Хвороба Девержи: причини, ознаки, симптоми, лікування

Хвороба Девержи відноситься до хронічного кератозу, характеризується фолікулярним гіперкератозом. Це захворювання локалізується на шкірних покривах і проявляється у вигляді червоного волосяного лишаю. Перебіг хвороби чергується стадією загострення і ремісії, вогнища ураження можуть захоплювати великі ділянки шкіри.

Захворювання зустрічається досить часто як у дорослих, так і у дітей, а розвивається через порушення процесу ороговіння шкірних покривів.

Діагностується за допомогою зовнішнього огляду дерматологом, при цьому проводять лабораторні аналізи, щоб диференціювати хвороба від подібних недуг.

Терапевтичні заходи дають позитивний результат, але повністю усунути патологічний процес не завжди представляється можливим. Людям з таким діагнозом необхідно постійно проходити профілактичне лікування: приймати вітамінні комплекси, використовувати протизапальну мазь і добре харчуватися.

Етіологія

Дана патологія може діагностуватися у новонароджених і у осіб старшого покоління. У малюків хвороба має вроджений характер, з’являється внаслідок мутаційних змін у геномі, при цьому є велика ймовірність передачі хвороби у спадок від батьків дітям.

При появі позбавляючи у старечому віці, його виникнення має такі причини:

  • дефіцит вітаміну А і проблеми з його засвоюваністю;
  • ендокринні патологічні процеси, пов’язані з порушенням роботи щитовидної залози і збої у вуглеводному обміні;
  • порушення в роботі печінки через патологічних процесів всередині цього органу;
  • після перенесених інфекційних недуг.

Якщо у дітей захворювання зникає в підлітковому віці в період гормональної перебудови організму, то у дорослих часто набуває хронічного характеру. При відсутності лікування симптоми будуть посилюватися, і патологія буде захоплювати всі великі ділянки шкіри.

По МКБ-10 (Міжнародної класифікації хвороб) хвороба цього типу одержала код L 44.0.

Класифікація

Лишай Девержи, як вже говорилося раніше, може мати дві форми – вроджену і набуту. Крім цього, існує шість різновидів цієї недуги.

Залежно від форми, площі поширення та тяжкості перебігу, виділяють наступні види:

  • Дорослий класичний лишай. Є найпоширенішим, для нього характерно швидке розвиток з великою кількістю висипань. Хвороба протікає у важкій формі, але лікується значно швидше хронічної різновиди недуги.
  • Атиповий дорослий. Рідко зустрічається, його протягом захоплює великий часовий проміжок, своїм виглядом схожий на вульгарний іхтіоз. Без своєчасного лікування симптоматика тільки наростає.
  • Класичний ювенільний. Найчастіше спостерігається у дітей, дуже рідко набуває важкий перебіг, а при своєчасному лікуванні, ремісії вдалося досягти у перший же рік терапії.
  • Обмежений ювенільний. Діагностується у дітей з трирічного віку, має чітку локалізацію, у більшості пацієнтів проходить через три роки. У поодиноких випадках набуває хронічного характеру, може протікати приховано.
  • Атиповий ювенільний. Проявляється у новонароджених і відноситься до спадкової різновиди, має хронічну форму перебігу.
  • ВІЛ-асоційований. Діагностується незалежно від віку і статі, зустрічається рідко, нагадує першу форму. Лікування дає несприятливий прогноз. Патологія може виступати прикордонним станом і першим етапом у появі ВІЛ-інфекції.
Дивіться також:  Піодермія - причини, симптоми, лікування


Прояви хвороби Девержи

Існує кілька етапів розвитку захворювання:

  • Початковий. Для нього характерне утворення в місці локалізації позбавляючи перших фолікулярних вузликів. Шкіра змінює колір і діагностується червоний волосяний висівкоподібний лишай, а уражені ділянки шкіри схожі на луску.
  • Прогресуючий. Без лікування першої стадії захворювання ускладнюється, окремі вузли утворюють великі масиви, зливаючись між собою, при цьому колір їх змінюється до жовтого або оранжевого.
  • Важкий або запущена форма захворювання – уражені ділянки шкіри стають товщі, з’являються борозенки.

Крім перерахованих вище варіантів, можливі проміжні стани, які можуть поєднувати в собі кілька різновидів.

Симптоматика

Хвороба Девержи полягає у виникненні рогових фолікулярних пробок, що утворюються в шарі шкіри, викликаючи запальні процеси дерми. Верхній шар шкіри сильно ущільнюється.

