Рожевий лишай — причини, симптоми і лікування лишай Жибера

Рожевий лишай (розеола лущиться або хвороба Жибера) – гострий дерматоз, який має своєрідне протягом, розташування і характер висипань, і схильність до мимовільного лікуванню. Найчастіше виникає в тих випадках, коли ослаблена імунна система (наприклад, після перенесеної застуди).

Для цієї хвороби характерна сезонність (пік захворюваності навесні і восени). Хвороба Жибера зустрічається переважно у людей 20-40-річного віку, у поодиноких випадках можуть хворіти діти до 10 років і літні люди. Рецидиви для даної патології не характерні, так як після неї залишається стійкий імунітет. Зустрічається частіше у жінок, ніж у чоловіків.

Причини захворювання

Є кілька теорій виникнення даної патології. Найбільш поширена точка зору, яка стверджує, що основну роль у виникненні рожевого лишаю відіграють бактеріальні та вірусні інфекції. Підтвердити це допоможуть тести, які проводять у хворих. Наприклад, після внутрішньошкірного введення вакцини, в якій містяться антитіла бактерій стрептококів, через деякий час на шкірі можна побачити прояви алергії. Це свідчить про наявність даного збудника в організмі.

Рожевий лишай дуже часто можна виявити при грипі та інших гострих респіраторних захворюваннях. Роль інфекційних агентів важлива тільки на початкових етапах хвороби, далі приєднується алергія. У більшій частині шкірні прояви рожевого лишаю обумовлені алергічними реакціями.
Появі лупиться розеоли сприяють такі фактори:

  • переохолодження;
  • стресові ситуації;
  • порушення обміну речовин;
  • зниження імунітету;
  • вакцинація;
  • перенесені інфекційні захворювання;
  • укуси комах (вошей, бліх, клопів);
  • порушення роботи органів травлення.

Симптоми рожевого лишаю

Рожевий лишай характеризується різноманітними проявами. Перші його симптоми, як правило, слабкість, нездужання, підвищення температури тіла, іноді можуть збільшуватися лімфатичні вузли.

Через деякий час на шкірі виникають рожеві або рожево-жовті симетричні освіти, які трохи виступають над поверхнею шкіри. Вони розташовуються переважно на плечах, спині, грудях, боках тулуба, стегнах. Перед тим, як повинні з’явитися плями в значній кількості, в 50% випадків на шкірі виникає «материнська бляшка» — велика пляма яскраво-червоного кольору в діаметрі до 4 см, вкрите лусочками. «Материнське» пляма на шкірі існує 7-10 днів. Далі від нього з’являються більш дрібні овальні або округлі плями-відсіви рожевого забарвлення (звідси й назва хвороби). Спочатку вони зовсім маленькі, але з часом збільшуються, приймаючи розміри 1-2 см в діаметрі, що покривають майже всю поверхню шкіри пацієнта. По боках плям можливо лущення, а кругом них видно яскраво-рожевий віночок.

Дивіться також:  Кератоз шкіри: види, причини, симптоми і лікування


Рожевий лишай: материнська бляшка

Далі через кілька днів з моменту появи висипань шкіра в їх центрі жовтіє, зморщується її поверхневий роговий шар і виникає ще більше лусочок невеликого розміру. Потім вони злущуються і відстають від шкіри, а навколо вогнища залишається невеликий «комірець», що складається з неотшелушившихся лусочок.

Початкова рожева забарвлення зберігається по краях плями. Дерматологи такі висипання порівнюють з медальйонами. «Материнська бляшка», яка спочатку існувала на шкірі, не тільки лущиться в центрі, але і по всій поверхні. Після загоювання вогнищ ураження на їх місці залишаються плями більш темного забарвлення в результаті надлишкового відкладення пігменту або ж білого кольору. Потім вони абсолютно безслідно зникають. Таке типове перебіг захворювання. Але не завжди розвивається така картина. Іноді на шкірі разом з плямами можуть з’явитися пухирі або вузлики. Пов’язують це з особливостями імунної системи тієї чи іншої людини. Захворювання в цих випадках протікає більш тривало. Перші плями можна виявити на грудях, а потім поразка поширюється на шкіру живота, шиї, плечей, стегна і паху. Плями майже завжди розташовуються по ходу природних шкірних складок, які іменують лініями Лангера. При такій локалізації вогнищ клінічна картина хвороби настільки характерна, що встановити діагноз можна, лише подивившись один раз на хворого.

При рожевому лишаї вогнище ураження існує близько 2 — 3 тижнів (у деяких випадках може тривати до 8 тижнів). За цей час він проходить шлях від плями рожевого кольору до плями з порушеною пігментацією, яке через деякий час безслідно зникає. Під час хвороби на шкірі можна побачити одночасно кілька різних елементів висипань. Обумовлено це циклічністю захворювання, тому одночасно виникають осередки, які знаходяться на різних стадіях розвитку. Поява нових плям може супроводжуватися порушенням загального самопочуття хворого: з’являється розбитість, нездужання, суглобові болі, трохи підвищується температура тіла. Також можна спостерігати збільшення підшкірних лімфатичних вузлів, особливо нижньощелепних і шийних.

