Реактивний гепатит: що це, причини, симптоми, лікування

паренхімі. Лікування комплексне.

Реактивний гепатит — патологічний процес, який призводить до дистрофічно-запальних процесів у печінці. Найчастіше таке захворювання розвивається на тлі гастроентерологічних хвороб хронічного характеру, системних і інших захворювань. Слід зазначити, що неспецифічний реактивний гепатит на відміну від вірусного, токсичного та інших форм цієї недуги добре піддається лікуванню.

Зважаючи на те, що клінічна картина носить досить специфічний характер та захворювання, найчастіше, виступає вторинним, далеко не завжди хвороба діагностується вчасно і призначається правильне лікування. Тому при перших же ознаках клінічної картини потрібно звертатися до лікаря, а не проводити лікування на свій розсуд.

Лікування реактивного гепатиту у дітей та дорослих спрямоване на усунення основного патологічного процесу, найчастіше обмежуються консервативними методами. Госпіталізація хворого проводиться за потребою.

За міжнародною класифікацією захворювань десятого перегляду даний недуга належить до категорії «Хвороби органів травлення» і має своє окреме значення. Таким чином, код за МКХ 10 — К75.2.

Етіологія

Неспецифічний реактивний гепатит, найчастіше, обумовлений гастроентерологічними захворюваннями. Крім цього, слід виділити і такі етіологічні фактори для розвитку даного патологічного процесу вторинного характеру:

  • цукровий діабет;
  • глистні інвазії;
  • склеродермія;
  • захворювання вірусної та інфекційної природи;
  • виразкові ураження шлунка;
  • гемолітична анемія;
  • патології жовчного міхура;
  • великі внутрішні опіки;
  • операції на шлунку;
  • гранулематоз.


Шляхи передачі реактивного гепатиту

У більш рідкісних випадках це захворювання залишається неуточненої етіології, що істотно ускладнює точну постановку діагнозу і призначення лікування.

Симптоматика

Слід зазначити, що при реактивному гепатиті клінічна картина тривалий час протікає безсимптомно, що і призводить до запізнілої діагностики. У деяких випадках симптоматика стерта, що також не дає можливості встановити точний діагноз вчасно.

В цілому симптоми реактивного гепатиту характеризуються наступним чином:

  • відчуття тяжкості в області правого підребер’я;
  • тупий біль в області правого підребер’я;
  • гіркота у роті;
  • нудота, часто з нападами блювоти, яка не приносить полегшення;
  • погіршення апетиту;
  • зниження маси тіла на тлі поганого апетиту;
  • жовтушність шкірних покривів, склер, слизових оболонок;
  • порушення циклу сну — хворий не може заснути вночі і відчуває підвищену сонливість вдень;
  • дратівливість, різкі перепади настрою, апатичний стан;
  • сеча стає насиченого темного кольору;
  • знебарвлений кал, порушення частотності і консистенції стільця;
  • наростаюча слабкість, навіть за умови тривалого і повноцінного відпочинку.
Дивіться також:  Норовірус: симптоми і лікування інфекції норовирусной

Слід зазначити, що такі ознаки захворювання характерні практично для будь-якого типу гепатиту, тому самостійно визначати захворювання не можна — такі дії можуть призвести до розвитку серйозних ускладнень. Лікування може призначати тільки лікар.

Діагностика

При перших же ознаках розвитку цього захворювання хворому слід звернутися за консультацією до гастроентеролога. Крім цього, може знадобитися консультація інфекціоніста і гепатолога.

В цілому програма діагностичних заходів передбачає використання таких методів дослідження:

  • забір крові для загального аналізу;
  • забір крові для розгорнутого біохімічного аналізу;
  • загальний аналіз сечі;
  • аналіз калових мас на приховану кров;
  • фиброэластография;
  • фибротест;
  • гістологічний аналіз;
  • черезшкірна біопсія печінки;
  • КТ або МРТ органів черевної порожнини;
  • езофагогастродуоденоскопія;
  • УЗД органів черевної порожнини.

У деяких випадках може знадобитися проведення диференціальної діагностики щодо таких захворювань:

  • неспецифічний виразковий коліт;
  • виразкове ураження шлунка або дванадцятипалої кишки;
  • хвороба Крона;
  • гепатити іншої форми.

На підставі проведених діагностичних процедур лікар може визначити причину розвитку цього патологічного процесу і призначити правильне лікування.

Лікування

Лікування гострого реактивного гепатиту набагато ефективніше, ніж його хронічної форми. При вагітності прийом медикаментів зводиться до граничного мінімуму. Слід зазначити і те, що дана форма захворювання не є свідченням до медичного переривання вагітності, як у випадку з іншими формами гепатиту.

Медикаментозна терапія може включати в себе прийом таких препаратів:

  • гепатопротектори;
  • ентеросорбенти;
  • вітаміни групи В, З, Е;
  • Рибавірин та Інтерферон альфа в комплексі.

Схема прийому препаратів, а також їх дозування призначаються індивідуально, загальної схеми лікування немає.

Крім медикаментозного лікування, всім хворим призначається спеціальний режим харчування. У цьому випадку це, найчастіше, дієтичний стіл №5 по Певзнеру. Якщо у хворого буде діагностована хронічна форма захворювання, то такого принципу харчування йому доведеться дотримуватися постійно.

Дивіться також:  Поворотний тиф: причини, ознаки, симптоми, лікування

В цілому, якщо лікування розпочато вчасно, то ускладнення, як і рецидив хвороби, повністю виключаються. У зворотному випадку високий ризик розвитку ускладнень з боку шлунково-кишкового тракту і функціонування печінки.

Профілактика

Так як це захворювання вторинної етіології, то основні заходи мають бути спрямовані на запобігання і усунення захворювань, які входять в етіологічний перелік. Крім цього, не треба забувати про те, що при поганому самопочутті треба звертатися до компетентного лікаря, а не проводити самолікування.