Споротрихоз — причини, ознаки, симптоми і лікування

Споротрихоз – захворювання інфекційної природи, прогресування якого провокують патогенні грибки, що відноситься до глибоких микозам. Недуга вражає шкірний покрив, підшкірно-жировий шар, слизові, а також лімфатичну систему. Але варто відзначити, що крім поверхневої локалізації, споротрихоз іноді зустрічається в дисемінований формі (вражає суглобові зчленування і легені).

Дане захворювання поширене по всіх континентах, але більш часто фіксуються випадки зараження в країнах з тропічним кліматом. Представники сильної статі більш схильні споротрихозу, ніж жінки. Недуга вражає людей вікової групи від 20 до 50 років. Якщо своєчасно діагностувати патологію і провести адекватне лікування, то її можна вилікувати повністю, без небезпечних наслідків. Варто відзначити, що протікає споротрихоз тривало і часто дає рецидиви.

Етіологія

Основна причина прогресування споротрихозу – проникнення в тіло людини специфічного грибкового організму — Sporothrix schenckii. В тканинах людського тіла він паразитує в 2 формах:

  • тканинна – округлі клітини;
  • форма міцелію – тонкий міцелій, довжиною не більше 6 мкм.

Даний вид грибка мешкає в соломі, грунті, моху. Людина заражається при безпосередньому контакті з грибком. В тіло спори проникають через мікротравми шкірного покриву.

Група ризику прогресування споротрихозу:

  • фермери;
  • садівники;
  • флористи;
  • працівники сільськогосподарської сфери.

Фактори ризику:

  • наявність ендокринних порушень в організмі;
  • алкоголізм;
  • прийом гормональних ліків на протязі тривалого проміжку часу;
  • наявність утворень злоякісного характеру;
  • СНІД.

Симптоматика


Симптоми споротрихозу

Інкубаційний період споротрихозу становить від 3 до 12 діб. Залежно від клінічної картини, розрізняють такі форми недуги:

  • шкірно-лімфатична. Інкубаційний період – від 1 до 12 днів. Перший симптом – поява невеликого рухомого і безболісного вузликового утворення на шкірі. По мірі прогресування патологічного процесу він збільшується, змінює колір на рожевий і спаюється з шкірою. Через деякий час вузлик покривається виразками і з нього виділяється ексудат серозно-геморагічного характеру. Через кілька днів такі ж утворення проявляються по ходу лімфатичних судин. Не виключено вторинне ураження суглобових зчленувань, кісткових структур. Такі симптоми, як біль і лихоманка, не характерні;
  • легенева. Характерні симптоми: продуктивний кашель, посилення легеневого малюнка, кавернозний процес у паренхімі легень. Також спостерігається ураження перибронхіальних лімфовузлів;
  • дисемінована. Характерний симптом – локальні або поліморфні ураження шкірного покриву. На ньому можуть виникати еритеми, виразки, папіломи та інше. Найчастіше вогнища локалізуються на руках і ногах, а також на обличчі. Варто відзначити, що в цьому випадку симптомів ураження лімфатичної системи не спостерігається;
  • кістково-суглобова. Для даної форми споротрихозу характерні остеомієліт, артрит (частіше уражається тільки одне суглобне зчленування).
Дивіться також:  Гарднерельоз: причини, ознаки, симптоми і лікування

Діагностика

Стандартний план діагностики включає в себе:

  • мікроскопію;
  • виділення збудника споротрихозу. З цією метою беруть зіскрібок з шкірного покриву (вогнища запалення);
  • аналіз крові на визначення титру сироваткових антитіл;
  • рентген грудної клітки, суглобових зчленувань і кісток.

Диференціальна діагностика:

  • саркоїдоз;
  • лейшманіоз;
  • чума;
  • ревматоїдний артрит;
  • хромомикоз;
  • туляремія;
  • бактеріальний артрит;
  • остеомієліт.

Лікування

Лікування споротрихозу слід починати відразу ж, як тільки був підтверджений діагноз. Лікування зазвичай проводиться в стаціонарних умовах, щоб лікарі могли моніторити стан пацієнта. Також необхідна ізоляція, щоб не допустити передачі грибка.

План лікування розробляє тільки лікуючий лікар з урахуванням тяжкості перебігу захворювання, його форми, а також стану здоров’я пацієнта. Найбільш ефективним лікарським засобом є Амфотерицин Ст. Його вводять пацієнтам в/в протягом 7 днів.

Протигрибкові препарати в таблетованій формі:

  • кетоконазол;
  • ітраконазол;
  • флуконазол.

Ускладнення

Якщо не почати проводити лікування на ранніх стадіях прогресування недуги. То можливий розвиток таких ускладнень:

  • легенева недостатність;
  • наявність косметичних дефектів на шкірному покриві;
  • у ВІЛ-інфікованих споротрихоз не піддається лікуванню і завжди закінчується летальним результатом.

Профілактика

Щоб не проводити лікування споротрихозу, слід якомога раніше зайнятися його профілактикою. Якщо дотримуватися наступних практичних рекомендацій, то ризик зараження зводиться до мінімуму:

  • суворе дотримання правил гігієни;
  • санпросвет робота серед людей, які збираються відвідати тропічні країни;
  • уникати травматизації шкіри при роботі на сільських господарствах, в саду та інше.