Остіофоллікуліт: форми, причини, симптоми і лікування

Остіофоллікуліт (син. стафілококове імпетиго) — локалізація гнійно-запального процесу у верхній частині волосяних фолікулів або в сальних залозах. Примітно, що патологія не має обмежень щодо вікової категорії та статевої приналежності.

Джерелом захворювання виступає негативний вплив хвороботворної бактерії — золотистого або білого стафілокока. Серед факторів, що збільшують ймовірність виникнення хвороби, варто виділити зниження опірності імунної системи.

Хвороба клінічно виражається формуванням дрібних пустул, які можуть бути як поодинокими, так і множинними. Виникають скарги на сильний свербіж шкіри і пігментні плями.

Діагностування патології займається лікар-дерматолог, який повинен виконати ретельний огляд проблемної області та призначити ряд лабораторно-інструментальних обстежень.

Лікування полягає в місцевому застосуванні антисептичних препаратів, підвищення опірності імунної системи та проходження курсу фізіотерапевтичних процедур.

Відповідно до міжнародного класифікатора хвороб десятого перегляду, остіофоллікуліт володіє власним шифром. Код за МКХ-10 — L73.8.

Етіологія

Головним провокуючим фактором формування захворювання виступає негативний вплив таких мікроорганізмів, як золотистий або білий стафілокок. Варто зазначити, що бактерії відносяться до умовно-патогенних, тобто в невеликих кількостях присутні на шкірі будь-якої людини. Під впливом сприятливих факторів відбувається їх розмноження, на тлі чого мікроорганізми, що провокують розвиток різних проблем.

Причини виникнення стафілококового імпетиго:

  • тривале переохолодження організму;
  • часті ГРВІ;
  • довгостроково протікають бронхіт, пневмонію, міокардит, пієлонефрит і ниркову недостатність;
  • перенесені раніше туберкульоз, менінгіт, гепатит та кір;
  • цукровий діабет;
  • рясне потовиділення;
  • недостатня гігієна шкірних покривів;
  • зростання рівня рН шкіри;
  • перегрівання;
  • регулярна травматизація шкіри, що часто спостерігається при терті об одяг, під час гоління або мацерації;
  • особливості професійної діяльності — постійне вплив на шкірні покриви бензину або дьогтю, мастильних масел або гасу, інших хімічних і токсичних речовин;
  • наявність в історії хвороби будь-яких хронічних захворювань;
  • неправильний обмін речовин;
  • алергічні процеси;
  • гормональний дисбаланс;
  • порушення функціонування ЦНС;
  • підвищена секреція сальних залоз;
  • розчухування в місцях укусів комах та інші мікротравми;
  • неправильне накладання компресів;
  • інші дерматологічні проблеми;
  • нераціональне харчування — надлишок в меню легкозасвоюваних вуглеводів;
  • зниження опірності імунної системи.
Дивіться також:  Гангрена нижніх кінцівок: причини, фото, симптоми і лікування

Остіофоллікуліт завжди носить вторинний характер.

Класифікація

В залежності від варіанту перебігу клініцисти виділяють такі форми хвороби:

  • гостра — висипання та інша симптоматика виникає різко і раптово, але добре піддається терапії;
  • хронічна — відрізняється тривалим стійким перебігом, при якому фаза ремісії чергується з загостренням клінічних проявів.

За своєю поширеністю стафілококове імпетиго буває:

  • одиничним;
  • множинним;
  • локалізуються на різних ділянках тіла.

Остіофоллікуліт — збірне поняття, яке об’єднує:

  • декальвирующее імпетиго;
  • підриває фолікуліт або хвороба Гофмана;
  • кандидозної імпетиго;
  • герпетичний фолікуліт;
  • угревідний сіфілід;
  • паразитарне імпетиго;
  • імпетиго Бокхарта — основною відмінністю вважається формування папул, які розмірами нагадують горошину і вражають тільки шкіру кистей.

По мірі прогресування захворювання проходить декілька стадій розвитку:

  • виникнення червоного плями;
  • формування пустул і папул.

Основна класифікація передбачає поділ хвороби в залежності від місця локалізації:

  • остіофоллікуліт волосистої частини голови;
  • поразка шиї і особи (у представників чоловічої статі в області зростання бороди і вусів);
  • порушення цілісності шкіри стегон і гомілок, рук до ліктів і пахвових западин;
  • залучення в патологію сідниць і передпліч, брів.

Симптоматика

Розлад має досить специфічної клінічної картиною, що значною мірою спрощує процес встановлення остаточного діагнозу.

