Холера — причини, симптоми, лікування та профілактика

Тому, хто цікавиться книгами, напевно доводилося читати про епідемії холери, які викошували часом цілі міста. Притому згадки про це захворювання зустрічаються по всьому світу. На сьогоднішній день хвороба не переможена повністю, проте випадки захворювання в середніх широтах досить рідкісні: найбільше число хворих холерою припадає на країни третього світу.

  • Профілактика
  • Холера являє собою гостру кишкову бактеріальну інфекцію. Це захворювання вражає тонкий кишечник, при відсутності належного лікування швидко призводить до різкого зневоднення, і, як наслідок, смерть. Зазвичай хвороба носить епідемічний характер.

    Що служить причиною захворювання

    Збудником такої хвороби, як холера, є група бактерій, яку ще називають холерними вібріонами. І як і при будь-якому іншому інфекційному захворюванні, дуже важливе питання: як передається холера. На тварин ці бактерії не приживаються в силу видовий несприйнятливості, так що заразитися, наприклад, від домашнього вихованця не можна. Виняток становлять тільки мухи, але тільки лише з тієї причини, що ці комахи часто риються в екскрементах, а фекалії – один з головних джерел зараження. Також холерний вібріон прекрасно почуває себе в лужному середовищі, у воді, продуктах. Ну і, звичайно, можна заразитися хворобою безпосередньо від людини до людини.

    Знищити майже всіх збудників холери можна шляхом кип’ятіння, але є й окремі види, які виявляють крайню ступінь стійкості – приміром, вібріон Ель-Тор.

    Як проявляє себе хворобу

    Після зараження такою хворобою, як холера, симптоми виявляють себе не відразу. Інкубаційний період зазвичай триває близько дня-двох, а в деяких випадках від зараження до перших ознак хвороби проходить до 5 днів. Потім дають про себе знати наступні симптоми:

    • Сильна діарея з характерними каловими масами (безбарвні виділення рідкої або кашкоподібної консистенції). Ці ознаки з’являються відразу ж після того, як проходить інкубаційний період. Часом людина може сходити в туалет не один десяток разів за добу. Такі симптоми найбільш характерні для холери.
    • Нудота, що супроводжується блювотою. Спочатку блювотні маси складаються в основному з прийнятої їжі. Потім на зміну їй приходить все та ж безбарвна субстанція, найбільше схожа на рідку разварившуюся рисову кашу.
    • Сильно знижена потреба виведення сечі: хворий може мочитися від сили 1-2 рази на добу, а то й не мочитися зовсім.
    • Проявляються ознаки зневоднення: риси обличчя стають незграбними, гострими, слизові сухі, хворому постійно хочеться пити.
    • Сильна слабкість, загальмованість. Пульс і артеріальний тиск можуть бути значно знижені.
    • Виникнення судом, зазвичай уражаються жувальні і литкові м’язи. Ці симптоми проявляються через кілька днів після перших проявів захворювання.
    Дивіться також:  Уреаплазма - причини, ознаки, симптоми і лікування


    Холера: причини, симптоми, профілактика

    Як видно з написаного вище, симптоми холери надзвичайно тривожні й не помітити їх важко. Особливо важко протікає холера у дітей: критична ступінь зневоднення настає значно швидше, ніж у дорослих, частіше спостерігаються судоми, порушення нервової системи аж до коми. Тому, якщо симптоми проявили себе, вкрай важливо не втрачати ні хвилини, адже тільки своєчасне лікування дасть людині можливість повернутися до нормального життя.

    Як діагностують захворювання

    Найбільш точним способом визначити, чи є у людини холера, є забір біоматеріалу на аналіз. Таким матеріалом можуть бути частинки калових і блювотних мас хворого. Можливо також взяття на аналіз жовчі, видобутої при дуоденальному зондуванні. Іноді практикується ректальний забір матеріалу: для цього в пряму кишку вводиться на 5-19 см ватний тампон або алюмінієва петля. Зібрані матеріали потрібно доставити на дослідження протягом 2-3 годин, не пізніше. Якщо так швидко доставити не виходить, то зразки слід помістити в спеціальну живильне середовище.

    Іноді, коли випадки захворювання холерою носять характер епідемії, робиться так зване масове дослідження: проби беруться відразу у 10 чоловік, і якщо в загальній пробірці була виявлена холера, то лише тоді робляться індивідуальні аналізи. Це значною мірою допомагає заощадити час і матеріали.

    Як вилікувати холеру


    Лікування холери

    В силу високого ступеня заразності холера лікується тільки в умовах стаціонару. Для хворих відводять спеціальний ізольований блок в інфекційному відділенні. Холері супроводжує сильна слабкість, тому при цьому захворюванні показаний постільний режим, причому в деяких випадках доцільніше використовувати спеціальну ліжко, в якій є отвори для сідниць, а також вбудовані ваги (ліжко Філіпса). Масаж і фізіопроцедури лікування не передбачає.

