Микобактериоз: види, причини, симптоми і лікування у людини

Микобактериоз — захворювання, яке спричинюється умовно-патогенними атиповими мікобактеріями. Цей вид мікобактерій під впливом певних умов може сприяти виникненню хвороби, виступаючи потенційно патогенними — атиповими, на відміну від типових мікобактерій при туберкульозі.

Захворювання зустрічається досить рідко, частота виявлення у всіх культурах коливається від одного до двадцяти п’яти відсотків.

Микобактериоз може виявлятися як у дорослих, так і у дітей. Діагностується після рентгенологічних і бактеріологічних досліджень, після комплексного аналізу підтверджується діагноз і призначається лікування. Атиповий микобактериоз, як і будь-яка інша форма хвороби, що вимагає комплексної терапії.

Етіологія

Потенційно небезпечні мікобактерії виявляються у воді, рослинах, рибі, в організмах домашніх тварин, диких і домашніх птахів. При попаданні в організм людини можуть себе не проявляти, перебуваючи в сплячому стані: колонія не зростає, а присутній. Щоб з точністю діагностувати наявність умовно-патогенних мікроорганізмів у людини, знадобиться здавати аналізи кілька разів.

Атиповий варіант мікобактеріозу розвивається під впливом наступних факторів:

  • професійно-пилове вплив, що надає шкоду, пов’язане з такими спеціальностями, як: шахтар, ливарник, муляр, електрозварник;
  • зниження імунітету під впливом алкоголізму, цукрового діабету, раку, при пересадці органів, при Сніді;
  • часті захворювання легень: бронхіти, пневмонії, бронхіальні астми.

Збудники микобактериозов — умовно-патогенні нетуберкульозні мікобактерії або НТМБ. Відомо близько 140 таких видів мікобактерій, з них лише 60 різновидів здатні викликати людські захворювання.

Найпоширеніший вид організмів avium-intracellulare (M. avium complex – MAC) — основний збудник в 75 % випадків микобактериозов легенів і лімфаденітів.

Велика кількість НТМБ досить стійкий до агресивних впливів зовнішнього середовища, що забезпечується спеціальною біоплівкою, в якій знаходяться бактерії.

Класифікація

Микобактериоз буває:

  • легеневий;
  • позалегеневий;
  • дисемінований.

Найчастіше зустрічаються легеневі форми, клінічна картина яких схожа на туберкульоз, позалегеневі часто вражають периферичні лімфатичні вузли.

Дивіться також:  Анкілостомідоз: причини, ознаки, симптоми, лікування

Збудник захворювання має такі підвиди:

  • фотохромогенные — включають три різновиди: М. kansasii (сильно схожі на туберкульозну різновид, можуть вражати легені, печінку, селезінку, суглоби і лімфовузли), М. marium (зустрічається у риб, людина заражається з водойм, уражається шкіра на кінцівках), М. ulcerans (відноситься до збудників виразок шкірних покривів, зустрічається в жарких країнах);
  • скотохромогенные — складаються з М. scrofulaceum, виступають причиною виникнення шийно-підщелепних лімфаденітів у малюків;
  • нефотохромогенные — до їх складу входять: М. avium (носії птиці, найпоширеніший вид мікобактерій, викликає микобактериоз легень у людини) МАІЅ (об’єднує в собі три види: М. avium, M. intracellulare, M. Scrofulaceum, сприяють виникненню таких хвороб: шийна лімфаденопатія, прогресуюче легеневе поразку, дисеміновані хвороби);
  • швидкорослі — М. fortuitum, причина абсцесів, які можуть виникати після уколів і хірургічного втручання.

Коли умовно-патогенні мікроорганізми потрапляють в організм людини з сильним імунітетом, то знищуються, якщо захисна реакція знижена, бактерії проникають в органи і починають розмножуватися, що призводить до виникнення захворювання.

Симптоматика

Нетуберкульозними микобактериоз симптоматикою походить на туберкульоз і ряд інших бактеріальних хвороб. Найчастіше страждає шлунково-кишковий тракт: симптоми будуть проявлятися сильними болями в області живота і діареєю.

До основної симптоматиці відносяться:

  • лихоманка;
  • больові відчуття;
  • задишка;
  • анемія;
  • зниження ваги;
  • слабкість;
  • кашель.

Після досліджень можуть виявлятися:

  • ураження лімфатичних вузлів;
  • стан органів грудної клітки як при туберкульозному патологічному процесі;
  • на УЗД може спостерігатися збільшення печінки, селезінки;
  • серозні оболонки в нормі;
  • анемія.

Основна схожість з туберкульозом виявляється і після дослідження мокротиння, але клінічна картина хвороби більше схожий на респіраторні інфекції.

Діагностика

Діагностується захворювання після проведення комплексного дослідження:

  • вивчається історія хвороби, вислуховуються скарги;
  • призначають загальний і біохімічний аналізи крові;
  • здається аналіз сечі;
  • проводиться рентгенологічне дослідження;
  • призначають УЗД органів черевної порожнини;
  • проводять бактеріологічне дослідження з гістологічним — беруть посіви з мокротиння.
Дивіться також:  Мишача лихоманка: ознаки і симптоми, лікування

Після результатів проведених діагностичних заходів буде або підтверджений або спростований попередній діагноз. Якщо картина схожа на туберкульоз, але не виявляється ріст патогенної мікрофлори, відсутня туберкульозна бактерія і не порушуються серологічні оболонки, підтверджується микобактериоз.

Лікування

Терапевтичні заходи пов’язані з великими труднощами, так як бактерія дуже стійка до протитуберкульозних препаратів.

Нетуберкульозними микобактериоз буде включати наступне лікування:

  • порушується місцевий імунітет з допомогою спеціальних імуностимуляторів;
  • призначають «Канаміцин», «Амікацин», «Етіонамід»;
  • прописують неспецифічні антибіотики.

Показниками успішної терапії будуть:

  • поліпшення загального самопочуття пацієнта;
  • зникнення ознак інтоксикації;
  • стабілізація патологічних змін в легенях.

Якщо захворювання перейшло в хронічну стадію, може бути призначено хірургічне втручання, щоб усунути негативні наслідки, спровоковані мікобактеріями.

Можливі ускладнення

Микобактериоз в залежності від локалізації може викликати запальні процеси в легенях, печінці, селезінці, шлунку, підшлунковій залозі. При першій симптоматиці варто звернутися за допомогою до кваліфікованих фахівців.

Профілактика

Профілактичні заходи наступні:

  • проходити додаткові курси медикаментозної терапії в профілактичних цілях після усунення мікобактеріозу;
  • підтримувати захисні сили організму, піднімати імунітет;
  • добре харчуватися;
  • на шкідливих умовах роботи користуватися захисними масками, щоб запобігти вплив пилу на органи дихання.

Чи варто виконувати всі лікарські рекомендації, щоб не викликати рецидивів і залишатися здоровими.