Суха лунка після видалення зуба: причини, симптоми і лікування

Суха лунка – це рідкісне ускладнення, яке може виникнути після видалення зуба. Така патологія спостерігається у п’яти відсотків пацієнтів. Зазвичай після видалення в лунці утворюється кров’яний згусток, саме він допомагає рані швидше зарости. Якщо станеться пошкодження згустку або він зовсім випаде з лунки, тоді може почати розвиватися запалення, з’явиться біль, набряк і температура. Це означає, що в рану потрапила інфекція.

Етіологія

Після того як проведена операція з видалення зуба в лунці утворюється кров’яний згусток, якою є захистом для відкритої рани. При порушенні його цілісності в рану може проникнути інфекція і початися запалення.

На це можуть вплинути наступні фактори:

  • неправильне видалення, антисанітарія;
  • отримання різних травм під час операції;
  • недотримання рад стоматолога після видалення зуба мудрості;
  • неправильний догляд за ротовою порожниною після видалення;
  • знижений імунітет;
  • різні захворювання, включаючи алергію;
  • прийом протизаплідних засобів;
  • при залишилися осколках, кістах, коренях;
  • фізичні навантаження, відвідування сауни, вживання алкоголю, твердої або гарячої їжі.

У деяких випадках таке може статися, якщо відразу після видалення людина закурить: нікотин чинить згубний вплив на слизову оболонку ротової порожнини. Під час вдихання повітря, в рот може потрапити пил або інші частинки, які занесуть інфекцію. З-за цього і виникне запалення.

Також суха лунка може виникнути після видалення зуба, якщо в перший день почати полоскання. Не виключено, що запалення може початися після видалення недосвідченим лікарем зуба мудрості або ж внаслідок поганий згортання крові. Крім того, вимити згусток може повторне кровотеча: зазвичай це відбувається через три години після анестезії.

Класифікація

Суха лунка може мати кілька форм розвитку, а саме:

  • Серозна. При запаленні з’являється біль, набряк м’яких тканин ясен, однак, відсутня температура, і немає виділень.
  • Гнійна. На тлі запалення в лунці утворюються гній. При такій формі патології десна набуває синюшний колір і набрякає.
  • Гнійно-некротична. Ця форма захворювання найбільш складна. Найчастіше лікуванням такого стану може бути тільки операція. У хворого з’являється гострий біль, що віддає у вухо, скроню і щелепу. Людина не може відкрити рот, у нього піднімається температура, десна набрякає і з’являється неприємний гнильний запах. Під час хірургічного розтину лунки, її дно вкрите сірим нальотом з відмерлих тканин.
Дивіться також:  Географічний язик - симптоми, причини і лікування

Своєчасне лікування виключає розвиток ускладнень.

Симптоматика

Приблизно через півгодини після видалення зуба зупиняється кровотеча, а в лунці утворюється кров’яний згусток. Таким чином організм захищається від потрапляння у відкриту рану інфекції. Але якщо з якихось причин цього не відбувається, тоді виникає синдром сухої лунки. В медицині його ще називають альвеоліт.

Для такого стану характерні:

  • гострий, різкий біль, яка буде віддавати в щелепу, скроню, вухо;
  • неприємний запах гнилі з рота;
  • збільшення температури тіла до 38°;
  • поява нальоту сірого кольору;
  • освіта гною;
  • почервоніння і набряк м’яких тканин ясен;
  • збільшення лімфатичних вузлів на шиї;
  • загальне нездужання.

Не варто плутати фіброзну плівку, яка утворюється на згустку у другий день, з гноєм. Вона з’являється тому, що відбувається вироблення фібрину – це природний процес в такій ситуації.

Проте основною ознакою появи альвеоліту є відсутність кров’яного згустку в лунці. Якщо так сталося, що він випав, необхідно відразу проконсультуватися з фахівцем ‒ стоматологом. Вчасно розпочате лікування призведе до позитивного результату.


Суха лунка

Діагностика

Суха лунка після видалення зуба виглядає як глибока рана в десні, яка має певний відтінок і нездоровий колір. Діагностику можна провести і самостійно, але для того, щоб почати лікування такої патології, необхідно проконсультуватися з лікарем.

Як вже говорилося раніше, характерними ознаками альвеоліту є: гостра біль, почервоніння м’яких тканин ясен, підвищення температури.

В умовах стоматологічної клініки проводиться наступна діагностика:

  • Візуальний огляд стоматологом ураженої ділянки. Після постановки діагнозу він призначає комплекс лікарських засобів і проведення певних процедур.
  • Визначення ступеня ураження та підбір методів терапії.
  • Загальний аналіз крові, щоб правильно діагностувати патологію.
  • Захворювання діагностується візуально, проте, в деяких випадках стоматолог може призначити електроміографію особи.Таким способом лікар визначить, які пошкоджені нерви.
  • Рентген. Це можуть бути панорамні знімки або рентгенограми.
  • Конусно-променева комп’ютерна томографія. Її часто використовують при діагностиці альвеоліту.
Дивіться також:  Остеомієліт щелепи: види, причини, симптоми, лікування

Діагностика альвеоліту у домашніх умовах може бути проведена за допомогою тепловізора: в місці видалення він зафіксує збільшення температури.