Основні симптоми патології наступні:

  • шкіра уражається на окремих ділянках;
  • хронічна форма розвивається повільно;
  • присутність дрібних папул, які можуть зливатися між собою;
  • колір висипання: червоний, жовтий, помаранчевий;
  • присутність лущення в уражених ділянках;
  • відсутній свербіж і болючість;
  • може уражатися слизова, нігті, але частіше симптоматика виявляється на кінцівках.

Симптоматика буде залежати від ступеня занедбаності недуги – від яскраво вираженої до повільної. У дітей період одужання займає менше часу, ніж у дорослих, і дуже рідко протікає гостро. У періоди загострення хвороби може підніматися температура тіла і відчуватися загальна слабкість.


Поширення шкірного процесу при хворобі Девержи за 2 тижні

Діагностика

Хвороба Девержи слід диференціювати від інших хвороб, так як на ранньому етапі свого розвитку або у прихованій формі захворювання нагадує псоріаз, тому може бути поставлений помилковий діагноз. У зв’язку з цим призначаються додаткові дослідження, так як зовнішній огляд не допоможе на 100% правильно встановити різновид захворювання.

Дивіться також:  Червоний дермографізм: фото, причини, симптоми і лікування

Для правильної діагностики проводяться наступні заходи:

  • огляд пацієнта під лампою Вуда – в цьому випадку випромінювання допоможе визначити захворювання за кольором, яким забарвлюється шкіра, а в процесі огляду очі закриваються спеціальною пов’язкою, щоб не пошкодити сітківку;
  • гістологічні дослідження;
  • береться зіскрібок з ураженої ділянки шкіри.

Виконання цих процедур дозволить поставити дерматолога точний діагноз і призначити лікування, яке підбирається індивідуально, враховуючи вік і супутні недуги.

Захворювання схоже на псоріаз, себорейний дерматит, грибоподібний мікоз, фолікулярний кератоз, червоний плоский лишай.

Лікування

Хвороба Девержи в хронічній формі дуже важко піддається лікуванню. У деяких випадках вона проходить сама, що часто спостерігається у підлітків.

Складність лікування полягає в тому, що навіть після удаваного одужання пацієнта, недуга просто переходить в стадію ремісії. Тому без профілактичної терапії, яка повинна носити постійний характер, патологія може рецидивувати знову.

Основне лікування спрямоване на пригнічення симптоматики з допомогою протимікробних та антисептичних препаратів. До них відносяться: Хлоргексидин, Фукорцин. Призначаються вітаміни групи А, виписуються спеціальні мазі: в основному це Саліцилова мазь, що поступово знімає запалення, усуває почервоніння.

Призначають лікування за допомогою ретиноїдів. Вони прописуються з обережністю, так як тривалий прийом таких коштів може негативно позначитися на організмі людини. При цьому виді лікування прописують спеціальні ванни з ефірними маслами, щоб уберегти шкіру від пересушування.

Симптоми знижуються в перший же місяць застосування терапії. Для повного зникнення хвороби потрібен час, а при великих вогнищах поразки потрібна тривала терапія під наглядом фахівця.

Обов’язково призначається дієта з високим вмістом білків: печінка, молоко, морква, гарбуз, помідори, вершкове масло.

Крім цього, можуть використовуватися засоби народної медицини: оман, родзинки, календула, ромашка, дубова кора, дьоготь березовий. Народні засоби застосовуються тільки після консультації зі своїм лікарем.

Дивіться також:  Екзема на ногах симптоми, лікування та причини захворювання шкірних покривів

Можливі ускладнення

Лікування в деяких випадках має підтримуючий характер і пригнічує на деякий час хвороба, але при його відсутності у пацієнта виникають різного роду ускладнення:

  • місця ураження можуть інфікуватися і викликати ускладнення хвороби;
  • виникнення пухлин злоякісного типу;
  • при локалізації позбавляючи на столітті може бути великий ризик у відшаруванні століття від очного яблука.

Хвороба Девержи частіше відноситься до хронічного ураження шкірних покривів у дітей і дорослих, тому вимагає своєчасного лікування, постійного спостереження у дерматолога, щоб не пропустити періоду, коли захворювання загостриться.

Профілактика

Хвороба Девержи може набувати хронічний характер. Тоді в цілях профілактики використовується прийом вітамінних комплексів, протигрибкові та протизапальні препарати. Також необхідно дотримуватися спеціальної дієти в періоди загострення недуги.