсії – це процес забору невеликої частинки новоутворення для наступних гістологічних вивчень. Це дасть можливість з точністю визначити злоякісний або доброякісний характер хвороби.

Диференціальна діагностика передбачає виключення таких недуг:

  • червоний плоский лишай;
  • псоріаз;
  • склеродермія;
  • системний червоний вовчак;
  • себорейний кератоз;
  • гідраденіт;
  • бородавка;
  • плоскоклітинний рак шкіри.

Лікування

Єдиний спосіб позбавитися від плоскоклітинний шкіри – це хірургічне видалення новоутворення. Операція проводиться декількома способами:

  • кріодеструкцією;
  • впливом лазерного випромінювання;
  • електрокоагуляцією;
  • кюретажем.

У випадках злоякісної природи освіти, хірургічне лікування поєднується з:

  • рентген радіотерапією;
  • фотодинамічної терапії;
  • хіміотерапією.

Профілактика і прогноз

З причини того, що некротизирующая эпителиома шкірного покриву розвивається на тлі невідомих факторів, то і профілактичних заходів не існує. Людям необхідно лише дбайливо ставитися до своєї шкіри, захищати її від тривалого впливу сонячних променів, шкідливих речовин і випромінювань.

Якщо новоутворення носять доброякісний характер, то прогноз сприятливий – після операції спостерігається повне одужання пацієнта. Найбільш несприятливий результат може спостерігатися при спиноцеллюлярной эпителиоме, особливо при наявності метастазування.

У будь-якому випадку пацієнт повинен щороку оглядатися дерматологом.