Клонорхоз: причини, симптоми, діагностика і лікування

Клонорхоз – це гельминтозное захворювання, що провокується паразитуючими організмами, які локалізуються в печінці та підшлунковій залозі людини, мешкають в організмі деяких хижих риб (м’ясоїдних хребетних тварин). Паразит відноситься до групи трематодозів гельмінтів Clonorchis sinensis, ще називається китайської двуусткой, що відноситься до печінковим сосальщикам.

Захворювання, якщо вчасно не вжити відповідних заходів по позбавленню від гельмінтів, переходить з гострої фази в хронічну. За ознаками патологія дуже схожа з опісторхозу, відрізняючись лише розташуванням. Дана різновид сисунів має велике поширення на Далекому Сході, у східній частині Росії, в Кореї, у В’єтнамі, в північно-східному Китаї.

Зустрічається у різних вікових груп, незалежно від статевої приналежності. Виявляється при здачі аналізів. Прогноз позитивний, якщо проведені терапевтичні заходи вчасно. Досить ефективними на початкових стадіях вважаються народні засоби в комплексі з протипаразитарними препаратами.

Етіологія

Збудник клонорхоза – гельмінт клонорх або китайська двуустка, відноситься до типу плоскі черви, класу трематод (сисун). Паразити мають плоску форму, до 20 міліметрів в довжину і до 5 міліметрів в ширину. Яйця сосальщика жовто-коричневого кольору, на одному краю кришка, а на іншому – потовщена шкаралупа.


Китайська двуустка

Це паразитарне захворювання називається биогельминтозом, так як сосальщик частково розвивається в організмі проміжного господаря. Остаточними вважаються носіями домашні, дикі тварини і людей, які заражаються через неякісно обробленої риби. До проміжного господаря належить риба, що належить до сімейства коропових.

Життєвий цикл клонорхоза складається з наступних стадій:

  • 1-я – яйця зі сформованою личинкою потрапляють в навколишнє середовище (ґрунт і водойми) з фекаліями носія;
  • 2-я – після потрапляння у воду паразит розвивається в тілі молюсків до церкария;
  • 3-я – переходить в організм річкової риби, виростаючи до метацеркария;
  • 4-я – інфікується остаточний хазяїн після поїдання зараженої риби.
Дивіться також:  Правець - причини, симптоми, лікування

Механізм інфікування носить аліментарний принцип, тобто за допомогою сирої або недостатньо добре обробленої риби.

Схема життєвого циклу метацеркария в організмі остаточного господаря буде наступна:

  • циста розчиняється в кишечнику;
  • з кишечнику проникає в жовчний, в протоки печінки, в підшлункову;
  • в процесі росту, личинки викидають токсини в організм господаря;
  • гельмінт стає статевозрілим, а у дорослих особин починається період відкладання яєць.

Паразит може жити в тілі господаря до 40 років, постійно погіршуючи стан здоров’я людини. Велика кількість гельмінтів може призвести до летального результату, що буває дуже рідко, коли людина не звертається за допомогою.

Симптоматика

У клонорхоза симптоми будуть залежати від ступеня ураження гельмінтами печінки і проток, і від кількості паразитів. Хвороби, пов’язані з впливом паразитів на організм людини дуже підступні, так як перші два тижні можуть протікати без яких-небудь ознак, і тільки після кінця інкубаційного періоду дають про себе знати (триває від 2 тижнів до місяця).

Кожна стадія має свої особливості:

  • перша стадія – має легку форму, відчувається загальне нездужання і слабкість, розлад випорожнення (рідке випорожнення), неприємні відчуття в області живота, у 30% хворих ця стадія може проявлятися хвилеподібною жовтяницею;
  • друга стадія – помірна, коли в органі спостерігається не більше тисячі паразитів, пропадає апетит, виникає гарячковий стан, больові відчуття в животі, розлад у роботі кишечника, пацієнт різко втрачає вагу;
  • третя стадія – важка, супроводжується гострими болями під правим ребром, підвищується температура, можлива блювота, розлад травлення, жовтяниця, запалення і збільшення печінки і селезінки, висипання на шкірних покривах, з-за сильної інтоксикації всього організму посилюється почуття пригніченості;
  • четверта стадія – відбуваються ускладнення через ураження печінки та підшлункової залози, викликаючи такі недуги, як холецистит, панкреатит, гнійний холангіт, жовчнокам’яну хворобу, холангиокарциному.
Дивіться також:  Вірус Зіку - причини, симптоми і лікування Zika virus

Остання стадія відноситься до хронічного перебігу захворювання і є найважчою, викликаючи збої в роботі органів фільтрації і травлення.