Лікування

З вищесказаного зрозуміло, що суха лунка діагностується на підставі рентгена і візуального огляду пошкодженої області.

Лікування такої патології проводиться стоматологом, якій видаляв зуб.

Терапії проводиться в кілька етапів:

  • місцева анестезія;
  • обробка протимікробними засобами – всі необхідні лікарські препарати вводять шприцом з широкою тупою голкою;
  • чистка лунки від гною і залишків потрапила туди їжі;
  • проводиться кюретаж – вишкрібання спеціальної хірургічної ложкою внутрішньої поверхні лунки;
  • промивання очищеної лунки антисептичним засобом;
  • установка анальгетика і дезинфікуючого препарату під стерильну пов’язку.

Оскільки захворювання має різні форми розвитку, то і пов’язка змінюється з різною періодичністю. Наприклад, при виявленій серозною формою її необхідно міняти перший раз через день після накладання, а потім через кожні три дні. А ось при гнійної та гнійно-некротичної – кожен день. Крім того, при двох останніх формах треба приймати антибіотики з широким спектром дії.

Щоб прискорити процес лікування, призначаються фізіотерапевтичні процедури, наприклад, ванночки для ротової порожнини. До їх складу входить розчин соди, також приймаються анальгетики. Результат можна побачити вже через кілька днів або тижнів: все залежить від тяжкості та форми захворювання.

Але існує ще один спосіб терапії. Його застосовують, коли згусток тільки випав і туди не потрапила їжа, не утворився гній. Після знеболювання та проведення кюретажу, знову відкривається кровотеча. Лікар закладає антисептичний засіб, трохи ушивает краю лунки і накладає тампон. Таким чином відбувається повторне утворення кров’яного згустку.

Бувають випадки, коли хворий не відразу звертається за допомогою, і захворювання переходить в запущену стадію. Тоді для лікування використовують сильнодіючі препарати і додаткові методи терапії.

Отже, лікування запущеної патології проходить наступним чином:

  • після очищення лунки необхідно покласти туди тампон, просочений антибіотиками, а також необхідно застосувати протизапальні лікарські засоби;
  • обов’язкове проведення антистатичних блокад;
  • застосування протеолітичних препаратів (вони допоможуть при очищенні внутрішньої поверхні лунки від мертвої тканини);
  • блокада нервів по всій довжині, якщо запалення охопило велику ділянку;
  • застосування мікрохвильової та лазерної терапії, ультрафіолетового випромінювання;
  • призначають тепле полоскання ротової порожнини розчином із марганцівки і харчової соди;
  • всередину застосовують вітаміни та анальгетики.
Дивіться також:  Дистальний прикус: види, причини, ознаки і лікування

Протягом одного тижня щодня проводиться місцевий вплив. Через це час рана починає затягуватися. Приблизно через два тижні набряк спаде, запалення пройде, а рана повністю затягнеться. Коли пацієнт позбудеться проблеми, йому необхідно звернутися до лікаря, який проведе контрольний огляд.

Можливі ускладнення

Після того як людині видалять зуб в лунці скупчується кров, яка з часом загусає і утворюється кров’яний згусток. Він захищає відкриту рану від потрапляння в неї інфекції.

Якщо відбувається так, що згусток випав або людина його випадково выполоскал, тоді через пару днів може початися запальний процес – лунка не заживає.

Вчасно розпочате лікування запобігає ускладнення, але якщо цього не зробити, тоді запалення піде далі і охопить розташовані поруч м’які тканини.

Профілактика

Альвеоліт може початися в перші дні після видалення зуба. Головне, що мусить зробити людина – не пошкодити утворився кров’яний згусток.

Для цього необхідно дотримуватися деякі рекомендації:

  • відмовитися від твердої і гарячої їжі;
  • не можна пити через трубочку;
  • не можна сильно спльовувати слину;
  • відмовитися від ретельного полоскання ротової порожнини і інших грубих дій;
  • відмовитися від куріння, тому що нікотин збільшує ризик появи сухої лунки;
  • уточніть у лікаря дію лікарських препаратів, які ви приймаєте, можливо, він порадить щось інше або взагалі заборонить їх прийом на деякий час.

Після видалення зуба лікарі завжди рекомендують особливий догляд за ротовою порожниною на час затягування лунки. Наприклад, потрібно пити більше води та не можна чистити зуби перші добу. Можна використовувати ополіскувачі для рота. Дотримання всіх рад стоматолога допоможе уникнути появи альвеоліту (сухої лунки), і загоєння відкритої рани пройде без особливих ускладнень.