Скотома в поле зору: причини, симптоми і лікування

Скотома – це дефект, який виникає у полі зору фізіологічного характеру, що являє собою сліпа пляма. Сліпим плямою називають маленький ділянку зору, в якому немає проекції картинки і відсутнє сприйняття світла. При бінокулярному зорі фізіологічна скотома не видно, так як перекриваються видимі поля правого і лівого ока. Це відбувається з-за мимовільних микродвижений очей. Завдяки цьому вони не видно і при монокулярний зір.

Етіологія

Відзначається, що має скотома причини різноманітного характеру.

В основному це хронічні патології очей, наприклад:

  • катаракта;
  • травматичне ушкодження ока або зорового нерва;
  • глаукома;
  • ретиніт;
  • травми сітківки;
  • дистрофічні процеси.

На перших етапах розвитку дефект практично непомітний. Його можна виявити тільки після проведення спеціального обстеження.

Класифікація

Патологічний стан дефекту поділяється на такі види:

  • Позитивна скотома. Хворий бачить чорну пляму, що перекриває тільки частина предмета.
  • Виявлена негативна скотома. Пляму присутній, але пацієнт його не бачить. Виявити його можна тільки під час спеціального обстеження.
  • Миготлива скотома. Хворий бачить по контуру зображення мерехтіння. Воно може тривати до півгодини. При цьому з’являється нудота, іноді блювота. Такий стан може виникнути при мігрені.

Також цей дефект поділяють за формами прояву:

  • дугоподібні;
  • круглі;
  • клиновидні;
  • кільцеподібні;
  • овальні;
  • з нерівним контуром.


Види худобою

Вони можуть з’явитися в різних областях поля зору, в свою чергу, поділяються на такі різновиди:

  • Абсолютна виникла скотома, коли людина не бачить предмета, розташованого в ураженій ділянці.
  • Відносна скотома. Колірна гамма предмета, розташованого в ураженій ділянці не така яскрава.
  • Очна виникла мігрень. Це порушення зору у вигляді искажающейся зорової аури. Причиною такого стану називають неврологічні відхилення. Викликати цей стан можуть такі чинники, як хронічне недосипання, стресові ситуації і депресивний стан, розумове перенапруження, куріння, збої гормонального балансу, фізична перевтома. Найчастіше такі скотоми зустрічаються у підлітків, тому що швидко розвивається система кровообігу і відбувається ріст організму. Також в цьому віці відбуваються великі навантаження на нервову систему.
  • Колірний дефект – стан, при якому хворий не бачить деякі кольори або не може їх розрізнити.
  • Центральна скотома. Дефект виникає в точці фіксації предмета. Цей стан викликано патологією сітківки. Воно є раннім симптомом розсіяного склерозу.
  • Скотома Бьеррума – випадання ділянки зображення дугоподібної форми. Такий стан свідчить про розвиток глаукоми.
  • Функціональна скотома – дефект ока, що косить при обопільній косоокості обох очей.
  • Чутливі скотоми. Це стан, при якому зникає чутливість на деяких ділянках тіла, протилежних ураженої частини головного мозку.
  • Периферична розвивається скотома. Тут виділяють парацентральные скотоми і перицентральные.
Дивіться також:  Конюнктивіт - форми, причини, симптоми і лікування

При будь-якій формі або різновиди цієї патології необхідно звернутися до фахівця, щоб не втратити зір.

Симптоматика

В основному ознаки такої патології пов’язані з порушенням зорової функції і сприйняттям картинки.

Основними симптомами можна назвати:

  • виникло пляма в оці, з-за якого об’єкти не видно повноцінно;
  • іноді в одному оці або в обох з’являється потемніння;
  • поява «мушок» в очах (скотоми перед очима);
  • рідкісні помутніння в очах.

Таку патологію діагностувати візуально неможливо. Для цього застосовуються спеціальні методи ‒ периметрія та кампиметрия.


Ознаки центральної скотоми

Діагностика

Основними способами постановки правильного діагнозу є:

  • периметрія;
  • кампиметрия.

Виявити зміна поля зору можна при його вимірюванні та встановлення причини виникнення такого дефекту. Раніше встановити це можна було з допомогою трудомістких способів, які займали чимало часу. Сьогодні виявити такий дефект можна за кілька хвилин. Все завдяки сучасному комп’ютерному обладнанню, що застосовується в офтальмології.

Крім вищенаведених методів діагностування, призначають і інші апаратні дослідження. За їх результатами можна встановити причину появи скотоми.

До них відносяться наступні методи:

  • КТ головного мозку;
  • офтальмоскопія – проводиться огляд очного дна;
  • вимірювання внутрішньоочного тиску;
  • ультразвукове дослідження очного яблука;
  • спостереження за показниками артеріального тиску.

При необхідності призначається консультація невролога. Це допоможе виключити патології центральної нервової системи, які могли вплинути на виникнення такого очного дефекту.

Лікування

Якщо діагностовано скотома, лікування спрямоване на боротьбу з основною причиною, яка вплинула на її розвиток:

  • при відшаруванні сітківки проводиться невідкладна операція;
  • при виявленому новоутворенні необхідно провести хірургічне видалення;
  • призначають спазмолітичні засоби, якщо дефект з’явився за спазмів судин в головному мозку.

Якщо виникли підозри на появу такої патології, слід якомога швидше звернутися в клініку по допомогу. Треба сказати, що самостійно позбутися цього дефекту неможливо, тому що невідомі точні причини його виникнення. Але достовірно те, що при усуненні основної патології скотома пройде сама.

Дивіться також:  Трахома – види, причини, ознаки, симптоми і лікування

Профілактика

Основні заходи профілактики полягають у наступному:

  • регулярний контроль показників кров’яного тиску;
  • уникання стресових ситуацій і депресивних станів;
  • щоденні гігієнічні процедури очей;
  • своєчасне лікування виникли офтальмологічних патологій, наприклад, поява «мушок», що говорить про появу скотоми перед очима.

Будь-яке відхилення в зорі ‒ це розвиток будь-якої хвороби. Іноді для точної постановки діагнозу потрібно консультація інших вузьких фахівців. Щоб усунути такий дефект, лікування повинно бути спрямоване на основне захворювання, що викликало цю патологію.