Гіперволемія: види, причини, симптоми і лікування

Гіперволемія — це порушення циркулюючого об’єму крові по кровоносних судинах в бік збільшення. У медицині це стан ділять на просте, олигоцитемическое і полицитемическое. Відрізняються вони в залежності від рівня гематокриту. Також є гіперволемія в малому колі кровообігу ‒ це ізольований вид гіперволемії, який ще називають легеневою гіпертензією.

Етіологія

Причини такого стану відрізняються в залежності від виду патології.

У простого виду вони наступні:

  • переливання великої кількості крові – цей процес називається трансфузія;
  • велике фізичне навантаження;
  • занадто жаркий клімат;
  • нестача кисню в організмі.

У першому випадку це відбувається тому, що в організм ззовні надходить дуже велика кількість крові. У трьох інших випадках тому, що в судини надходить кров з «запасів» самого організму.

Олигоцитемический вигляд має наступну етіологію розвитку:

  • Період виношування малюка – це є нормою, так як збільшений об’єм крові сприяє нормальному метаболізму між плодом і жінкою.
  • Збільшений обсяг що надходить в організм рідини. Перше – це надмірне пиття. Також рідина може надходити з тканин в судини. Іншими словами, коли в організмі відбувається порушення водного балансу.
  • Порушення процесу виведення рідини. Відбувається при нирковій недостатності, затримки в організмі натрію.

Полицитемический вид проявляється при таких причинах:

  • Хронічна нестача кисню в організмі. Відбувається при хронічних захворюваннях верхніх дихальних шляхів, вадах серця. Також це може статися під час тривалого перебування в гірській місцевості.
  • Захворювання крові – новоутворення різного характеру, вроджені патології, при яких у крові утворюється багато клітин.

Визначають той чи інший вид патології у ході діагностичних процедур.

Гіперволемія малого кола має свою етіологію розвитку:

  • хронічний бронхіт, емфізема, силікоз та інші патології;
  • збільшення тиску в дихальних шляхах виникає під час неправильної вентиляції легень і при сильному кашлі;
  • погана робота лівого шлуночка при аритмії та інфаркті;
  • хронічне отруєння організму наркотиками;
  • апное, що виникає вночі.
Дивіться також:  Гіповолемія: причини, ознаки, симптоми і лікування


Що таке апное

У ряді випадків визначити причину розвитку захворювання не представляється можливим.

Класифікація

Як вже говорилося раніше, існує три види гіперволемії:

  • Проста. Цей вид патології зустрічається вкрай рідко. Відрізняється тим, що обсяг циркулюючої крові збільшується пропорційно. Тобто кількість клітин і рідкої частини залишається в межах допустимих норм.
  • Олигоцитемическая. Для цього виду характерне збільшення тільки рідкої частини крові, а рівень гематокриту знижується. Такий стан називають гидремией.
  • Полицитемическая. Виникає при збільшенні клітинного компоненту крові та рівня гематокриту.

Так як етіологія у кожного виду різна, то спосіб діагностики та методи лікування також підбираються в індивідуальному порядку.

Необхідно зазначити, що порушення циркулюючого об’єму крові може статися і в бік зменшення: такий стан називають гіповолемія. Вона також має три основних види.

Симптоматика

Якщо симптоматика короткочасна, а зміни не перевищують норму, то організм може самостійно впоратися з подібною ситуацією. У разі, коли гиперволемию викликало хронічне або гостре захворювання, лікування підбирають для його усунення.

В цілому дана патологія проявляється різними неспецифичными ознаками, а саме:

  • підвищення артеріального тиску;
  • прискорений серцевий ритм;
  • ожиріння;
  • набряки;
  • задишка;
  • сухість слизової оболонки ротової порожнини і шкірного покриву;
  • порушення сечовиділення;
  • важке дихання;
  • слабкість;
  • болі в голові і в області попереку;
  • зниження працездатності.

Окремо слід зазначити ознаки такого стану дихальної системи. На початковій стадії розвитку клінічна картина відсутні, що і призводить до запізнілої діагностики.

