Папіломатоз — причини, ознаки, симптоми і лікування

Папіломатоз – це захворювання, яке викликається вірусами папіломи (ВПЛ). Для нього характерним є формування на будь-якій ділянці шкіри або слизової оболонки специфічних утворень – папілом.

На сьогоднішній день медицині відомо більше 70 видів ВПЛ. Якщо вірус потрапляє на шкіру, то в місці його проникнення утворюється бородавка, а якщо на слизову (вульви, заднього проходу, шийки матки) – з’являються кондиломи. Часто хвороба виявити практично неможливо, так як масового розростання тканин може не спостерігатися, а вже через 6-12 місяців недуга зовсім проходить. Що ж стосується видимих утворень, то вони є досить небезпечними для здоров’я і життя. Обумовлено це тим, що процеси, які лежать в основі формування і ракових пухлин, і кондилом, є ідентичними. Тому видимі кондиломи спеціалісти також називають передраковими. Якщо ВПЛ вразив шийку матки, то ймовірність розвитку раку в даній області зростає в 50 разів.

Причини

Природа виникнення папілом досі точно не з’ясована. Папіломатоз гортані або іншій області вважається вірусним захворюванням. Характер ураження клітин шкіри і слизових залежить від чутливості клітин до інвазії ВПЛ.

Основна причина розвитку папіломатозу – проникнення вірусу в організм. Він без праці може передаватися як статевим шляхом від партнера до партнера, так і побутовим шляхом через тріщини і мікротравми. Захворювання дуже тривалий час може не проявляти абсолютно ніяких симптомів. «Активувати» його можуть такі чинники:

  • герпесвірусна інфекція;
  • куріння;
  • ВІЛ та інші види імунодефіцитів;
  • ослаблення функцій імунної системи.

Симптоматика

Для папіломатозу урогенітальної області характерним є ураження всієї урогенітальної зони. Кондиломи утворюються як на шкірі, так і на слизових. Найчастіше бородавки і кондиломи локалізуються на статевому члені, в промежині, в області вульви, ануса.

Дивіться також:  Гістоплазмоз - форми, причини, симптоми і лікування

Зовні кондиломи схожі за формою і кольором з родимками, і підносяться на кілька міліметрів над шкірою. Субклінічні жодних дискомфортних відчуттів у пацієнта не виникає. Єдине, що може виникнути дискомфорт при натиранні білизною області, де розташовані патологічні утворення.

Симптоми можуть відрізнятися в залежності від місця локалізації патологічного процесу.


Гострокінцеві кондиломи у чоловіків і жінок

Вестибулярний папіломатоз вражає слизові оболонки і шкіру в аногенітальної області. Неозброєним оком можна побачити сформовані кондиломи екзофітні. Вони локалізуються переважно в переддень піхви, його нижньої третини і біля задньої спайки. Освіти в піхву можна легко побачити при проведенні кольпоскопії. Дані новоутворення особливих дискомфортних відчуттів не доставляють. Якщо їх травмувати занадто тісним нижньою білизною, то можуть з’явитися такі симптоми:

  • хворобливість в місці їх локалізації;
  • неприємні відчуття під час статевого акту;
  • кровоточивість.

Вестибулярний папіломатоз також може вражати і чоловіків.

Папіломатоз гортані розвивається внаслідок утворення на слизовій гортані безлічі папілом різних розмірів. Недуга протікає досить складно і має тенденцію до розвитку рецидивів. Характерний симптом розвитку патології – стеноз гортані або ж звуження її щілини. Дорослі хворіють на недугу у віці від 25 до 30 років. Папіломатоз гортані у дітей частіше прогресує у молодшому віці.

Рецидивуючий папіломатоз гортані призводить до того, що необхідно буде виконувати операбельні втручання з видалення уражених ділянок. Це також має свої наслідки. В результаті хірургічної операції виникають рубцеві деформації в тканинах гортані, що призводить до порушення голосу. Якщо респіраторний папіломатоз розвинувся у дитини, то на його тлі може розвинутися бронхопневмонія.

Основні симптоми папіломатозу гортані:

  • голос стає хрипким;
  • порушення дихання;
  • на слизовій гортані відзначаються папилломатозные освіти у вигляді сосочків.
Дивіться також:  Еризипелоїд: що це таке, причини, симптоми, лікування

У разі розвитку папіломатозу шкіри, на ній можуть проявитися як численні скупчення папілом, так і поодинокі.

Іноді у пацієнтів може спостерігатися папіломатоз на стопах і кінцівках. Найчастіше патологічний процес розвивається на тлі порушення кровообігу. Для цього виду недуги характерне симетричне розташування на гомілках бляшок, розмір яких іноді може досягати долоні. Зверху на них можуть виникати пухлиноподібні освіти, мають м’яку консистенцію і колір м’яса.

У жінок більш часто починає прогресувати папіломатоз шийки матки. Зазвичай це відбувається в період від 20 до 40 років (період статевої активності).

Фактори, що збільшують ризик ураження шийки матки:

  • контакт з жінкою, яка вже має рак шийки матки;
  • ранній початок статевого життя;
  • виділення з піхви, мацерація, скупчення смегми у вульві та інше.

У більшості клінічних ситуацій папіломатоз шийки матки виявити дуже складно, так як патологічний процес може протікати без симптомів. Але все ж варто виділити характерні ознаки того, що шийка матки була вражена ВПЛ:

  • біль при статевому акті;
  • кров’янисті виділення після сексу;
  • неприємний запах з статевих органів.

Важливо вчасно виявити патологію шийки матки і почати коректне лікування, так як можуть розвиватися різні ускладнення, найбільш страшним з яких є рак шийки матки. Зараз існує кілька методик, які дозволяють видалити освіти на шийці і знищити вірус.


Рак шийки матки

Лікування

Лікування папіломатозу повинно бути тільки комплексним. Тактика підбирається строго індивідуально. Якщо розростання невеликі або навіть поодинокі, то доцільно не використовувати хірургічні методики, а вдатися до методів локального впливу.

Якщо папилломатозные вогнища розташовані урогенитально (в області вульви, ануса), то лікування призначається відразу двом партнерам. У період усунення папілом з вульви необхідно утриматися від статевих контактів, а після того, як курс лікування буде пройдено, ще 6 місяців слід користуватися бар’єрними методами контрацепції.

Дивіться також:  Лихоманка західного нілу: причини, симптоми, лікування

Препарати для локального впливу на папіломи, розташовані на шкірі, слизової вульви та інше:

  • Кондилин;
  • Іміквімод;
  • Дихлоруксусная кислота;
  • Эпиген.

Лікування папіломатозу гортані проводиться за існуючими принципами лікування папилломатозной інфекції. У гортані бородавки видаляються за допомогою радіохвильової хірургії або ж лазерної методики. Крім цього при папіломатозі гортані проводять імуномодулюючу та противірусну терапію.

У разі масивного ураження папіломатозом шкіри, вульви або шийки матки вдаються до:

  • кріодеструкція;
  • радіохвильовий метод (найбільш ефективний при ураженні вульви або шийки матки);
  • використання імуномодуляторів.

Лікування недуги у дітей тільки системне. Лікарі вдаються до хірургічного лікування і до імуномоделюючої терапії. Лікування проводиться лише в умовах стаціонару під суворим контролем лікарів.