Карбункул: види, причини, симптоми (+фото) і лікування

Карбункул – це захворювання запального характеру, яке вражає волосяні цибулини, сальні залози, а також шкіру та підшкірну клітковину. Як правило, запальний процес може поширюватися на глибокі шари дерми. Найчастіше гнійні освіти локалізуються в області шиї, але також не виключено їх поява на сідницях або лопатках.

Для цього захворювання характерним є поява на шкірному покриві гнійників, які починають розвиватися в місці розташування сальної залози і волосяного мішечка. Патологічний процес супроводжується некрозом шкіри і підшкірної клітковини. Зазвичай відбувається формування одного гнійника, але також вони можуть бути і в множині.

Раніше карбункул називали огневиком або углевиком. Зазвичай це захворювання вражає молодих людей, він не виключено його поява у дітей і літніх. Варто відзначити той факт, що у представників сильної статі патологію виявляють у кілька разів частіше, ніж у жінок. Багато плутають фурункул і карбункул, але це різні недуги. При розвитку карбункула уражаються більш глибокі шари дерми і гіподерми.

Види

Все в медицині, крім простої форми карбункула, виділяють ще кілька різновидів даної патології:

  • чумний карбункул;
  • сибиреязвенный карбункул;
  • эмфизематозный карбункул.

Сибиреязвенный карбункул починає прогресувати на тому місці, де в організм людини проник збудник сибірської виразки. Він має свої характерні ознаки – зовсім не болить, а також повністю відсутня нагноєння.

Чумний карбункул утворюється в тому місці епідермісу, де в тіло проник збудник чуми. Для цієї форми патології характерні такі симптоми:

  • сильний больовий синдром;
  • виражений набряк;
  • в купі гною міститься дуже велика кількість гнійного ексудату, в якому можна виявити палички чуми;
  • некроз.

Эмфизематозный карбункул – це захворювання, яке у людей не діагностується. Вражає воно лише велику рогату худобу. Заразитися від тварин людина не може. Як правило, эмфизематозный карбункул вражає тільки молодих особин, які найчастіше від нього і гинуть. Эмфизематозный карбункул «атакує» тварин переважно в осінній або літній час.

Дивіться також:  Свербець: причини, ознаки, симптоми (+фото), лікування пруріго

Локалізація

Патологічні гнійники найчастіше виявляють на:

  • шиї;
  • особі;
  • сідницях;
  • попереку;
  • спині.


Карбункул обличчя і шиї

Причини

Основна причина прогресування карбункула у людини – це попадання патогенних мікроорганізмів на пошкоджений шкіряний покрив. Спровокувати розвиток можуть:

  • стафілококи;
  • кишкова паличка;
  • стрептококи;
  • ентерококи;
  • бактерії, що відносяться до сімейства протеев.

Фактори, які можуть стати причиною прогресування недуги:

  • підвищена пітливість;
  • недотримання правил гігієни;
  • підвищена вологість повітря в приміщенні;
  • підвищена секреція сальних залоз;
  • підвищена температура повітря;
  • травми шкірного покриву;
  • забруднення шкіри маслами, вапном, піском тощо.

Група ризику

  • пацієнти з анемією;
  • хворіють на цукровий діабет;
  • люди, які сильно виснажені;
  • часто виникає карбункул на шкірі у людей, які часто відчувають сильні фізичні і психологічно навантаження, а також у тих, хто перебуває в стресових ситуаціях.

Симптоматика

В незалежності від того, що стало справжньою причиною прогресування карбункула, у людини починають проявлятися як місцеві, так і загальні симптоми.