В цілому, у міру посилення патологічного процесу, клінічна картина буде доповнюватися такими ознаками:

  • перепади настрою;
  • різке зниження маси тіла;
  • безсоння;
  • запаморочення;
  • непритомність при фізичному навантаженні;
  • біль у серці;
  • скупчення рідини в черевній порожнині;
  • біль в області печінки;
  • порушення роботи серця.
Дивіться також:  Блокада серця: причини, ознаки, симптоми, лікування

Так як симптоми цього захворювання проявляються по-різному, краще при їх появі звернутися до лікаря.

Діагностика

На сьогоднішній день важко діагностувати подібне стан, тому що не існує методів визначення циркулюючого кров’яного обсягу. Обов’язково встановлюється рівень гематокриту. Саме він може вказати на вигляд розвивається патології і на її причину виникнення.

Проводиться первинний огляд на прийомі у лікаря, який включає в себе:

  • візуальний огляд хворого;
  • збір анамнезу захворювання.

Додатково призначають такі процедури:

  • загальний і розгорнутий біохімічний аналіз крові;
  • загальний аналіз сечі;
  • визначення гематокриту;
  • визначення групи крові та резус-фактора.

Легенева патологія діагностується за допомогою інструментальної діагностики:

  • електрокардіограма – вкаже на наявність інфаркту, аритмії і багато чого іншого;
  • рентген – покаже розширені судини, особливо на пізніх етапах захворювання;
  • комп’ютерна томографія – якщо її проводять з допомогою контрасту, тоді результат може сказати більше, ніж рентгенівське дослідження;
  • ультразвукове дослідження серця – покаже вроджені патології, швидкість і обсяг кровотоку в судинах.


Як виконується ЕКГ

Діагностика цього стану проводиться в комплексі. Ретельно проведене обстеження дає можливість точно поставити діагноз, і на підставі цього призначити ефективне лікування.

Лікування

При виявленні гіперволемії лікування проводять в двох напрямках:

  • Етіотропне, тобто усувають причину розвитку патологічного процесу. Проводиться терапія захворювань нирок, операції вад серця, терапія захворювань щитовидної залози, боротьба з новоутворення крові. Також лікують хронічні і гострі хвороби легенів і суворо контролюють обсяг внутрішньовенних інфузій.
  • Симптоматичне – допоможе впоратися з ознаками захворювання. Наприклад, високий кров’яний тиск знижують гіпотензивними лікарськими засобами. Також призначають сечогінні препарати. Стенокардію, яка була викликана саме цією патологією, лікують антиангінальними засобами, але тільки після зниження серцевої навантаження.

Лікування проводиться в умовах стаціонару. Найчастіше патологічний процес усувається за допомогою консервативних заходів, але не виключається хірургічне втручання з наступним періодом реабілітації.

Дивіться також:  Артеріїт: що це, види, причини, симптоми і лікування

Крім того, засоби народної медицини в лікуванні такого захворювання також можуть використовуватися.

Лікар може призначити:

  • Гірудотерапію – використання п’явок. Саме вони допоможуть знизити обсяг крові. Крім цього, знижується її в’язкість і кількість формених елементів. Таким чином рівень гематокриту нормалізується.
  • Рослинні діуретики. Такими є кріп, фенхель, калина, хвощ і багато інших.

Але необхідно врахувати, що діуретики не допоможуть при важких захворюваннях нирок. У цій ситуації потрібно проводити гемодіаліз і гемофільтрацію.

Можливі ускладнення

Даний патологічний процес може стати причиною розвитку серйозних ускладнень, якщо терапія не буде розпочато своєчасно:

  • набряк легенів при наростанні об’єму крові;
  • токсичну дію на роботу внутрішніх органів.

У важкохворих це захворювання збільшує ризик летального результату.

Профілактика

Профілактичні заходи цій патології полягають у наступному:

  • діагностика і своєчасне лікування серцево-судинних патологій;
  • зниження кількості споживаної рідини, особливо її кількість слід контролювати у дітей, літніх людей і гіпертоніків, тому що застій рідини впливає на роботу багатьох органів і систем;
  • правильне харчування;
  • виключення надмірного вживання алкоголю.

Також варто відмовитися від шкідливих звичок і надмірних фізичних навантажень.