При гострому перебігу і загостренні хронічної форми симптоматичні ознаки будуть представлені таким переліком:

  • почервоніння області, навколишнього волосяний фолікул або вхід в протоку сальної залози;
  • поява больових відчуттів при натисканні на проблемну зону;
  • освіта пустул — конусоподібних утворень, які в більшості ситуацій не перевищують у обсязі 5 міліметрів, часто мають жовтувату верхівку і повністю заповнені гнійним вмістом, в центрі проходить волосся, висипання можуть бути як поодинокими, так і множинними, але ніколи не зливаються в одне велике пляма;
  • підсихання папул, що спостерігається приблизно через 5 днів після їх виникнення;
  • тимчасова гіперпігментація шкіри на місці висипань;
  • формування невеликих рубців на місці пустул;
  • шкірний свербіж різного ступеня вираженості;
  • атрофія шкіри;
  • підвищене випадання волосся;
  • незначне підвищення температурних показників;
  • сухість і лущення шкірного покриву.
Дивіться також:  Періанальний дерматит: симптоми, причини і лікування

Симптоматика розвивається у людей будь-якої вікової категорії та статевої приналежності.


Остіофоллікуліт

Діагностика

Для досвідченого спеціаліста з області дерматології процес діагностування не викликає труднощів. Діагностика включає цілий комплекс заходів.

В першу чергу клініцисту необхідно:

  • ознайомитися з історією хвороби — для виявлення найбільш характерного для пацієнта предрасполагающего фактора з патологічної основою;
  • зібрати та проаналізувати життєвий анамнез — для встановлення впливу того чи іншого фізіологічного джерела;
  • оцінити стан і провести пальпацію проблемної ділянки шкіри волосистої частини голови;
  • оглянути папульозні новоутворення за допомогою дерматоскопу;
  • детально опитати пацієнта на предмет першого часу виникнення і ступеня вираженості симптоматики — дасть можливість скласти повну симптоматичну картину.

Лабораторні дослідження:

  • загальноклінічний аналіз крові і урини;
  • біохімія крові та сечі;
  • тести для визначення концентрації глюкози;
  • імунологічні тести;
  • посів крові на стерильність;
  • бактеріальний посів мазка з шкіри;
  • мікроскопічне вивчення рідини, що наповнює папули.

Інструментальні процедури носять допоміжний характер і обмежуються такими дослідженнями:

  • рентгенографія;
  • ультрасонографія;
  • КТ;
  • МРТ.

Остіофоллікуліт слід диференціювати від наступних патологій:

  • глибокий фолікуліт;
  • пітниця;
  • псевдофурункулез.

Лікування

Щоб усунути захворювання, достатньо застосування консервативних засобів терапії.

Лікування остиофолликулита направлено на опрацювання проблемних зон такими антисептичними речовинами:

  • «Фукорцин»;
  • розчин перманганату кальцію;
  • метиленовий синій;
  • діамантовий зелений.

Необхідно місцеве нанесення антибактеріальних кремів і мазей:

  • «Эритромициновая мазь»;
  • «Колимициновая мазь»;
  • «Гелиомициновая мазь»;
  • «Тетрациклінова мазь».

Не заборонено застосування таких складів:

  • «Банеоцин»;
  • «Тридерм»;
  • «Супироцин»;
  • «Цефалексин»;
  • «Диклоксацилін»;
  • «Сумамед».


Препарат Сумамед

Серед фізіотерапевтичних процедур виділяються:

  • опромінення крові лазером або ВЛОК;
  • опромінення крові ультрафіолетом або УФОК;
  • аутогемотерапія;
  • загальне УФО;
  • магнітотерапія;
  • лазеротерапія.

Не забороняється використання рецептів народної медицини, які передбачають здійснення примочок на основі:

  • соку чистотілу;
  • відвару з ромашки;
  • настою з коріння кульбаби;
  • спеченого ріпчастої цибулі;
  • розчину морської солі;
  • соку алое;
  • відвару на основі ягід калини;
  • настоянки з насіння кропу.
Дивіться також:  Екзема на ногах симптоми, лікування та причини захворювання шкірних покривів

Щадний раціон — ще один ефективний спосіб терапії, який володіє наступними правилами:

  • збагачення вітамінами і продуктами, що містять харчові волокна, меню;
  • зведення до мінімуму споживання простих вуглеводів;
  • повне виключення жирної, смаженої, гострої і пересоленої їжі;
  • відмова від спиртного і газованих напоїв.

При неефективності консервативних методів лікування остиофолликулита необхідно хірургічне втручання — розтин одиничних папул з наступним промиванням їх від гною.

Можливі ускладнення

Захворювання рідко може стати причиною розвитку таких ускладнень:

  • фурункули;
  • карбункули;
  • абсцеси;
  • дерматофитии;
  • формування рубцевої тканини.

Профілактика і прогноз

Профілактичні заходи, що запобігають виникненню остиофолликулита, об’єднують такі рекомендації:

  • повна відмова від шкідливих звичок;
  • регулярне виконання гігієнічних заходів;
  • правильне і збалансоване харчування;
  • попередження частого травмування шкіри;
  • носіння засобів захисту при роботі з хімічними та токсичними речовинами, газами і пилом;
  • зміцнення імунної системи;
  • своєчасна діагностика і лікування будь-яких патологій, які можуть призвести до розвитку остиофолликулита;
  • регулярне проходження повного профілактичного огляду в медичній установі.

Прогноз остиофолликулита переважно сприятливий — вдається досягти повного одужання. Ускладнення розвиваються вкрай рідко.