Пироплазмоз, бабезіоз — причини, ознаки, симптоми і лікування

Пироплазмоз – хвороба, яку викликають внутрішньоклітинні найпростіші мікроорганізми роду Babesia, що паразитують на ВРХ, собак та інших тварин. Мікроорганізми потрапляють в тіло людини через укуси кліщів і вражають еритроцити, викликаючи їх руйнування і, як наслідок, важкі симптоми. Лікування у початковому періоді захворювання зазвичай успішне, але якщо воно не було розпочато вчасно, і пироплазмоз вразив більше 5% еритроцитів, в більшості випадків людина вмирає. Тому важливо при появі перших симптомів звертатися за допомогою до фахівців.

Причини

Пироплазмоз або по-іншому бабезіоз (від назви сімейства паразитів, що викликають патологію) широко поширений по всьому світу, однак частіше інших регіонів він зустрічається на східному узбережжі Америки та країнах Європи (Югославії, Франції, Польщі).

Бабезіоз у людини зустрічається досить рідко, однак люди, які мають контакт з тваринами, іноді хворіють цією хворобою після укусу кліщів. Варто відзначити, що пироплазмоз викликають ті ж самі кліщі, які викликають хворобу Лайма. Тому найбільше схильні до цього захворювання пастухи і тваринники, ветеринари і фермери.

Збудники такого захворювання, як пироплазмоз, бувають трьох видів. В Америці дану хворобу зазвичай викликає такий паразит, як Babesia microti, а на європейському континенті частіше зустрічаються два інших збудника: Babesia divergens і Babesia rodhaini. Симптоми хвороби при зараженні будь-яким із цих видів збудників ідентичні, так само, як і лікування. Однак важливо пам’ятати, що люди з нормальним і сильним імунітетом або не заражаються цією хворобою, або вона у них протікає в легкій або навіть безсимптомній формі. А ось ті, у кого імунна захист знижена, хворіють важко і навіть з летальним результатом. До таких людей належать люди похилого віку, діти, люди, які перенесли спленектомію, а також чоловіки, жінки та діти з ВІЛ-інфекцією.

Дивіться також:  Лихоманка Денге: причини, ознаки, симптоми і лікування

Слід зазначити, що зараження людини відбувається не тільки при укусі кліщем, але і гемотрансфузионно. Тобто якщо здоровій людині перелити кров людини, що має безсимптомну форму такого захворювання, як бабезіоз, то з великою часткою ймовірності можна стверджувати, що він захворіє.

Пироплазмоз передається через слину кліща, оскільки збудник паразитує саме в слинних залозах, і після потрапляння в організм тварини або людини він проникає в еритроцити. Сам збудник має краплеподібну, прямокутну, витягнуту та інші форми, розташовується збоку або в центрі еритроцитів, і починає активно розмножуватися шляхом поділу, з-за чого еритроцит руйнується. Після руйнування еритроцита збудник проникає в наступний, викликаючи дуже важкі симптоми у пацієнта, що характеризують загальнотоксичну ураження організму.

Ознаки хвороби

Прихований період такої хвороби, як бабезіоз (від моменту зараження до появи перших клінічних проявів), може складати від 1 тижня до 3. У рідкісних випадках він триває довше. Перші симптоми пов’язані з появою лихоманки:

  • температура різко піднімається до 40 градусів і вище;
  • вона не знімається звичайними жарознижувальними препаратами;
  • з’являються болі в м’язах і суглобах;
  • головний біль;
  • частішає дихання;
  • з’являються збої в роботі серця.

Загальний стан людини при такому патологічному стані, як бабезіоз, пригнічений — він загальмований, у нього розвивається апатія, може порушитися апетит, із-за чого він швидко втрачає вагу. Крім того, у пацієнта спостерігаються диспептичні симптоми:

  • запори або діарея;
  • загальні порушення травлення (нудота, блювання).