Дивіться також:  Вузлувата еритема: причини, симптоми (фото), лікування

За час хвороби у пацієнта відбувається в середньому до спалахів нових висипань. Далі нових висипань немає, а старі самостійно минають після закінчення 6-8 тижнів. На місці колишніх вогнищ ураження не залишаються сліди, і настає одужання. Під час хвороби пацієнти ніяких скарг не пред’являють. Але у тих людей, які страждають розладами нервової системи, в результаті дії на шкіру різних подразників може виникати свербіж.

У перехворів людини в більшості випадків рожевий лишай повторно не виникає. Обумовлено це тим, що після перенесеної хвороби залишається стійкий імунітет.

Атипові форми захворювання

Розрізняють такі атипові форми рожевого лишаю:

  • Варіант перебігу, при якому відсутня первинна «материнська» бляшка, висипання при цьому, найчастіше, можна виявити в області шиї та обличчя.
  • Роздратований рожевий лишай, який виникає при дії на шкірні покриви різних подразнюючих факторів, наприклад, миття під душем і ванною, тертя одягом, неграмотне лікування вогнищ ураження деякими препаратами (що містять дьоготь, сірку), тривалий вплив ультрафіолету на шкіру. При цьому виникає сильний свербіж і мишеневидные плями, які нагадують мультиформну еритему. У цьому випадку патологічний процес може поширюватися на інші ділянки шкіри, виникають важкі ускладнення, як приєднання різних інфекцій, трансформація плям на осередки екземи. При цьому часто може виникати гнійне ураження шкіри (імпетиго, фолікуліт, гідраденіт).
  • Дуже рідко можуть виникати геморагічні висипання, пустули або везикули. При цьому висипів на тілі може бути небагато.

Для будь атипової форми рожевого лишаю характерно хронічний перебіг.

Рожевий лишай при вагітності

Рожевий лишай можна виявити у будь-якої людини, не є винятком і вагітні жінки. У цьому стані хвороба не небезпечна, але все ж, її краще остерігатися. Майбутній мамі потрібно обов’язково відвідати дерматолога, який підтвердить діагноз і призначить необхідне лікування.

Дивіться також:  Мікоз шкіри - причини, ознаки, симптоми і лікування

Якщо вагітна жінка захворіла рожевим, потрібно дотримуватися деяких простих правил:

  • проводити зволоження уражених ділянок шкіри;
  • уникати надмірних навантажень;
  • для особистої гігієни використовувати тільки теплу воду;
  • виключити носіння вовняного і синтетичного одягу, вибір зупинити на шовковій або бавовняної.

Лікування

У більшості випадків хвороба Жибера проходить самостійно, тому пацієнт лікування може не знадобитися. Щоб уникнути ускладнень на час захворювання необхідно дотримуватися гіпоалергенної дієти, виключити тертя шкірних покривів мочалкою, не захоплюватися водними процедурами, уникати використання косметики для тіла, натільну білизну вибирати тільки бавовняну.

При вираженому свербінні показано всередину антигістамінні засоби, а зовнішньо – протисвербіжні та кортикостероїдні мазі. У тому випадку, якщо приєднується інфекція шкірних покривів, призначають антибіотики широкого спектру дії. Зовнішньо використовують індиферентні водно-збовтує кошти.

Позбутися від рожевого лишаю допоможе йод. Хоча це і агресивне засіб, але дієве. Уражені ділянки шкіри треба припікати йодом двічі в день. Після такої процедури перший час шкіра лущитися ще більше, але на ній не залишиться лишаю.

Дерматологічні дослідження показали, що непоганий ефект при даній патології дає використання з перших днів хвороби ацикловіру та еритроміцину. Така терапія сприяє швидкому одужанню без будь-яких ускладнень.

Рекомендації пацієнтам з рожевим

Пацієнтам, страждаючим рожевим, необхідно дотримуватись таких простих правил:

  • Під час хвороби краще не приймати ванну, а користуватися душем.
  • Для миття використовуйте м’якими миючими засобами, нездатними пересушувати шкіру.
  • Виключити, або хоча б обмежити перебування на сонці.
  • Не носити синтетичний одяг, особливо це стосується натільної білизни, а також речей, які містять натуральну вовну.
  • Не допускати тривалої дії на шкіру поту.
  • Під час захворювання дотримуватися дієти, яка виключає мариноване, копчене, гостре, кава і алкоголь. Не вживати алергенних продуктів (шоколад, мед, риба, яйця, горіхи, цитрусові та ін).
  • Зовнішньо використовувати тільки ті кошти, які рекомендував дерматолог.

При рожевому лишаї прогноз сприятливий, повністю вилікувати захворювання можна приблизно за два місяці.