Інфекційна еритема — причини, симптоми і лікування

Інфекційна еритема – захворювання, яке викликається паравирусом В19. Патологія може вражати людей різних вікових категорій, але більш схильні їй діти у віці від 4 до 11 років. У дорослих інфекційна еритема зустрічається у вкрай рідкісних випадках, але у них більш складне, особливо у жінок у віці 30-35 років. Також дана патологія є дуже небезпечною під час виношування дитини. Зараження матері може призвести до викидня. Особливо небезпечно інфікування вагітної на терміні 10-26 тижнів.

  • Діагностика
  • Лікування
  • Інфекційну еритему часто називають «п’ятою хворобою». Причина в тому, що її деякі вчені вважають «доповненням» до відомих TORCH-інфекцій – простого герпесу, токсоплазмозу, краснухи, цитомегаловірусної інфекції.

    Причини

    Причини прогресування п’ятої хвороби ще досі повноцінно не вивчені, але точно відомо те, що недуга розвивається із-за негативного впливу на організм паравируса В19. З-за цього починають формуватися вірусні екзантеми.

    Інфекція поширюється переважно повітряно-крапельним шляхом. Варто зазначити, що її контагіозність не є високою. Також вірус може потрапити в організм під час переливання крові (якщо донор був заражений). Зараження плода відбувається трансплацентарно. Після того, як людина перехворіє інфекційної еритемою, у нього формується довічний імунітет.

    Клінічні форми інфекційної еритеми

    • інфекційна еритема Розенберга;
    • інфекційна еритема Чамера;
    • раптова екзантема;
    • вузлувата еритема;
    • багатоформна ексудативна еритема;
    • недиференційована еритема.

    Симптоматика

    Симптоми недуги безпосередньо залежать від того, яка саме форма п’ятої хвороби почала прогресувати у людини. Але варто зазначити, що симптоми зазвичай виражені дуже яскраво, що доставляє пацієнтові значний дискомфорт. Лікування патології краще проводити тільки в стаціонарних умовах під пильним контролем медичних фахівців, але лікування у домашніх умовах також можна проводити.

    Інфекційна еритема Розенберга

    Для цієї форми хвороби характерно гострий початок. З’являється виражена лихоманка, наростають симптоми інтоксикації. Плямиста висипка з’являється на 4-6 день від початку прогресування патології. Елементи локалізуються на сідницях і кінцівках. У цих місцях вони можуть формувати суцільні еритематозний поля. На шкірному покриві особи елементи висипу не з’являються.

    Дивіться також:  Інший парапсоріаз: види, причини, симптоми (фото), лікування

    Висип зникає через 6 днів. На місці, де локалізувалися вогнища, відзначається лущення. Іноді відзначається спленомегалія або гепатомегалія. Лихоманка тримається протягом 10-12 днів. В окремих клінічних ситуаціях у пацієнтів відзначається припухання суглобів.

    Інфекційна еритема Чамера


    Інфекційна еритема Чамера

    Інкубаційний період при інфекційної еритеми Чамера триває від 9 до 14 днів. Дана форма хвороби протікає відносно легко. Найчастіше вона діагностується у дітей різних вікових груп. Лихоманки не спостерігається – температурні показники в межах норми. Елементи висипань проявляються вже в перший день хвороби. При інфекційної еритеми у дітей висип локалізується на шкірі обличчя. Поступово окремі елементи починають зливатися і формують фігуру метелики.

    По мірі прогресування патології окремі елементи висипу можуть бліднути (як правило, починаючи з центру). Але це не говорить про те, що захворювання проходить. Висип зберігається на шкірі до двох тижнів. Нові елементи можуть виникати із-за переохолодження, перегрівання, фізичних навантажень. Іноді у дітей відзначаються запальні захворювання верхніх дихальних шляхів. У дорослих пацієнтів з’являється припухлість в області суглобів.

    Вузлувата еритема

    Хвороба розвивається на тлі інфекційних патологій, які вже є в організмі людини. Найчастіше вражає дорослих людей. Симптоми патології виражені яскраво. Різко підвищується температура тіла, наростають біль у великих суглобах нижніх кінцівок.

    Висип розташовується симетрично в області передпліч і гомілок. При обмацуванні можна виявити щільні вузлики, розміри яких не перевищують п’яти сантиметрів. Над вузликом шкіра змінена в кольорі. Спочатку вона має червоний відтінок, пізніше стає ціанотичною або зеленувато-жовтою.

    Поліморфна ексудативна форма

    Симптоми інтоксикації виражені яскраво. Підвищується температура до високих цифр – 39-40 градусів. На 4-6 день на шкірі тулуба і кінцівок з’являється висип – плями або папули. Також можуть формуватися бульбашки, всередині наповнені ексудатом. Вони мають властивість самостійно розкриватися, утворюючи ерозію. Пізніше її покриває бура скоринка.

    Дивіться також:  Папілома: види, причини, симптоми (фото) і лікування

    Раптова екзантема

    Латентний період триває до п’яти днів. Початок хвороби зазвичай гостре, з підвищенням температури до високих цифр (до 40 градусів). Симптоми інтоксикації виражені помірно. Температура повертається в норму тільки на 4 день. В цей же час з’являються елементи висипу, які локалізуються на кінцівках, тулубі, а також на шкірному покриві особи. Зовнішній вигляд елементів – дрібні плями блідо-рожевого кольору. Вони мають тенденцію до злиття.

    Недиференційована форма

    Ця форма еритеми представлена групою хвороб інфекційної природи, етіологія яких невідома або до кінця не вивчена. Для хвороби характерна поява лихоманки. Симптоми інтоксикації виражені не яскраво. На шкірі з’являється висип, яка не характерна для будь-якого іншого інфекційного захворювання.

    Діагностика


    Симптоми п’ятої хвороби

    Стандартний план діагностики при підозрі на інфекційну еритему включає в себе:

    • аналізу анамнезу захворювання, а також скарг пацієнта;
    • особистий огляд для виявлення місць локалізації висипу, а також оцінки виду елементів;
    • проведення полімеразної ланцюгової реакції – ПЛР;
    • імуноферментний аналіз;
    • проходження консультацій у вузьких спеціалістів – дерматолога, інфекціоніста.

    Лікування

    Лікування пацієнтів з даним типом еритеми проводиться, як правило, в домашніх умовах. Госпіталізують в стаціонар переважно дітей молодшого віку, а також тих людей, у яких спостерігається тяжкий перебіг або розвинулись ускладнення.

    Специфічне лікування звичайно не потрібно, тому основна терапія спрямована на те, щоб усунути неприємні симптоми недуги:

    • протиалергічні препарати;
    • при наявності лихоманки призначаються жарознижуючі ліки;
    • знеболюючі препарати показано приймати у разі наявності сильних болів в суглобах.

    Якщо захворювання протікає важко, то основний курс лікування доповнюється глюкокортикостероїдами. Також їх застосовують, якщо у пацієнта є важкі соматичні захворювання, а також імунодефіцити.