    Рекомендований спосіб живлення

    Що до дієти, то на період лікування треба суттєво знизити прийом вуглеводів і жирів. Також під заборону потрапляє все, що провокує бродіння і гниття. Якщо говорити про конкретні продукти, то в гострий період хвороби слід уникати таких страв:

    • Жирні, наваристі бульйони.
    • Супи на молоці.
    • Свіжоспечений хліб і вироби з борошна.
    • Всі молочні продукти.
    • Свіжі й сушені овочі і фрукти.
    • Солодке: варення, цукор, мед, цукерки, тістечка і т. д.
    • Їжа з великою кількістю гострих спецій.
    • Копченості.
    Дивіться також:  Гельмінтози - причини, ознаки, симптоми і лікування

    Що ж стосується дозволених продуктів, то до таких належать:

    • Супи на воді зі слизовими крупами (рисом, вівсянкою).
    • Каші на воді: вівсянка, перетертий рис, манка.
    • Сухарики з білого хліба.
    • Парові котлетки або фрикадельки з нежирного м’яса телятини, кролятини, курячого філе.
    • Відвар шипшини, компот зі смородини й/або айви.
    • Нежирний сир, перетертий до стану суфле.

    По мірі того як гострий період проходить, можна вносити в дієту деякі послаблення, але вирішувати це повинен тільки фахівець.

    Після одужання, в період остаточної реабілітації рекомендується додати в раціон багаті калієм продукти: банани, курагу, смородину, виноград, зварений у шкірці картоплю.

    Лікування за допомогою медикаментів

    У перший час лікування полягає в подоланні зневоднення, тобто в організм хворого рідина повинна надходити швидше, ніж йти. З цією метою пацієнту дають випити (або вводять за допомогою зонда всередину шлунка) водно-сольовий розчин, який складається з води, харчової соди, солі, хлориду калію і цукру. При особливо важких станах вводять внутрішньовенно сольовий розчин.

    Для того ж, щоб знищити збудник – холерних вібріонів, використовують наступні антибіотики:

    • Еритроміцин. Для дорослих доза становить по 5 кубиків кожні 6 годин.
    • Тетрациклін. Призначається у кількості 0,3–0,5 г в одній дозі. Вводити його слід з інтервалом у 6 годин.
    • Левоміцетин.
    • Доксициклін.


    Препарат Еритроміцин

    Звичайно, антибіотики не призначаються всі разом – вибирається якийсь один з них. Притому зазначені вище дозування – приблизні, точну дозу і кількість прийомів на добу повинен призначити лікар.

    Профілактичні заходи – як уникнути зараження

    На сьогоднішній день епідемії холери зустрічаються в Індії, Африці, деяких країнах Близького Сходу. Якщо поїздки туди не планується, то тут допоможе і загальна профілактика. Вона полягає в наступних заходах:

    Дивіться також:  Туберкульоз шкіри: причини, форми, симптоми і лікування
  • При плаванні у водоймах необхідно ретельно стежити, щоб вода не потрапляла в рот.
  • Воду із сумнівних джерел слід перед вживанням прокип’ятити.
  • Не слід купувати або брати їжу в закладах, якщо існують сумніви у дотриманні там санітарних норм.
  • Перед прийомом їжі руки необхідно ретельно вимити гарячою водою, а краще – обробити антисептиком. Особливо це стосується ситуацій, коли поїсти треба на вулиці.
  • Необхідно ретельно обробляти руки при відвідуванні громадських вбиралень.
  • Якщо ж людина планує подорожувати в ті країни, де з великою ймовірністю можливе зараження цією хворобою – холеру, то профілактика полягає в тому, щоб перед поїздкою були зроблені всі необхідні щеплення. Якщо ж контакт з хворим стався, то наступні 5 днів слід побути в ізоляції і здати аналізи, щоб переконатися в наявності або відсутності зараження. Часто в таких випадках призначається екстрена профілактика, а саме – курс антибіотиків, тих самих, які використовуються для лікування холери.

    Хоча епідемій холери в наших широтах вже досить давно не було, а сучасні препарати дозволяють успішно боротися з цією недугою, але слід пам’ятати, що холера – найнебезпечніша інфекційне захворювання, поодинокі випадки якого зустрічаються на всій земній кулі. Тому слід дотримуватись всіх запобіжних заходів, а при появі будь-яких ознак, що вказують на наявність такого захворювання, як холера, потрібно негайно звернутися за допомогою в лікарню.