Оклюзія артерій: види, причини, симптоми і лікування

Оклюзія артерій – це гостра судинна недостатність, що виникає при порушенні прохідності або закупорки судин, в результаті чого порушується доставка крові до того чи іншого органу, що призводить до збоїв у його функціонуванні.

Патологічний процес розвивається внаслідок травм судин або з-за виникнення тромбів, що порушують прохідність крові, викликаючи кисневе голодування органів і недоотримання ними корисних елементів, часто приводячи до гангрени і видалення ураженого некрозом ділянки тіла.

В основному спостерігається даний вид захворювання у молодих людей, які ведуть сидячий спосіб життя, адже гіподинамія призводить до великого ризику виникнення недуги.

Медикаментозна терапія застосовується на початкових стадіях, коли ж відбувається закупорка судин, потрібне хірургічне втручання в комплексі з консервативними методами.

У запущених випадках прогноз виживання дуже низький, так як патологія призводить до дуже серйозних ускладнень, які не завжди сумісні з життям.

Етіологія

Закупорка судин призводить до проблем з надходженням кисню і поживних речовин до органів і тканин. Найчастіше уражаються підколінні артерії, патологічний процес розвивається раптово і без видимих на те причин. Просвіт судин перекривається тромбами або эмболами, а їх розміри впливають на діаметр судини і можуть повністю блокувати кровотік.

Ділянка, що знаходиться нижче закупоренного судини, відмирає і починається некроз тканин. Симптоматика буде залежати від локалізації патологічного процесу і від розвитку колатерального кровообігу.

Основними причинами є:

  • тромбоемболія, коли згустки крові перекривають судини;
  • накопичення холестерину на стінках судин (при атеросклерозі);
  • емболія пухирцями повітря, жиру, рідиною;
  • розтяг або випинання судин (при аневризмі);
  • травмовані судини;
  • підвищене згортання крові;
  • запальні процеси в судинах;
  • хвороба серця;
  • цукровий діабет;
  • лейкоз – розростаються пухлиноподібні клітини викликають закупорку.

Також слід виділити такі сприятливі чинники:

  • зловживання алкоголем, наркотичними засобами і палінням;
  • спадкова схильність;
  • хірургічні операції з затрагиванием судин;
  • вагітність і пологи;
  • велика маса тіла;
  • малорухливий спосіб життя.

Патологічні процеси в судинах необхідно вчасно запобігати, так як вони призводять до смерті пацієнта. Оклюзія периферичних артерій загрожує розвитком серйозних ускладнень.


Оклюзія артерій

Класифікація

Закупорка судин може спостерігатися на будь-якій ділянці тіла людини, при цьому розрізняють наступні різновиди:

  • непрохідність у великих і середніх судинах і ділянках, які до них близькі;
  • закупорка дрібних судин, які постачають кров’ю гомілки і стопи;
  • змішана, коли задіяні і великі, і дрібні судини.
Дивіться також:  Брадиаритмия: види, причини, ознаки, симптоми і лікування

Залежно від причини виникнення оклюзії артерій, виділяють:

  • повітряну;
  • жирову;
  • атеросклеротическую.

По локалізації патологічного процесу виділяється наступна класифікація:

  • Оклюзія артерій нижніх кінцівок. Виникає тромбів, спазмів або травм судин, проявляється болем, блідістю шкіри через нестачу кисню. У тканинах спостерігається набряк і порушується кровообіг, знижується температура ураженої ділянки, іноді спостерігається зморшкуватість і сухість шкіри, знижується чутливість, зменшується рухова активність в дистальні та проксимальні суглоби. Виникає великий ризик розвитку гангрени. Найчастіше діагностується поразку підколінної артерії.
  • Оклюзія сонної артерії. Може бути повної або часткової закупоркою судин, що постачають головний мозок, може викликати інфаркти, інсульти. Ліва загальна сонна артерія (ОСА) бере свій початок від дуги аорти, а права від брахицефального стовбура, піднімаючись вгору, знаходиться попереду відростків шийних хребців. Відхилення можуть спостерігатися в зовнішній НСА, що відповідає за забезпечення кров’ю судин і тканин обличчя і голови. Оклюзія внутрішньої сонної артерії (ВСА) спостерігається рідше. ВСА відповідає за интракраниальное кровообіг, постачає і живить головний мозок, лобову, скроневу, тім’яну частку, проходячи через весь череп. Від ВСА отщепляются судини, що йдуть до очей. Проблеми в галузі загальної сонної артерії викликають хронічні хвороби з головним мозком і з зором.
  • Оклюзія коронарних артерій, які відповідають за підживлення міокарда – зустрічається часто. При повній блокуванні кровотоку викликає інфаркт. Коли посудину перекривається не повністю, то діагностується стенокардія. Причинами є жирові бляшки і тромби. Хронічний вигляд даного патологічного процесу призводить до формування обхідних шляхів, але вони набагато слабші і з часом можуть призвести до серцевої недостатності. У 98% випадків проблеми з артеріями серця пов’язують з атеросклерозом.
  • Оклюзія стегнової артерії – найважчий вид закупорки. Симптоматика проявляється при навантаженні, в подальшому ускладнюється, з’являється оніміння, втрата чутливості. Оклюзія поверхневої стегнової артерії зумовлена закупоркою дрібних судин, зустрічається найчастіше і не вважається небезпечною.
  • Оклюзія підключичної артерії. Призводить до ішемії рук і головного мозку, спостерігається слабкість в руках, запаморочення, проблеми з мовою і зором. Є парною гілкою аорти. Права бере початок від плечеголовного стовбура, переходить до лівої підключичної артерії, що відходить від дуги аорти. Причин виникнення закупорки дуже багато, а наслідки дуже важкі.
  • Оклюзія клубової артерії – є другою після аорти за розміром, відгалужується від розвилки аорти в зоні четвертого поперекового хребця. Першою ознакою прояву патології є ішемія ніг, швидка стомлюваність, оніміння, болю при ходьбі. Даний патологічний процес призводить до порушень в органах малого тазу і, як наслідок, викликає імпотенцію, порушення функціонування органів черевної порожнини.
  • Оклюзія лівої хребетної артерії. Викликає порушення кровопостачання головного мозку, що може викликати хронічну недостатність кровопостачання і спровокувати інсульт.
  • Оклюзія ниркової артерії – характеризується болем у боці, провокує лихоманку, нудоту, може призвести до ниркової недостатності. Виникає найчастіше через тромбів. У важких випадках викликає інфаркт органу.
Дивіться також:  Бігемінія: причини, ознаки, симптоми і лікування серця