Симптоми клонорхоза

Діагностика

При зверненні пацієнта в клініку, лікарем вивчається історія хвороби, здійснюється опитування хворого.

Потім проводиться ретельна діагностика клонорхоза з допомогою наступних досліджень:

  • загальний аналіз крові, який покаже високий вміст лейкоцитів, еритроцитів, еозинофілів;
  • біохімічний аналіз крові – покаже підвищений білірубін, порушення в складі білків (використовується кров з вени);
  • серологічні дослідження – беруться проби жовчі, слини, що дає можливість виявити гельмінтів;
  • УЗД всієї черевної порожнини з її органами – печінка буде запалена і збільшена, протоки будуть видозмінені;
  • фіброгастродуоденоскопія – досліджується шлунково-кишковий тракт, перевіряється його вміст, наявність яєць паразитів і в дуоденальному вмісті;
  • аналіз калу на яйця гельмінтів.

Клонорхоз – серйозне гельминтозное захворювання, що має масу ускладнень, що потребує своєчасної діагностики та комплексного лікування.

Лікування

Лікування клонорхоза проводиться комплексними методами і спрямоване на позбавлення від паразитів і відновлення роботи організму. Залежно від стану хворого терапія може проходити як стаціонарно, так і амбулаторно.

Терапевтичні заходи проводяться в кілька етапів:

  • 1-й етап є підготовчим, при цьому організм очищається від токсинів, призначаються препарати для підшлункової, обов’язково вводиться дієта (обмеження гострої, жирної їжі), можуть призначити спазмолітичні препарати;
  • 2-й етап – призначаються протигельмінтні і протизапальні засоби;
  • 3-й етап – відновлюються порушення в організмі, пов’язані з інтоксикацією, і усуваються проблеми у функціонуванні ШЛУНКОВО-кишкового тракту і печінки.

Пацієнт спостерігається протягом півроку. В цей час він знаходиться на відновлює дієті, незалежно від виниклих ускладнень з-за інтоксикації.

Допускається лікування клонорхоза народними засобами, але тільки за умови, що даний вид терапії буде проходити або в комплексі, або після основних лікувальних заходів.

Дивіться також:  Цитомегаловірус: причини, симптоми, лікування у дітей та дорослих

Ефективними речовинами в боротьбі з паразитами є: дьоготь, часник і цибулю, ромашка, конопляне масло. Народні засоби застосовують тільки після консультації з лікарем.

Можливі ускладнення

Якщо вчасно не почати терапевтичні заходи зі знищення паразитів і позбавлення від клонорхоза, то гельмінти вражають протоки підшлункової, після чого печінка починає працювати з перебоями, не справляючись з навантаженням.

Недуга призводить до наступних ускладнень:

  • гепатит;
  • рак шлунка;
  • хронічний гастродуоденіт;
  • виразкові захворювання кишечнику;
  • печінкова недостатність.

Важливо почати лікування при перших же підозрах про наявність паразитів в організмі.

Профілактика

Клонорхоз відноситься до таких захворювань, які можуть виникнути вдруге, після винищення паразитують гельмінтів. Враховуючи, що імунітет ослаблений, це матиме вкрай негативні наслідки.

Щоб цього не допустити, необхідно дотримуватися наступних рекомендацій:

  • рибу вживати тільки після термічної обробки;
  • паразит виживає при неправильному копченні і солінні риби;
  • слід дотримуватися правил гігієни;
  • не використовувати в їжу продукти, куплені на стихійних місцях торгівлі.

При перших же симптомах потрібно негайно звертатися за медичною допомогою, а не займатися самолікуванням.