Гонорея у жінок: форми, причини, симптоми, лікування

Гонорея у жінок – захворювання, яке передається статевим шляхом або трансплацентарно. Збудником виступає патогенний організм гонокок. При вагінальному сексі ризик зараження становить 100%, дещо менше при оральному статевому контакті, але тільки за рахунок антибактеріальних властивостей слинної рідини.

Побутовий спосіб передачі такого захворювання неможливий, тому не можна заразитися від хворої людини, наприклад, через загальні побутові предмети або в санвузлі. Однак якщо мати має таке захворювання, то при народженні дитини існує доволі висока ймовірність, що він буде заражений.

Симптоми гонореї у жінок досить яскраво виражені, проте мають дещо неспецифічний характер. Більше того – допускається і безсимптомний перебіг інфекційного процесу, а в деяких випадках у жінки може бути безсимптомний хронічний гонорейний фарингіт. Слід зазначити, що такий варіант перебігу захворювання більше характер для тих, хто веде безладне статеве життя.

Постановка остаточного діагнозу здійснюється за результатами діагностичних заходів. Самостійно співставляти симптоми і лікування не можна. Будь-які препарати і тривалість їх прийому призначає тільки лікар.

За умови, що лікування гонореї у жінок буде розпочато своєчасно, ускладнень можна уникнути. Але для цього хвора повинна звернутися до лікаря при перших же ознаках.

Етіологія

Збудником захворювання є патогенний організм гонокок. Зараження відбувається переважно статевим шляхом, а саме:

  • під час орального сексу;
  • при вагінальному статевому акті;
  • при анальному сексі.

Допускається побутовий шлях зараження, але це малоймовірно. Також не виключається зараження дитини під час проходження через родові шляхи.

Сам патогенний організм нестійкий до зовнішньої середовищі, швидко гине при впливі прямих ультрафіолетових променів і температурі вище 55 °C.

Сприятливими факторами для зараження є:

  • безладне статеве життя;
  • ігнорування бар’єрних контрацептивів;
  • носіння чужого нижньої білизни;
  • наявність інших інфекційних захворювань;
  • наявність такого захворювання в анамнезі.
Дивіться також:  Гіперплазія ендометрія: причини, симптоми і лікування

У групі ризику жінки, які ведуть аморальний спосіб життя. Сюди слід віднести тих, хто надає інтим-послуги, вживає алкоголь у надмірних кількостях, вживає наркотики, не має постійного місця проживання.

Класифікація

Хвороба класифікується за тривалістю перебігу:

  • свіжа – давність зараження і розвитку інфекційного процесу не більше двох місяців;
  • хронічна – з моменту інфікування минуло більше двох місяців.

У свіжій формі хвороби виділяють:

  • гостру;
  • підгостру форму.

Хронічна гонорея у жінок також ділиться на кілька підвидів:

  • безсимптомна;
  • латентна;
  • прихована;
  • гостра;
  • підгостра.

Крім цього, залежно від локалізації інфекційного процесу виділяють свіжу хронічну форму і висхідну. В останньому випадку інфекційний процес може вражати:

  • тазову очеревину;
  • фаллопієві труби;
  • яєчники.

Не виключається і запалення ендометрію матки.

Форма впливає на те, як проявляється гонорея у жінок. Однак не потрібно самостійно починати лікування, навіть якщо є повна упевненість в діагнозі. Схема лікування, підбір препаратів – все це лежить в компетенції кваліфікованого лікаря.

Симптоматика

Інкубаційний період гонореї може тривати 3-7 днів, в деяких випадках 2-3 тижні. При надто ослабленою імунною системою перші ознаки гонореї у жінок можуть проявлятися вже через 48 годин після інфікування.

Безсимптомний перебіг, як правило, спостерігається у тих випадках, коли пацієнтка приймала антибактеріальні препарати з-за іншого захворювання, або початку лікування самостійно в домашніх умовах. Як у першому, так і в другому випадку це не гарантує повного усунення хвороби. Також слід зазначити, що гонорея не дає імунітету.

