Фотодерматоз: причини, симптоми (+фото) і лікування

Фотодерматоз — запальний процес на шкірі в результаті підвищеної чутливості як до прямих, так і до відбитим сонячним променям. Відсутність терапії може призвести до серйозного пошкодження епідермісу.

Спровокувати розвиток дерматологічній аномалії можуть самі різні сприятливі фактори, починаючи від перебігу аутоімунних процесів і закінчуючи використанням неякісних косметичних засобів.

Фотодерматози мають неспецифічними ознаками, характерними для інших шкірних захворювань. Основними симптомами прийнято вважати почервоніння, свербіж шкіри, набряклість, лущення, поява множинних висипань по типу кропив’янки.

Для підтвердження діагнозу слід звернутися за допомогою до дерматолога або алерголога. Процес діагностування носить комплексний підхід і включає ретельний фізикальний огляд, ряд лабораторних та інструментальних процедур.

Лікування фотодерматозу проводиться тільки консервативними способами. Терапія полягає в пероральному прийомі і місцевому використанні лікарських препаратів. Не виключається застосування нетрадиційних методів.

Етіологія

Фотодерматоз — алергія на сонячні і ультрафіолетові промені, але сам сонячне світло не містить алергени. Підвищену чутливість шкірного покриву стимулюють речовини, розташовані на шкірі — фотосенсибилизаторы.

Патогенез полягає в тому, що під впливом сонячних променів звільняються і активуються вільні радикали — нестабільні частинки в організмі, які вступають в реакцію з білками. На цьому тлі формуються нові комбінації — антигени, здатні виступати в якості пускового механізму для алергічного процесу.

Реакція людського організму може бути наступною:

  • Фототравматический ефект. Розвивається із-за тривалого перебування під прямим сонячним випромінюванням, особливо з 10 до 16 годин. На шкірному покриві виникають опіки.
  • Фототоксичний. Обумовлений безконтрольним застосуванням лікарських препаратів як перорально, так і у вигляді ін’єкцій. Відзначають поява пухирів, набряк і почервоніння.
  • Фотоаллергический. Виникає, коли імунна система людини сприймає ультрафіолет як чужорідне і небезпечне вплив. Шкіра стає шорсткою, покривається дрібними висипаннями.
  • Фотосенсибилизаторами можуть виступати багато несприятливих чинників, які прийнято поділяти на зовнішні і внутрішні.

    Перша група об’єднує речовини, які потрапляють безпосередньо на поверхню шкірного покриву:

    • порошки, миючі речовини та інші засоби побутової хімії;
    • медикаменти;
    • косметичні засоби, особливо ті, у складі яких сандалове масло, бензокаїн, масло бергамота, амбра, мускус, бензофенони;
    • сік, який виділяється при контакті з деякими рослинами.
    Дивіться також:  Висівкоподібний лишай - причини, симптоми і лікування різнобарвного лишаю

    Внутрішні джерела:

    • обтяжена спадковість;
    • наявність в історії хвороби будь-якої алергічної реакції;
    • цукровий діабет;
    • підвищені показники індексу маси тіла;
    • нераціональне застосування лікарських препаратів — при недотриманні добової норми і тривалості прийому, запропонованих лікарем;
    • перебіг патології органів травної системи, оскільки порушується процес знешкодження і виведення токсинів — гепатит в хронічній формі, цироз печінки та ниркова недостатність;
    • порушення функціонування ендокринної системи;
    • недостатнє надходження в організм вітамінів і поживних речовин;
    • будь-які захворювання, які призводять до зниження опірності імунітету;
    • вплив психосоматики.

    Необхідно відзначити, що на розвиток хвороби впливає абсолютно нешкідливий фактор — споживання в їжу деяких продуктів харчування:

    • морква;
    • петрушка;
    • болгарський перець;
    • інжир;
    • селера;
    • цитрусові;
    • спиртні напої;
    • натуральну каву;
    • морепродукти;
    • сухофрукти;
    • горіхи.

    Досить рідко в якості фотосенсибілізаторів виступають певні рослини, після випадкового чи навмисного контакту з яких формується підвищена чутливість до сонячного світла. Ця категорія провокаторів включає такі трави:

    • кропива;
    • орхідея;
    • глід;
    • ясенець;
    • лобода;
    • осока;
    • полин;
    • борщівник;
    • звіробій;
    • безсмертник;
    • конюшина;
    • жовтці.

    Одним з факторів може стати передозування ліками:

    • антибактеріальними речовинами;
    • протигрибковими засобами;
    • гормонами;
    • антидепресантами та транквілізаторами;
    • кортикостероїдами;
    • препаратами для нормалізації функціонування серця.

    Не тільки безладний прийом медикаментів може викликати запальне ураження шкірного покриву, але і їх одноразове застосування за умови подальшого тривалого впливу сонячних або УФ-променів. Якщо людина знає, що проведе багато часу на сонці, краще відмовитися від використання препаратів.

    Всі джерела патології призводять до ураження шкіри як у дорослих, так і у дітей.

    Класифікація

    Фотодерматози — не одне захворювання, а ціла група, захворювання якої мають однакові причини виникнення і практично ідентичну симптоматичну картину.