Досить швидко з’являються симптоми поліорганної недостатності при такому патологічному стані, як бабезіоз. Зокрема, порушується робота серцево-судинної системи, нирок, печінки. Зазвичай в період розпалу патології людина стикається з печінковою або нирковою недостатністю, які і призводять до летального результату.

Наслідки цієї хвороби досить серйозні – при приєднанні вторинної інфекції у людини може розвинутися важка пневмонія, уремія, і навіть сепсис.

Дивіться також:  Грип - ознаки, симптоми, лікування та профілактика

Ознаками такої патології, як бабезіоз, є і порушення з боку крові – поява анемії, гемоглобінурії.

При легкій перебіг захворювання людина скаржиться на симптоми грипоподібного стану:

  • слабкість;
  • підвищення температури до фебрильних показників;
  • зниження активності;
  • порушення сну;
  • болі в м’язах.

Нерідко при бабезиозе людина може залишитися носієм паразита, і стати джерелом зараження для оточуючих (наприклад, при донорстві). Існує і хронічний пироплазмоз, який більш серйозний. У цьому випадку хвороба протікає безсимптомно, і, знову-таки, паразит зберігає свою активність в клітинах еритроцитів хворого людини, хоча це не впливає на стан його здоров’я.

Діагностика

Щоб діагностувати таку патологію, як бабезіоз, недостатньо звичайного обстеження пацієнта, оскільки ознаки цього захворювання схожі з симптомами багатьох інших хвороб, у тому числі малярії, Сніду, захворювань крові та деяких інших. Тому вкрай важливо враховувати знаходження людини в умовах, в яких він міг зазнати укусу кліщів (в епідемічно несприятливих районах). Тому лікарю необхідно зібрати детальний анамнез, уточнивши, коли з’явилися симптоми захворювання, і що передувало їх появи.

При підозрі на пироплазмоз пацієнту призначаються додаткові дослідження – мазок крові для фарбування по Романовському-Гімзе, а також мікроскопія товстої краплі крові.

Діагностика піроплазмозу включає в себе і серологічні тести ІФА, які дають можливість виявити збудника в організмі пацієнта вже через місяць після зараження. Якщо ж у людини хронічний пироплазмоз, діагностувати його допоможе метод ПЛР – виявлення ДНК збудника в організмі.

Особливості терапії

Бабезіоз – хвороба, яка вивчена недостатньо. Тому лікування в більшості випадків буде індивідуальним, з урахуванням форми захворювання у пацієнта і клінічних проявів. І саме тому дуже важливо звертатися до лікаря відразу ж, як з’явилися перші ознаки патологічного стану.

Дивіться також:  Корева краснуха: причини, ознаки, симптоми, лікування

Легка форма такої хвороби, як бабезіоз, зазвичай проходить самостійно – лікування може бути симптоматичне і полягати в прийом жарознижуючих препаратів і загальнозміцнюючих засобів. У цьому випадку наслідки можуть повністю бути відсутнім, якщо імунітет знищить збудника, або ж хвороба перейде в хронічну форму і людина стане носієм паразита.

Лікувати тяжку форму доводиться дуже швидко – лікування включає в себе комбінований прийом таких лікарських засобів, як:

  • Кліндаміцин і Хінін;
  • Азитроміцин і Атовакан;
  • Пентамідин Диизоцианат і Котримоксазол.

На жаль, лікувати пироплазмоз досить складно, а лікарські засоби, що призначаються лікарем, мають безліч побічних ефектів. Тим не менш без лікування (або при несвоєчасному зверненні до лікаря) смерть у пацієнта настає протягом тижня, тому зволікання небезпечно для життя.

Важливо, щоб лікування включало в себе і дезінтоксикаційну терапію, оскільки збудник виділяє в кров токсини і специфічні білки. Крім того, потрібно лікувати хворобу симптоматично – при появі тих чи інших порушень з боку органів і систем призначається специфічна терапія. У разі розвитку гострої ниркової недостатності лікування буде включати в себе призначення гемодіалізу. Також пацієнту потрібні препарати, що підвищують гемоглобін. Іноді показано переливання крові.