Мокротиння з кровю при кашлі і без – причини і лікування

Мокротиння з кров’ю — симптом, який вказує на певний патологічний процес в організмі або пошкодження легенів. Може бути проявом туберкульозу. У нормі кров у мокроті при кашлі відсутня, тому прояв такого симптому вимагає негайного звернення до пульмонолога або в крайньому випадку до терапевта.

Етіологія

Мокротиння з кров’ю при кашлі може бути наслідком таких етіологічних факторів:

  • розрив судини дрібного бронха, що може бути обумовлено сильним нападом кашлю або надмірними фізичними навантаженнями;
  • онкологічні процеси в легенях;
  • бронхіт;
  • недуги запального або інфекційного характеру;
  • туберкульоз;
  • аденома в бронху;
  • абсцес легені;
  • запалення легенів;
  • інфекція паразитарної або грибкової природи;
  • механічне пошкодження легені або грудної клітки.

Слід зазначити, що мокрота з прожилками крові не представляє загрози для життя (йдеться про розрив судини дрібного бронха). Проте встановити це може тільки лікар після обстеження.

Класифікація

Клініцисти виділяють наступні форми мокротиння з кров’ю:

  • справжнє кровохаркання;
  • дрібне кровотеча — добовий обсяг виділюваної з мокротою крові не перевищує 100 мл;
  • середня – добовий обсяг до 500 мл;
  • профузні — згустки крові в мокроті обсягом понад 500 мл. Такий стан людини небезпечно для життя.

Залежно від форми прояву цього симптому і первопричинного фактора може змінюватися характер прояву загальної клінічної картини.


Кров у мокротинні

Симптоматика

До загальним додатковим ознаками можна віднести наступне:

  • напади сухого кашлю, які часто посилюються саме в ранковий час або після тривалого відпочинку;
  • субфебрильна температура тіла;
  • хрипи в легенях;
  • підвищене потовиділення в нічний час.

При онкологічних процесах в легенях, можуть бути присутніми наступні ознаки:

  • задишка;
  • слабкість;
  • різка втрата маси;
  • виснажливий, надсадний кашель, який не приносить полегшення;
  • в мокроті присутній слиз.

В цілому хворий відчуває апатію, слабкість, може бути дратівливим без видимої на те причини.

Дивіться також:  Кислий присмак у роті: причини, лікування, як позбутися

Якщо причиною мокротиння з кров’ю стало запалення легенів, симптоматика може бути така:

  • сухий кашель, який через 1-1,5 тижня переходить у продуктивний;
  • висока температура тіла;
  • слабкість;
  • болю в грудній клітці;
  • погіршення апетиту;
  • підвищене потовиділення;
  • ознаки загальної інтоксикації організму.

Мокротиння з кров’ю може бути ознакою туберкульозу. У цьому випадку клінічна картина може проявлятися наступним чином:

  • тривалий кашель за характером — більше трьох тижнів;
  • субфебрильна температура тіла;
  • підвищене потовиділення в нічний час;
  • втрата ваги, без видимої на те причини;
  • харкотиння гнійного консистенції з кров’яними вкрапленнями;
  • постійна слабкість;
  • поганий апетит.

При абсцесах легені, крім загальних симптомів, може спостерігатися постійний біль у легенях, при цьому сама мокротиння має неприємний запах і гнійну консистенцію. На фоні загальної інтоксикації організму спостерігається різка втрата маси і слабкість.

Перераховані вище симптоми вимагають негайного звернення за медичною допомогою. Слід враховувати й те, що деякі недуги становлять загрозу для життя і здоров’я не тільки самого хворого, але й оточуючих людей, так як мають інфекційну природу, а виділення мокротиння супроводжується саме кашлем. Отже, передача інфекції повітряно-крапельним шляхом більш ніж імовірна.

Діагностика

Програма терапії призначається тільки після того, як буде встановлено первопричинный фактор. Обов’язковий первинний фізикальний огляд хворого у пульмонолога і терапевта.


Бронхоскопія

У програму діагностики може входити наступне:

  • забір крові для загального і біохімічного дослідження;
  • якщо пацієнт є дитиною, то проба Манту;
  • аналіз крові на інфекції і алергени;
  • імунологічні дослідження;
  • рентгенологічне дослідження органів грудної клітки;
  • КТ;
  • МРТ;
  • ЕКГ;
  • бронхоскопія;
  • мікроскопічне дослідження мокротиння;
  • ФЕГДС.

Загальний перелік досліджень може коригуватися, що обумовлено поточною клінічною картиною, загальним анамнезом та віком пацієнта.

Лікування

Програма терапії буде залежати від первопричинного фактора і поточної симптоматики. Рішення про госпіталізацію також приймається суто індивідуально.

Дивіться також:  Затримка сечі: причини, ознаки, симптоми і лікування

Якщо у хворого спостерігається кров при бронхіті, то лікування може складатися з таких заходів:

  • рясне пиття;
  • постільний режим;
  • прийом муколітиків і відхаркувальних засобів.

В цілому медикаментозна терапія може включати наступні препарати:

  • нестероїдні протизапальні;
  • знеболюючі, якщо кашель став причиною болю в грудях;
  • відхаркувальні;
  • для зміцнення імунної системи;
  • антибіотики;
  • вітамінні комплекси.

Залежно від первопричинного фактора, лікар може призначити фізіотерапевтичні процедури, зігріваючі компреси, які можуть поліпшити процес відкашлювання і виділення мокротиння.

Якщо причиною мокротиння став онкологічний процес, то використовується хірургічне втручання, призначається курс хіміотерапії. У цьому випадку лікування буде залежати від стадії розвитку центрального раку легенів.

Що стосується народної медицини, то в цьому випадку її застосування можливо тільки за приписом лікаря і в якості доповнення до основного курсу лікування.

Профілактика

На жаль, в цьому випадку немає методів профілактики. Слід дотримуватися загальних профілактичних рекомендацій щодо хвороб, які входять в список етіологічних факторів. При першому ж виявлення цього симптому потрібно звертатися до лікаря, а не робити спроби усунути патологію самостійно.