Суха гангрена: причини, ознаки, симптоми і лікування

Суха гангрена – захворювання, для якого характерно відмирання тканин шкіри. Відбувається це із-за недостатнього кровопостачання, поганої циркуляції крові і надходження малої кількості кисню. Найчастіше схильні верхні і нижні кінцівки. Крім характерного забарвлення шкірного покриву, для такого процесу характерно зменшення розмірів ураженої руки або ноги, в порівнянні зі здоровою, і зморщування (як наслідок втрати вологи). Супроводжується такими симптомами, як сильна, безперервна біль і втрата чутливості. Лікування можливе тільки хірургічними методами і ніякими іншими засобами, а особливо народними.

Суха гангрена найчастіше розвивається при впливі хімічних речовин на шкіру людини, від тривалого впливу низьких температур, а також при такому недугу, як цукровий діабет.

Чорний колір шкіра бере з-за того, що в місці, де відбувається процес омертвіння тканини, збирається велика кількість гемоглобіну, виділяє залізо, яке, в свою чергу, впливає на сіль. Найбільш часто гангрена вражає віддалені від серця ділянки тіла – кінчики пальців рук і ніг, кисть або стопу, тому що кров проробляє довгий шлях до цих місць, через що ймовірність порушення кровотоку збільшується.

Етіологія

Причини виникнення сухої гангрени діляться на дві великі групи – зовнішні та внутрішні. До першої групи відносять:

  • різноманітні пошкодження кінцівок, наслідком яких стали розриви судин або пошкодження нервів;
  • тривалий вплив надто низьких температур (менше п’ятнадцяти градусів морозу) або, навпаки, занадто високих (від шістдесяти градусів тепла і вище);
  • радіацію або опромінення;
  • реакцію на хімічні речовини або препарати;
  • тривалий вплив на руку або ногу важких уламків або предметів, наприклад, під час катастроф;
  • голодування.

Внутрішні причини відмирання тканин кінцівок складають:

  • цукровий діабет;
  • виникнення тромбів;
  • патології в роботі серця, які впливають на кровотік;
  • зловживання нікотином, що призводить до звуження просвіту артерій;
  • широкий спектр бактерій або вірусів;
  • зміна складу крові;
  • зневоднення.
Дивіться також:  Трофічна виразка: види, причини, симптоми і лікування

Будь-яка з цих причин вважається сприятливим ґрунтом для утворення процесу відмирання тканин. Але попадання інфекції на уражену ділянку, може привести до ускладненої форми гангрени – вологою. Особливо варто остерігатися такого наслідки людям з діабетом, тому що вона може залучити в процес внутрішні органи.

Симптоми


Симптоми сухої гангрени

Початок перебігу сухої гангрени можна навіть і не помітити, так як симптоми будуть незначні. У хворого відзначається сухість шкіри на кінцівках або скрутне рух декількома пальцями. Крім цього, характерними симптомами руйнівного процесу є:

  • раптове випадання волосся на руках або ногах;
  • поява сильних больових відчуттів в кисті або стопі. Біль триває рівно до тих пір, поки серед уражених тканин є здорові, тобто живі клітини. Після відмирання останніх біль йде;
  • втрата чутливості;
  • неможливість рухати кінцівкою або пальцями;
  • шкіра змінює забарвлення і набуває синюватий відтінок. По мірі поширення руйнівного процесу, поверхня шкіри може стати темно-синьої або чорної;
  • спостерігається зменшення розмірів схильного до ділянки тіла;
  • уражена шкіра і здорові тканини відокремлені чіткою межею. Нових вогнищ не виникає;
  • завершальний етап такого процесу — засихання хворий зони на кінцівки. Дуже рідко шкіра може без сторонньої участі відшаруватися – така дія лікарі прирівнюють до самовидужання.

Але, незважаючи на перераховані вище симптоми, загальний стан хворого не погіршується. Тільки при діабеті інтенсивність симптомів може посилитися, і стан хворого буде погіршуватися.

