Кератоакантома: причини, ознаки, симптоми і лікування

Кератоакантома – патологічний процес, який призводить до розвитку доброякісної пухлини. Перетворення в злоякісну відбувається лише у 6% випадків. У групі ризику люди похилого віку і чоловіки, хоча чітких обмежень щодо віку і статі немає. Нерідко відзначається досить швидке патологічне розростання або спонтанний регрес.

Етіологія

На даний момент немає точної етіологічної картини. Однак клініцисти відзначають такі сприятливі фактори для розвитку даного патологічного процесу:

  • куріння і зловживання спиртними напоями;
  • тривалий ультрафіолетове опромінення;
  • вірусні інфекції – ВІЛ, вірус папіломи;
  • отруєння організму токсичними речовинами;
  • генетична схильність;
  • мутації гена;
  • слабка імунна система.

Слід зазначити, що розвиток захворювання більш імовірно при ослабленій імунній системі.

Класифікація

Згідно класифікації цієї недуги по МКБ-10, розрізняють такі види кератоакантомы:

  • множинна;
  • гігантська – від 2 см і більше;
  • з периферичним типом росту;
  • солітарна;
  • подногтевая;
  • эруптивная множинного типу.

Найбільш часто зустрічається солітарна форма доброякісного утворення. Крім цього, розрізняють форми недуги за кількістю – множинні та генералізовані.

Що стосується локалізації, то новоутворення може бути на шкірі або в області губ. Кератоакантома шкіри найбільш часто діагностується у місцях згину рук, передпліччя і на нижніх кінцівках. Рідше патологія розвивається в порожнині рота і слизової оболонки носа.

Крім цього, розрізняють чотири стадії розвитку доброякісного утворення. Так, при перших двох можливе лікування консервативними методами, є ймовірність зворотного процесу. На 3-4 стадії проводиться хірургічне видалення освіти.

Симптоматика


Кератоакантома на обличчі

Кератоакантома має досить специфічну клінічну картину, що дає можливість діагностувати захворювання на ранній стадії розвитку. Так, при розвитку даного доброякісного утворення спостерігається наступне:

  • почервоніння шкіри, відчуття дискомфорту, іноді свербіж (кератоакантома губи);
  • освіта невеликого горбка, який швидко розростається;
  • шкіра навколо пухлини набуває синюшного або червонуватий відтінок;
  • розмір горбка доходить до 1-2 см у діаметрі, ріст припиняється;
  • центральна частина пухлини заповнюється роговими масами.
Дивіться також:  Грибок стопи - причини, симптоми, лікування

Якщо патологічний процес розвивається в порожнині рота, то клінічна картина може доповнюватися симптомами стоматиту, що пов’язано з порушенням цілісності слизової оболонки.

Нерідко у хворого настає фаза різкої регресії, коли пухлина зникає і залишається тільки атрофічний рубець. Якщо такого не відбувається, то обов’язково проводиться хірургічне видалення пухлини і діагностика на плоскоклітинний рак. У більш складних випадках, освіта може доходити до 10 сантиметрів в діаметрі.

Діагностика

При перших же проявах клінічної картини слід звертатися за консультацією до медичного фахівця, а не займатися самолікуванням. Після особистого огляду і з’ясування анамнезу, проводяться такі методи діагностики для уточнення етіології пухлини:

  • загальне та біохімічне дослідження крові;
  • забір крові для тесту на онкомаркери, так як практично будь-доброякісне утворення може перейти в злоякісне;
  • ексцизійна біопсія;
  • додаткова біопсія зони навколишнього валика.

Зважаючи на те, що клінічна картина дещо схожа з іншими дерматологічними і вірусними захворюваннями, доцільно проведення диференціальної діагностики на предмет виявлення або виключення таких недуг:

  • актинічний кератоз;
  • плоскоклітинний рак;
  • ВППЧ;
  • шкірний ріг.

Лікування призначає тільки лікар після точної постановки діагнозу і визначення етіології розвитку захворювання.

Лікування

Лікування такого роду патології може бути як консервативним, так і радикальним. Консервативне лікування включає в себе наступне:

  • медикаментозну терапію;
  • фізіотерапевтичні процедури.

Якщо таке лікування не дає належних результатів, проводиться хірургічне видалення пухлини.

Медикаментозна терапія може включати в себе прийом таких препаратів:

  • Ацітретіна;
  • імуностимулятори;
  • місцеві ін’єкції Інтерферону;
  • нашкірні аплікації з проспидоновой і фторурациловой мазі.

Тривалість прийому препаратів, їх дозування та режим прийому призначає тільки лікар. Використання засобів народної медицини можливо тільки за узгодженням з лікарем і як доповнення до основної програми лікування.

Прогноз

Прогноз залежить від етіології кератоакантомы. Як правило, при своєчасно розпочатому лікуванні не викликає суттєвих ускладнень. Рідко, але все ж може трансформуватися в плоскоклітинний рак шкіри.

Дивіться також:  Склероатрофический лихен: причини, симптоми, лікування