Гіпоплазія яєчок: причини, ознаки, симптоми, лікування

Гіпоплазія яєчок являє собою досить серйозна недуга, ігнорування симптоматики якого загрожує розвитком великої кількості ускладнень, але раннє звернення за кваліфікованою допомогою є запорукою повного одужання.

Патологія має вроджений характер, а значить, причини його формування криються в порушенні внутрішньоутробного розвитку. Не останню роль відіграє генетична схильність.

Недуга має специфічну клінічну картину, ігнорувати яку досить складно. Основними симптомами прийнято вважати асиметрію мошонки, зниження лібідо, імпотенцію і порушення процесу статевого дозрівання.

Щоб поставити правильний діагноз недостатньо лише наявності характерної симптоматики. На додаток потрібно лабораторно-інструментальне обстеження.

Лікувати хворобу необхідно комплексно, що полягає в протезуванні або трансплантації, а також у замісної гормональної терапії.

У міжнародній класифікація хвороб для подібної аномалії розвитку є окреме значення. Код за МКХ 10 – Q55.1.

Етіологія

Гіпоплазія яєчок у хлопчиків діагностується лише у 7% від кількості всіх вроджених вад чоловічих статевих органів. Подібні парні залози виконують в організмі відразу кілька функцій, а саме:

  • репродуктивну – полягає в секреції і дозрівання сперматозоїдів;
  • ендокринну – полягає у виділенні тестостерону.

Саме яєчка відповідають за розвиток ознак статевої приналежності як первинних, так і вторинних, а також здійснюють реалізацію репродуктивного потенціалу представників сильної половини людства.

У здорового чоловіка вони мають овальну форму. Їх розміри повинні становити до п’яти сантиметрів у довжину, не більше трьох – в ширину, а за вагою – не більше тридцяти грамів. Зменшення або збільшення яєчок вказують на наявність патології.

Джерела такої аномалії розвитку є наслідком неправильного формування яєчок на ранніх стадіях ембріонального дозрівання. З цього випливає, що чим раніше відбулося таке порушення, тим вираженіша буде ступінь патології.

Основним фактором формування захворювання є хромосомне або генетичне відхилення. Таким чином, додатковими джерелами гіпоплазії яєчок у дитини можуть служити:

  • синдром Клайнфельтера;
  • вплив несприятливих умов праці або навколишнього середовища на організм майбутньої матері;
  • гіпофізарний нанізм – захворювання ендокринної системи, що сповільнює процес зростання людини;
  • пристрасть вагітної до нікотину, алкоголю або наркотиків;
  • злоякісні новоутворення надниркових залоз;
  • безладний прийом деяких груп лікарських препаратів, зокрема естрогенів;
  • наявність у жінки «в положенні» гормонально-активних новоутворень;
  • хвороба Шерешевського-Тернера;
  • важка родова діяльність може відбитися на ЦНС дитини;
  • наявність аутоімунних патологій;
  • зміни тестикулярної тканини трофічного характеру, що негативно позначається на розвитку гонад.
Дивіться також:  Запалення простати: види, причини, симптоми, лікування

Класифікація


Будова статевих органів чоловіка

Клініцисти виділяють кілька різновидів недуги:

  • одностороння гіпоплазія яєчок – при такій формі патології спостерігається недорозвинення тільки одного яєчка – лівого або правого. Здорове яєчко при цьому сформовано нормально та аномалій будови не виявляється. Це означає, що всі показники форми та обсягів здорового органу статевої системи знаходяться в межах норми, точно так само, як і його функціонування. У деяких випадках непошкоджений орган може бути змінений в розмірах, але це не вказує на наявність якого-небудь недуги, а обумовлюється тим, що воно виконує роботу двох яєчок. Такий тип хвороби іноді супроводжується зниженням рівня чоловічого статевого гормону, але практично не відбивається на гормональному фоні і репродуктивної функції;
  • двостороння гіпоплазія яєчок – відрізняється тим, що в патологічний процес залучено відразу обидва яєчка. Це тягне за собою формування дефекту не тільки з косметичною сторони, а й інших проблем, пов’язаних з чоловічим здоров’ям. Такий характер порушень призводить розладу гормональної та репродуктивної сфери. Варто зазначити, що в таких випадках клінічні прояви є яскраво вираженими.

