Себорейна екзема: причини, симптоми (фото), лікування

Себорейна екзема являє собою хронічне захворювання шкіри, яке характеризується хвилеподібним і тривалим перебігом. Хвороба розвивається на тлі дисфункції сальних залоз, тому уражаються зазвичай райони епідермісу, багаті цими залозами. На жаль, лікування себорейної екземи тривалий і складний, тому людям, які зіткнулися з нею, потрібно багато терпіння.

Епідеміологія

Найчастіше хвороба проявляється в підлітковому віці і страждає нею від 3 до 5% жителів всієї землі. При цьому серед людей з імунодефіцитом себорейна екзема зустрічається набагато частіше – у 80% випадків. Дорослі люди також можуть захворіти цією хворобою, так що в зоні ризику знаходиться кожна людина, незалежно від віку і раси. При цьому піки захворюваності припадає на молодий (до 30) і літній (після 50) вік. І серед чоловіків хвороба зустрічається набагато частіше, ніж серед жінок.

Причини

До сьогоднішнього дня причини появи тих або інших людей такого захворювання, як себорейна екзема, до кінця не вивчені. Передбачається, що на розвиток хвороби впливають такі причини як:

  • стреси;
  • алергічні реакції;
  • генетичні фактори;
  • ВІЛ-інфекція;
  • порушення метаболізму;
  • хвороби печінки;
  • хронічні запалення в кишечнику;
  • порушення роботи сальних залоз, внаслідок різних патологій;
  • деякі види бактерій, які часто виявляються при аналізах в гирлах волосяних фолікул.

Основним етіологічним фактором є підвищена функція сальних залоз, яка зустрічається у новонароджених і підлітків. Саме тому часто хворіють зовсім маленькі діти віком до 3 місяців, а також діти у віці від 11 до 16 років.

Коли ж гіперфункція сальних залоз пов’язана з патологічними процесами в організмі, то захворіти екземою може будь-яка людина з такими порушеннями.

Розлади нервової системи також стають причиною, через яку з’являється себорейна екзема. Згідно з дослідженнями, стрес погіршує стан пацієнтів і веде до прогресування хвороби. Також сприяє прогресуванню екземи голови та інших частин тіла брак деяких мікроелементів в організмі, наприклад, цинку.

Дивіться також:  Інший парапсоріаз: види, причини, симптоми (фото), лікування

Варто відзначити, що у пацієнтів, у яких є себорейна екзема, часто виявляють колонії грибів роду Malassezia на поверхні уражених ділянок шкіри голови, обличчя або тулуба, а у немовлят в калі знаходять великі колонії грибів роду Candida. Тому існує думка, що гриби теж є провокуючим фактором, і їх розмноження веде до поширення і поглиблення захворювання.

Симптоматика


Себорейна екзема на обличчі

Як і будь-шкірне захворювання, себорейна екзема має основні симптоми:

  • висипання, локалізовані в районах з найбільшою кількістю сальних залоз: волосиста частина голови (так звана «себорейна корона»), лоб, область брів, зона рота і носогубних складок, область за вушними раковинами. Також нерідко елементи висипу проявляються на шиї, згинах кінцівок та інших фізіологічних складках тулуба;
  • лущення і свербіння.

За своїм зовнішнім виглядом себорейні висипання схожі на світло-рожеві або жовтуваті бляшки, які лущаться і сильно сверблять, особливо при підвищенні потовиділення. Надалі під лусочками виникає мокнуча поверхня, і в цілому висипання виглядають як один великий вогнище ураження.

Із-за сильного свербежу і расчесов, висипання часто інфікуються вторинною інфекцією. Тоді симптоми спотворюються, і відбувається погіршення перебігу захворювання. З-за косметичних дефектів, які викликає себорейна екзема, люди часто відчувають психологічний дискомфорт, у них навіть може спостерігатися дисфункція соціальної адаптації. Але найсильніші страждання людині доставляє свербіж, який практично не вщухає.

Діагностика

При зверненні пацієнтів зі скаргами на такі симптоми, як свербіж та висипання, лікарю доведеться ідентифікувати захворювання і провести диференціальну діагностику, щоб виключити ймовірність наявності у пацієнта вульгарного псоріазу. Також можна сплутати захворювання з кандидозом шкіри або простий опрілістю (особливо у немовлят), тому ретельна діагностика вкрай важлива.

Для діагностики пацієнтам призначається дерматоскопія – взяття мазка з ураженої ділянки і дослідження тканин на наявність патогенних грибів. При необхідності лікар направляє пацієнта на аналіз крові та алергічні проби, а також дає направлення на дослідження ШКТ.

Дивіться також:  Пітниця: причини, ознаки, симптоми (+фото), лікування

Для виключення інших захворювань потрібна консультація таких лікарів, як:

  • алерголог;
  • імунолог;
  • ендокринолог;
  • дієтолог.

Лікування

Людей, що зіткнулися з таким захворюванням, дуже цікавить питання – як лікувати себорейний екзему. Відповідь на нього не може бути однозначним, так як тільки лікар, за результатами обстеження, може призначити адекватну терапію і дати певні рекомендації хворому.

Найголовніше в лікуванні, чого вимагає себорейна екзема – це нормалізація способу життя. Пацієнт повинен добре висипатися і уникати стресових ситуацій, правильно харчуватися і більше часу проводити на свіжому повітрі. Також показано помірні фізичні навантаження.

Що стосується медикаментозної терапії при себорейної екземі, то хворим після встановлення діагнозу, призначають такі препарати:

  • антигістамінні (сприяють зменшенню зовнішніх проявів);
  • седативні (при вираженому психоемоційному напруженні);
  • глюкокортикоїди – сильні гормональні протизапальні засоби;
  • десенсибілізуючі препарати, що попереджують подальше поширення хвороби;
  • антімікотікі (для знищення колоній грибів у зішкрябах);
  • антибіотики при приєднанні вторинної інфекції.

Крім прийому ліків усередину, лікар призначає і місцеві процедури. Зокрема, місцево використовуються антигрибкові засоби. Добре зарекомендував себе слабкий розчин марганцівки. При такому захворюванні, як себорейна екзема волосистої частини голови, показано використання лікувальних шампунів, а також шкіру голови, обличчя й тіла слід обробляти місцевими антисептиками. Фізіопроцедури теж є обов’язковими, наприклад, УФ-опромінення уражених ділянок.

При цьому лікування повинно бути тривалим і комплексним – неприпустимо застосування одного препарату, оскільки справитися з хворобою можна тільки при комплексній і різнобічної терапії. Обов’язковим є призначення вітамінів, для підтримки організму.