    Хвороба має такі форми протікання:

  • Порфирія. Уражається шкіра верхніх кінцівок та обличчя. Епідерміс набуває яскраво-червоний відтінок, покривається дрібними бульбашками, тріщинами і ерозіями.
  • Поліморфний фотодерматоз (сонячна свербець). В патологію уражаються відкриті ділянки тіла — шия, голова, кисті і плечі. Основною відмінністю від попереднього варіанту виступає схильність бульбашок і вузликів до злиття у великі плями чи бляшки.
  • Пігментна ксеродерма — досить рідкісне спадкове захворювання. Характерні вогнища лущення і гіперпігментації шкіри, після чого відбувається їх атрофія.
  • Сонячна кропив’янка. На відкритих ділянках шкіри утворюються плями, вузлики, бульбашки різних розмірів. Такі новоутворення можуть зливатися один з одним і формувати бляшки або мокнучі ерозії.
  • Дивіться також:  Екзема на ногах симптоми, лікування та причини захворювання шкірних покривів

    Симптоматика


    Фотодерматоз на спині

    Прояв перших клінічних ознак спостерігається навіть після короткочасного перебування людини під прямими сонячними променями або іншими джерелами УФ-випромінювання. В одних випадках достатньо не більше 20 секунд, в інших — симптоматика розвивається через 1-2 години після впливу провокуючого фактора.

    У дітей фотодерматоз представлений такими зовнішніми проявами:

    • підвищена сльозоточивість;
    • закладеність носа;
    • висипання на шкірі, які викликають сильний свербіж;
    • набрякання губ;
    • почервоніння обличчя.

    Подібна симптоматика дуже схожа на звичайну алергію.

    У дорослої людини симптоми фотодерматозу будуть більш великі і яскраво виражені:

    • потовщення і відлущування рогового шару шкіри;
    • сильний свербіж і печіння;
    • загальне нездужання;
    • підвищення температурних показників;
    • формування вузлів, пухирів, бульбашок, тріщин та ерозій на поверхні шкірного покриву;
    • надмірне оволосіння залученого в патологію ділянки шкіри;
    • кон’юнктивіт;
    • підвищена чутливість шкіри до механічного подразнення;
    • гіперпігментація або, навпаки, депігментація;
    • непереносимість світла;
    • розширення капілярів і поява судинних «зірочок»;
    • напади запаморочення і головного болю;
    • утворення рубців і виразок на місці бульбашок, що лопнули;
    • постійна нудота;
    • зниження працездатності.

    Інтенсивність прояву клінічних ознак визначається декількома факторами — провокатором і часом, проведеним під сонячними променями або ультрафіолетовим випромінюванням.

    Діагностика

    Щоб підтвердити діагноз «фотодерматоз», алерголога або дерматолога недостатньо лише інформації про симптоми. Процес діагностування в обов’язковому порядку повинен носити комплексний підхід.

    Діагностика включає наступні заходи:

    • ознайомлення з історією хвороби — для виявлення внутрішніх причин розвитку нездужання;
    • збір і аналіз життєвого анамнезу — для констатації зовнішнього провокуючого фактора;
    • ретельне вивчення стану шкірного покриву;
    • пальпація ураженої ділянки шкіри;
    • детальний опитування;
    • загальноклінічний і біохімічний аналізи крові;
    • загальний аналіз урини, проба за Зимницьким;
    • гормональні тести;
    • біопсія шкіри;
    • специфічні фотопроби;
    • рентгенографія;
    • ультрасонографія;
    • КТ;
    • МРТ.
    Дивіться також:  Бешихове запалення, пика: причини, симптоми, лікування


    Біопсія шкіри

    Поліморфний фотодерматоз, як і інші різновиди патології, варто диференціювати з такими захворюваннями:

    • системний червоний вовчак;
    • сонячна еритема;
    • червоний плоский лишай;
    • рожа;
    • променевої, атопічний, контактний та алергічний дерматит.

    Лікування

    Фотодерматоз легко піддається консервативної терапії. Клініцист виписує пацієнту прийом таких лікарських засобів:

    • протизапальні речовини;
    • антигістамінні засоби;
    • кортикостероїди;
    • вітамінно-мінеральні комплекси;
    • імуномодулятори

    Для місцевого застосування часто використовують мазь з гормональними речовинами і кортикостероїдами у складі. Серед медикаментів для місцевого застосування варто виділити:

    • «Фенистил»;
    • «Гистан»;
    • «Пантенол»;
    • «Адвантан»;
    • «Содерм»;
    • «Бепантен».

    Не забороняється використання нетрадиційних методів. Дозволяється використання народних коштів. Таке лікування спрямоване на приготування цілющих відварів і настоїв для прийому всередину, використання в якості примочок або як добавки у ванну.

    Найбільш ефективні компоненти:

    • майоран;
    • ялиця;
    • сік алое;
    • корінь солодки;
    • пасифлора;
    • герань;
    • чистотіл;
    • нігтики;
    • корінь лопуха;
    • гілочки сосни;
    • вівсяні пластівці;
    • ялинові шишки.

    У вкрай важких випадках звертаються до малоінвазивних процедур — кріодеструкції, лазерної вапоризації і дозованому УФ-випромінювання.

    Профілактика і прогноз

    Для попередження появи проблеми слід лише дотримуватися кількох нескладних профілактичних правил:

    • повністю виключити вплив провокуючих фотосенсибілізаторів;
    • відмовитися від перебування під прямими сонячними променями без попереднього нанесення на шкіру захисних засобів;
    • носити захисний одяг;
    • правильно і збалансовано харчуватися;
    • вживати достатню кількість рідини в добу — не менше 2 літрів;
    • приймати медикаменти відповідно до рекомендацій лікаря;
    • своєчасно лікувати патології, які можуть викликати запальне ураження шкіри;
    • регулярно проходити повний профілактичний огляд у медичному закладі.

    Прогноз фотодерматозу в більшості випадків сприятливий. При комплексному лікуванні і сумлінному дотриманні правил профілактики, можна досягти повного одужання. Варто відзначити, що найбільш часте наслідок хвороби — рецидив.