Симптоматика

Гіпоплазія яєчок у чоловіків може досить довго протікати абсолютно безсимптомно і виявлятися випадково, наприклад, при профілактичному огляді або під час діагностування скоєно інших розладів чоловічої статевої системи.

Першим і найбільш характерним клінічно проявом гіпоплазії лівого яєчка або правого виступає зменшення розмірів мошонки. Вона не перевищує 2,5 сантиметра при ураженні одного яєчка, а також не сягає одного сантиметра за умови ураження обох яєчок.

Іншими симптомами прийнято вважати:

  • зниження рівня тестостерону – при односторонній патології такий ознака носить незначний характер;
  • значне збільшення обсягів здорового яєчка – у такій ситуації це є цілком нормальним проявом, що дає можливість чоловікові продовжувати свій рід;
  • андрогенную недостатність – що виражається в затримці статевого розвитку і тривалої відсутності вторинних статевих ознак;
  • евнухоидизм;
  • зниження лібідо;
  • порушення з боку потенції і сперматогенезу;
  • диспропорційне статура;
  • неправдиву гінекомастію;
  • відсутність складчастості і відвисання мошонки;
  • розміри пеніса не перевищують п’яти сантиметрів у чотирнадцятирічному віці.
Дивіться також:  Хронічний простатит - причини, симптоми і лікування

Діагностика

Діагностування недуги може здійснюватися ендокринологом або андрологом. Щоб поставити правильний діагноз, а також відрізнити гіпоплазію обох яєчок від односторонньої патології, необхідно:

  • детально опитати пацієнта або батьків дитини – для отримання повної клінічної картини хвороби;
  • ознайомитися з історією хвороби та анамнез життя пацієнта;
  • провести ретельний фізикальний огляд і пальпацію мошонки;
  • у лабораторних умовах провести аналіз крові – для виявлення відхилень у рівні тестостерону;
  • УЗД органів, що входять до складу чоловічої статевої системи;
  • сперматограмма;
  • діагностична лапароскопія;
  • генетичний аналіз і дослідження каріотипу.

Недорозвинення яєчок необхідно відрізняти від таких патологій:

  • крипторхізм;

  • Крипторхізм

  • монорхізм;
  • ектопія яєчка.

Лікування

Усунення подібної патології найчастіше полягає у проведенні консервативних методів, серед яких:

  • замісна та стимуляційна терапія гормональними речовинами;
  • регулярне моніторування гормонального статусу – показано при гіпоплазії правого або лівого яєчка;
  • прийом препаратів тестостерону – приписане лікарем в індивідуальному порядку для кожного людини з подібним діагнозом.

Гормональне стимулювання сперматогенезу дає можливість:

  • привести в норму морфологію сперматозоїдів;
  • підвищити шанси на успішне ЕКО чи ІКСІ;
  • провести кріоконсервації сперми для її подальшого використання;
  • нормального формування вторинних статевих ознак у осіб підліткового віку – у випадках двосторонньої патології.

Крім цього, гіпоплазії яєчок може проводитися шляхом таких хірургічних операцій:

  • орхиэктомии – це операція висічення недорозвиненого органу;
  • естетичного протезування – імплантація штучного яєчка;
  • аллопластической трансплантації донорського органу.

Нерідко комплексна терапія передбачає роботу психолога або психотерапевта з пацієнтом.

Можливі ускладнення

Гіпоплазія яєчок у дитини або дорослого чоловіка може призвести до таких наслідків:

  • чоловіче безпліддя;
  • атрофія або дегенерація яєчок;
  • простатит;
  • формування злоякісних пухлин.

Профілактика і прогноз

Для того щоб не виникло патологій тестікули, необхідно:

  • майбутньої матері пройти обстеження свого здоров’я перед плануванням сім’ї;
  • у хлопчиків якомога раніше виявляти і проводити лікування патологій, які можуть призвести до гіпоплазії;
  • проводити генетичне тестування сімейних пар, що вирішили завести дитину;
  • не пропускати відвідування педіатра.
Дивіться також:  Аденома простати: стадії, причини, симптоми, лікування

Сприятливим прогнозом має односторонній гіпоплазія яєчка — у таких випадках можливо досягти нормалізації репродуктивної системи. Двостороння патологія призводить до повного чоловічого безпліддя.