Фиброзирующий альвеоліт: форми, симптоми, лікування

Фиброзирующий альвеоліт – недуга, що вражає легеневу тканину, що характеризується розвитком запального процесу. В результаті цього розвивається фіброз – здорова легенева тканина заміщається сполучною, що може спровокувати розвиток дихальної недостатності (ДН). Якщо вчасно не провести лікування, то можливий летальний результат. Дане захворювання виникає рідко і погано піддається медикаментозній терапії.

Причини

Частіше за все ця недуга вражає людей старше 50 років. В основному від нього страждають чоловіки. В основі прогресування хвороби знаходиться аутоімунна реакція. Якщо вона розвивається, то починає вироблення антитіл проти клітин організму людини.

У прогресуванні хвороби певну роль відіграють віруси, зокрема вірус гепатиту С та аденовіруси. До факторів ризику також можна віднести і деякі професії. Відомі випадки, коли фиброзирующий альвеоліт розвивався після тривалого впливу на організм хімічних аерозолів, пилу.

Класифікація

Клініцисти виділяють 3 нозологічні форми цієї недуги:

  • ідіопатичний фиброзирующий альвеоліт;
  • екзогенні алергічні альвеолиты;
  • токсичний фиброзирующий альвеоліт.

Ідіопатичний фиброзирующий альвеоліт – недуга неясного генезу, який вражає легеневу тканину і супроводжується наростаючою ДН. Даний недуга буває кількох морфологічних форм:

  • звичайна інтерстиціальна пневмонія (ВП);
  • неспецифічна ІП;
  • облітеруючий альвеоліт, який розвивається в тандемі з інтерстиціальної хворобою легенів;
  • гостра ІП.

Ідіопатичний фиброзирующий альвеоліт складно піддається лікуванню, так як клініцистам складно встановити справжню причину його прогресування. Даний тип хвороби необхідно лікувати тільки в умовах стаціонару, так як великий ризик розвитку важких ускладнень.

Екзогенні алергічні альвеолиты – група захворювань, що розвиваються внаслідок тривалої дії на людський організм пилу, що містить тваринні або рослинні білкові сполуки.

Токсичний фиброзирующий альвеоліт розвивається із-за тривалого впливу на легені токсичних речовин, а також деяких синтетичних медичних препаратів.

Стадії

  • гостра стадія. На даному етапі розвитку патології відбувається ураження клітин альвеолярного епітелію, а також капілярів. Як наслідок, у пацієнта розвивається внутриальвеолярный і інтерстиціальний набряк з подальшим утворенням гіалінових мембран;
  • хронічна стадія. Патологічний процес поступово прогресує. Поступово уражається все легке і починає відкладатися колаген. Цей стан називають поширеним фіброзом. Альвеолярні простору по черзі розриваються;
  • термінальна стадія. Тканини легені стають як бджолині соти. Фіброзна тканина заміщує здорові тканини органу, і утворюються великі порожнини.
Дивіться також:  Бронхіт: види, причини, ознаки, симптоми, лікування

Симптоматика


Симптоми фиброзирующего альвеоліту

Фиброзирующий альвеоліт має наступні симптоми:

  • постійний кашель, який доставляє сильний незручність хворому;
  • маса тіла пацієнта знижується;
  • по мірі прогресування недуги розвивається задишка, яка заважає людині навіть нормально розмовляти;
  • у деяких випадках під час кашлю може рясно відділятися мокротиння;
  • пацієнт відчуває слабкість у всьому тілі, розбитість;
  • поступово з’являються болі в м’язах і суглобах при фізичних навантаженнях, а також в стані спокою;
  • нігтьові пластинки можуть поступово деформуватися. Їх форма буде нагадувати барабанні палички;
  • тахікардія;
  • периферичні набряки;
  • набухання шийних вен.

Важливо якомога швидше діагностувати недугу і почати проводити адекватне лікування. На ранніх стадіях захворювання можна вилікувати практично повністю. Важливо знати, немає таких коштів, які б могли перетворити фіброзну тканину знову в альвеолярну і здорову.

Діагностика

При виявленні у людини перших ознак фиброзирующего альвеоліту, йому слід негайно звернутися в медичний заклад для проходження огляду та здачі необхідних аналізів, які зможуть підтвердити, якщо в організмі цю недугу. Для діагностики патології використовують такі методики:

  • ОАК;
  • рентгенологічне дослідження. Дає можливість виявити ознаки недуги. На знімку чітко видно кістозні просвітлення. Як правило, місце їх локалізації – нижня частина легенів;
  • КТ легенів. Найбільш інформативний метод. Дає можливість виявити зміни в легеневій тканині ще до того, як з’являться перші симптоми і людина звернутися в лікарню для проведення діагностики і лікування;
  • дослідження функції зовнішнього дихання;
  • бронхоальвеолярный лаваж;
  • бронхографія.

Лікування

Прогресування захворювання можна зупинити застосуванням антивоспалительных і антіфіброзним синтетичних медичних засобів. Також в терапії використовують і імунодепресанти. Медикаментозне лікування ефективне тільки в тому разі, якщо його використовувати на ранніх стадіях розвитку патології.

Медикаментозне лікування включає в себе реабілітаційні програми, які спрямовані на зміцнення фізичного та психологічного здоров’я пацієнта. Вони включають в себе фізичні тренування, а також психологічну підтримку. Щоб зменшити кашель і задишку лікарі часто призначають кисневу терапію. Вона особливо ефективна на ранніх стадіях прогресування недуги.

Дивіться також:  Бронхопневмонія: форми, причини, симптоми, лікування

Повністю усунути фиброзирующий альвеоліт можна тільки в тому випадку, якщо здійснити пересадку легень. Такий метод лікування дуже дієвий, але дорогий. Тривалість життя пацієнта після проведеного хірургічного втручання збільшується.

Деякі пацієнти намагаються лікувати недугу в домашніх умовах за допомогою народних засобів. Але в даному випадку вони не є ефективними. Навіть навпаки. Невміле і неправильне їх застосування може тільки погіршити стан хворого.

Ускладнення

Ідіопатичний фиброзирующий альвеоліт допомогою інтенсивного і правильного лікування можна на час призупинити, але повністю вилікувати його немає ніякої можливості. Він буде повільно прогресувати. В середньому люди з фиброзирующим альвеолитом живуть близько трьох або чотирьох років.

Алергічні і токсичні альвеолиты на ранніх стадіях розвитку можна вилікувати. Просто необхідно усунути причину, яка спровокувала їх розвиток, і провести грамотне і комплексне лікування. Пацієнту рекомендовано на час терапії перебувати в стаціонарних умовах, щоб у лікарів була можливість моніторити його стан.