У жінок перші ознаки захворювання будуть залежати від того, яка його форма має місце. Так, при ураженні сечостатевої системи у жінок можливі симптоми гонореї будуть наступного характеру:

  • виділення при гонореї у жінок біло-жовтого кольору, гнійної консистенції, з різким неприємним запахом. Це специфічний симптом цього захворювання;
  • зовнішній отвір уретри запалене, можлива набряклість і сильне почервоніння;
  • сильні, різкі болі при сечовипусканні;
  • свербіж і печіння в зовнішніх статевих органах;
  • тягне біль внизу живота;
  • кровотечі в’язкої консистенції, що не мають відношення до менструації;
  • біль і дискомфорт під час статевого акту, зниження статевого потягу.
Дивіться також:  Альгодисменорея: причини, ознаки, симптоми, лікування

При гонорейному фарингіті клінічна картина буде характеризуватися таким чином:

  • поява гнійних вогнищ на мигдалинах і піднебінних дужках;
  • підвищене слиновиділення;
  • біль у горлі, але цей симптом є не завжди;
  • набряк горла.

Зважаючи такого характеру перебігу клінічної картини захворювання часто плутають з ангіною і починають лікування різними препаратами самостійно в домашніх умовах, не звертаючись до лікаря.

При гонорейному проктиті буде присутній наступний симптоматичний комплекс:

  • свербіння в області анального проходу;
  • виділення слизисто-гнійного ексудату із заднього проходу;
  • біль під час акту дефекації;
  • наявність крові і слизу в калових масах.

При хронічному перебігу патологічного процесу клінічна картина може практично повністю відсутня. Періодично може проявлятися «синдром ранкової краплі» — вранці після сну в отвори сечівника може бути невелика кількість гнійного ексудату.


Симптоми гонореї у жінок

Діагностика

При перших же ознаках перебігу клінічної картини слід терміново звертатися за медичною допомогою. Для того щоб визначити, чим лікувати гонорею у жінок, лікар призначає діагностичні процедури, а саме:

  • пряма бактеріоскопія;
  • з піхви береться мазок на гонорею у жінок;
  • ПЛР;
  • тест на чутливість до антибіотиків;
  • посів біологічного матеріалу на живильне середовище.

Слід зазначити, що аналіз на гонорею не тільки дає можливість точно визначити тип патологічного процесу, але і допомагає підібрати ефективні препарати, наприклад, таблетки від гонореї.

Як береться мазок з піхви правильно, покаже лікар, який буде проводити аналізи. Пацієнтці при цьому необхідно мати при собі спеціальний гінекологічний набір.

Лікування

Якщо лікування розпочато вчасно, то ускладнень можна уникнути. Більше того – самопочуття пацієнтки зазвичай поліпшується вже через кілька днів прийому препаратів, призначених лікарем.

Оскільки патогенний організм має багато штамів, у лікуванні може використовуватися не один антибиотический препарат, а відразу кілька – схема прийому визначається індивідуально.

Дивіться також:  Мастит: причини, симптоми і лікування запального процесу молочної залози

В цілому, медикаментозна терапія може включати в себе:

  • антибіотики;
  • свічки від гонореї;
  • вітамінно-мінеральні комплекси для зміцнення імунної системи;
  • пробіотики або пребіотики.

Про повне одужання можна говорити тільки тоді, коли жінка закінчить приймати різні препарати, призначені лікарем, а результати аналізів покажуть повна відсутність гонокока в жіночому організмі. Також на період лікування показаний повний статевий спокій.

Можливі ускладнення

Для жінок таке захворювання вкрай небезпечно, так як при переході в хронічну форму можливий розвиток таких ускладнень:

  • фригідність;
  • невиношування плоду;
  • ускладнення при пологах;
  • розвиток спайкового процесу, що приводить до безпліддя;
  • ураження інших ділянок сечостатевої системи, з усіма витікаючими наслідками.

Щоб запобігти розвитку таких серйозних і частково незворотних ускладнень, звертатися до лікаря потрібно відразу ж, як тільки проявляються перші симптоми, а не призначати самій собі препарати.

Профілактика

Профілактичні рекомендації полягають у наступному:

  • профілактика інфекційних захворювань;
  • використання бар’єрних контрацептивів;
  • виняток частої зміни статевих партнерів;
  • відмова від наркотиків, надмірної кількості алкоголю.

Ще раз варто відзначити, що не можна займатися самолікуванням без постановки лікарем точного діагнозу. Такі дії можуть призвести до суттєвих ускладнень.