Проблеми у променевій артерії викликають порушення у верхніх кінцівках, так як виникає проблема з доставкою крові в цю частину опорно-рухового апарату. Може з’явитися оніміння, блідість, некроз.


Оклюзія сонної артерії

Будь-яка з різновидів патологічного процесу в дрібних або великих кровоносних судинах, вимагає негайного лікування, оскільки наслідки можуть бути фатальні.

Симптоматика

Розвиток патологічного процесу в області брахиоцефального посудини буде характеризуватися слабкістю, запамороченням, зниженням працездатності. Це магістральні судини, що забезпечують кров’ю м’які тканини головного мозку і голови. У цьому ж процесі також може бути задіяна ліва артерія, що значно ускладнює перебіг клінічної картини.

Оклюзія артерій характеризується наступною симптоматикою:

  • головні болі;
  • нудота;
  • швидка втомлюваність;
  • хворобливі відчуття при навантаженні;
  • галюцинації;
  • погіршення зору;
  • сплутаність свідомості;
  • болі в ногах;
  • блідість шкірних покривів;
  • зниження температури в області ураженої ділянки;
  • параліч ніг, поколювання, оніміння і печіння;
  • некроз і набряк;
  • відсутність пульсу в місці ураження;
  • прискорений пульс;
  • проблеми з мовленням, диханням, ковтанням.

Будь-який з перерахованих симптомів повинен бути проаналізований і вчасно встановлена причина, з якої він з’явився, щоб запобігти важкі ускладнення патології. Самолікування в даному випадку заборонено, оскільки точно визначити причину появи такої симптоматики може тільки лікар.

Діагностика

При перших же проявах клінічної картини необхідно звертатися до лікаря. Спеціаліст огляне пацієнта, з’ясує характер перебігу клінічної картини, збере особистий анамнез.

Також проводять наступні діагностичні заходи:

  • коагулограма крові;
  • УЗДГ (дуплексне сканування);
  • КТ-артеріографія;
  • МР-ангіографія;
  • церебральна ангіографія;
  • МРТ головного мозку і судин.


УЗДГ судин голови та шиї

Після комплексного дослідження призначається відповідна терапія, яка підбирається для кожного пацієнта індивідуально.

Лікування

На початкових етапах прояви недуги призначається консервативна терапія, при цьому усувається причина, що викликала розвиток даних патологічних процесів.

Дивіться також:  Хвороба Рандю – Ослера: причини, симптоми і лікування

Можуть бути призначені наступні препарати:

  • спазмолітичні засоби;
  • для розрідження крові;
  • тромболітики;
  • знеболюючі;
  • протизапальні;
  • для поліпшення роботи серця.

Призначаються фізіотерапевтичні процедури:

  • діадинамотерапія;
  • магнітотерапія;
  • баротерапія;
  • плазмофорез.

Лікування оклюзії артерії серця буде полягати в зняття спазму і болю, потім проводяться хірургічні втручання:

  • рентгенэндоваскулярная методика – хірургічне втручання здійснюється через шкіру пацієнта з допомогою спеціальних інструментів і променевої візуалізації;
  • тромбэмболэктомия – видаляється тромб із судин;
  • ендартеректомія – з її допомогою відновлюється нормальний кровотік у судинах;
  • протезування – для тих ділянок судин, які довелося видалити;
  • стентування проводиться на серце, встановлюється спеціальний каркас;
  • ампутація – при некрозі тканин.

Ампутація здійснюється тільки в тому випадку, якщо почався некроз тканин і врятувати кінцівку не представляється можливим. Після такої процедури потрібна тривала реабілітація, яка буде полягати у використанні консервативних заходів, психологічних тренінгах. Після повного загоєння підбирається протез.

Можливі ускладнення

Проблеми в області артерій серця викликають дуже сильні ускладнення, які не завжди сумісні з життям.

В даному випадку мова йде про таких патологіях:

  • інсульт;
  • інфаркт;
  • парез лицьового;
  • проблеми із зором;
  • кисневе голодування органів, збої у функціонуванні і повна зупинка;
  • смерть.

При запущеній формі захворювання судин не виключається летальний результат.

Профілактика

Якщо дотримуватися наступних правил, то можна значно знизити ризик виникнення хвороби:

  • вести здоровий спосіб життя;
  • займатися йогою, легкою гімнастикою;
  • відмовитися від шкідливих звичок;
  • правильно і якісно харчуватися;
  • стежити за масою тіла;
  • уникати стресів;
  • лікувати хронічні захворювання.

При перших же симптомах необхідно звернутися до лікаря і пройти відповідні терапевтичні процедури. В цілях профілактики потрібно приймати вітамінні комплекси, дотримуватися дієти, не зловживати жирною і смаженою їжею. Більше вживати овочів і фруктів, а також продуктів,що містять фолієву кислоту.