Деякі ознаки можуть служити попередженням про гангрени, так як вона може розвиватися протягом кількох років. Варто звернути увагу на вираз таких симптомів:

  • верхня або нижня кінцівка безпричинно мерзне, навіть у жаркий час року;
  • невеликі рани або порізи довго не загоюються;
  • відчуття болю при ходьбі або під час виконання рухів руками (загострюється при діабеті);
  • напади судом;
  • раптова блідість шкіри.
Дивіться також:  Лупа - причини, симптоми і лікування, профілактика

При першому ж відчутті таких симптомів кращим рішенням буде звернутися за допомогою до фахівців. Нерідко занадто самостійні люди вирішують власними силами позбутися такої проблеми, використовуючи в домашніх умовах, народні засоби, що робити категорично заборонено. Це може призвести до погіршення стану руйнуються тканин кінцівок, і занесенню інфекції, що можна ліквідувати лише ампутацією.

Діагностика

При появі перших симптомів сухої гангрени краще всього звернутися за консультацією до хірурга, який проведе:

  • огляд турбують пацієнта областей кінцівок, якими можуть бути стопи, кисті, пальці рук і ніг;
  • з’ясувати в хворого можливі зовнішні фактори впливу на шкіру;
  • дізнатися про час виявлення симптомів.

Після цього пацієнтові необхідно буде здати аналізи крові, для з’ясування біохімічного складу, згортання, але головне – для підтвердження або спростування цукрового діабету. У разі якщо причиною появи такого процесу була травма, необхідно пройти рентгенографію ураженого ділянки верхніх або нижніх кінцівок із застосуванням контрастної речовини, а також пройти доплерографію, при якій оцінюється проходження крові по судинах. Після визначення збудника захворювання, може знадобитися консультація лікарів — судинного хірурга або травматолога.

Після підтвердження діагнозу лікар призначить методики терапії і попередить про те, що не потрібно намагатися самостійно лікувати захворювання народними засобами.

Лікування

Лікування сухої гангрени спрямовано на:

  • забезпечення стану спокою для нижньої або верхньої кінцівки;
  • проведення регулярних антисептичних перев’язок, для виключення попадання інфекції і появи вологої гангрени;
  • блокаду ураженого місця – проводиться введення лікарського препарату безпосередньо в суглоби;
  • застосування засобів, які поліпшать харчування, постачання кров’ю і киснем клітин шкіри;
  • лікарське видалення омертвілих ділянок шкіри. Такий процес може проходити також самостійно (сам по собі займає кілька місяців).

Після застосування всіх вищевказаних коштів, проводять косметичні пластичні операції для повернення первісного вигляду верхньої або нижньої кінцівки.

Дивіться також:  Рожевий лишай - причини, симптоми і лікування лишай Жибера

Абсолютно забороняється лікування сухої гангрени, навіть при незначному прояві симптомів, народними засобами, так як це може викликати ускладнення у вигляді виразу вологій гангрени, від якої можна вилікуватися тільки шляхом видалення кисті або стопи. Особливо важливо не користуватися такими методиками лікування при діабеті, так як це може призвести до погіршення перебігу хвороби.

Профілактика

Для уникнення виникнення даного захворювання потрібно дотримуватися:

  • правильний температурний режим. Відмовитися від перебування під впливом небезпечних для життя низьких або гарячих температур. Якщо це виробничі фактори – змінити місце роботи;
  • здоровий спосіб життя – повністю обмежитися від вживання алкоголю чи нікотину;
  • методи обережності при поводженні з хімічними речовинами;
  • рівень цукру в крові, так як при діабеті висока ймовірність появи гангрени;
  • своєчасне лікування захворювань, які можуть послужити поштовхом до виникнення такого процесу;
  • лікування, без запізнень, травм або ударів рук і ніг.

Людям, які вже одного разу були вилікувані від сухої гангрени, потрібно дотримуватися інших правил:

  • уникати будь-яких пошкоджень прооперованої області;
  • суворо стежити за рівнем цукру в крові, так як при зміні його концентрації при діабеті може привести до більш важкій формі гангрени;
  • ні в якому разі не проводити домашню профілактику захворювання народними засобами, а при найменшому неспокої за прооперовану верхню або нижню кінцівку звернутися до лікаря.