Місцеві симптоми:

  • спочатку на певній ділянці шкірного покриву з’являється червонуватий вузлик, який має тенденцію до стрімкого зростання. При обмацуванні пацієнт відзначає біль;
  • вузлик зростає, а тканини, які його оточують, сильно набрякають, стають гарячими на дотик. Колір їх змінюється на червоний або злегка синюватий;
  • симптоми патології посилюються на 5-8 день, коли центральна частина гнійника стає набряклою і болючою при навмисне чи не навмисне контакті;
  • на 8-12 день в центрі освіти з’являються гнійнички білого кольору, які за зовнішнім виглядом нагадують пробки. Доторкнутися до них не можна, так як відразу ж з’являється дергающая біль. Шкіра червона і набрякла;
  • гнійнички мають властивість мимовільно розкриватися. Тоді відбувається виділення гною молочно-білого, жовтого або зеленого кольору. У ньому можуть спостерігатися прожилки крові. Якщо в даний час ретельно оглянути поверхня карбункула, то вона буде нагадувати решето;
  • як тільки гній повністю вийде, починається стадія некрозу тканин. Шкірний покрив чорніє, і на ньому формуються виразки. Некроз може дійти навіть до м’язових структур;
  • після того як некротичні тканини повністю отторгнутся, на місці колишнього карбункула формується специфічна виразка з розритими краями і сірим дном. Через деякий час вона загоюється і покриваються грануляційною тканиною;
  • на місці гнійника формується рубець.
Дивіться також:  Пароніхія: що це, форми, причини, симптоми, лікування

Загальні симптоми:

  • підвищення температури тіла до високих цифр;
  • тахікардія;
  • головний біль;
  • нудота;
  • зниження апетиту;
  • слабкість.

Симптоми захворювання значно посилюються, якщо гнійник утворюється на обличчі.

Ускладнення

Якщо вчасно не звернути уваги на перші симптоми недуги і не почати проводити адекватну терапію, то інфекція може проникнути в більш глибокі тканини і судини. Як результат, можуть розвинутися небезпечні ускладнення:

  • остеомієліт;
  • абсцес;
  • флебіт;
  • флегмона;
  • лімфаденіт;
  • лімфангіт;
  • тромбофлебіт;
  • періаденіт та інше.

Діагностика

Важливо при прогресуванні карбункула якомога раніше звернутися за допомогою до медичного закладу, щоб уникнути небезпечних ускладнень. Кваліфікований лікар зможе встановити причину розвитку недуги, оцінити наявні симптоми і їх тяжкість, а також призначити грамотне лікування.

Стандартна програма діагностики:

  • аналіз крові (дає можливість оцінити рівень вираженості запалення в організмі);
  • бак-дослідження ексудату, що міститься в купі гною;
  • мікробіологічний аналіз крові;
  • кров на цукор.

Лікування

Лікування карбункула починають з проведення антибактеріальної терапії, основна мета якої – знищити мікроорганізми, що стали причиною прогресування патології. З цією метою лікарі призначають антибіотики широкого спектру дії – гентаміцин, цефтріаксон, цефазолін. Їх вводять в/м, так як таблетовані препарати менш ефективні. Антибактеріальна терапія може трохи змінюватися, після того, як будуть отримані результату бак-дослідження вмісту гнійника.

Якщо виражені симптоми інтоксикації, то в такому випадку основне лікування карбункула доповнюється інфузійної терапією. У вену вводиться розчин глюкози, а також розчин натрію хлориду.

У разі розвитку некротичній стадії, лікування карбункула проводиться оперативно. Але дана методика застосовується тільки в тому випадку, якщо освіта не розташовується на обличчі. Розтин освіти проводиться під місцевою анестезією, після чого хірург встановлює спеціальний дренаж, через який буде відходити гній. Далі не менш двох разів у день показано проводити перев’язки, а карбункул при цьому обробляти антисептичними розчинами. Ними промивають і порожнину гнійника.

Дивіться також:  Хвороба Боуена: причини, симптоми, лікування у жінок і чоловіків

Лікування карбункула – тривалий процес, який необхідно проводити тільки в стаціонарних умовах під наглядом кваліфікованих фахівців. Самолікування може тільки ускладнити перебіг патології, а також спровокувати розвиток ускладнень.