Телеангіектазії — що це, причини, симптоми і лікування

Телеангіектазії – це розширення дрібних судин локального або масштабного типу. Даний вид патології часто іменують як «судинна зірочка». Локалізується таке порушення незапального характеру лише у зовнішньому шарі шкірного покриву, що дозволяє легко видаляти їх за допомогою лазерної терапії.

Чіткого розмежування за статтю та віком телеангіектазії не має. Однак найбільш часто зустрічається телеангіектазії у новонароджених і у жінок після 45 років. Крім цього, підвищений ризик розвитку такого патологічного процесу має місце у тих жінок, які мали важкі пологи в особистому анамнезі.

Частіше всього проявляється телеангіектазії на обличчі. Однак не виключається локалізація на тильній стороні рук і в області передпліччя. Уражаються слизові покриви у виключно рідкісних випадках, тільки якщо має місце спадкова форма.

Клінічна картина цього порушення досить добре виражена, але однозначної симптоматики немає: симптоматичний комплекс буде доповнюватися ознаками первопричинного фактора.

Лікування спрямоване на усунення первопричинного фактора. Якщо патологічної основи даний синдром не має, то специфічної терапії не потрібно: достатньо проведення процедур, які будуть спрямовані на усунення косметологічного дефекту. Код телеангіектазії за МКХ-10: I78.

Етіологія

Як самостійний синдром телеангіектазії виникає вкрай рідко.

Як правило, телеангіектазії причини має наступні:

  • системний або шкірний мастоцитоз;
  • варикозне розширення вен;
  • пігментна ксеродерма;
  • променевий дерматит;
  • хвороба Рейно;
  • захворювання, які супроводжуються атаксією – в даному випадку має місце атаксія телеангіектазії;
  • розацеа та інші дерматологічні захворювання в хронічній формі;
  • тривалий вплив на шкіру сонячних променів;
  • гормональний дисбаланс, який обумовлений певними патологіями або прийомом кортикостероїдів;
  • системний червоний вовчак;
  • склеродермія;
  • хвороба Рандю – Ослера;
  • генетична схильність до серцево-судинних і гормональних захворювань.

Самі по собі судинні телеангіектазії не небезпечні, оскільки проявляються тільки у вигляді косметологічного дефекту. Однак, якщо взяти до уваги те, що синдром виступає проявом інших патологічних процесів, ігнорувати його не можна.

Дивіться також:  Оклюзія судин: види, причини, симптоми і лікування

Класифікація

Такий синдром класифікують за кількома ознаками.

За характером виникнення виділяють наступні форми:

  • первинна телеангіектазії;
  • вторинна.

Первинна, в свою чергу, поділяється на такі підвиди, як:

  • спадкова геморагічна телеангіектазії;
  • спадкова телеангіектазії;
  • атаксія телеангіектазії;
  • невоидная;
  • генералізована есенціальна;
  • «мармурова» шкіра – при фізичних та психоемоційних навантаженнях сітка проявляється більш яскраво.

Вторинна форма цього синдрому проявляється при етіологічних факторах.

За формою прояву (малюнку) розрізняють такі види:

  • зірчасті телеангіектазії;
  • деревоподібні;
  • лінійні;
  • плямоподібні.

За типом уражених судин розрізняють такі форми патологічного процесу, як:

  • капілярна телеангіектазії;
  • артеріальна;
  • венозна.

За характером локалізації даний синдром не має чіткого розмежування. Частіше всього проявляється телеангіектазії нижніх кінцівок, обличчя, кистей рук і передпліч. Спадкова геморагічна телеангіектазії може вражати слизові покриви, кишечник і навіть головний мозок. Однак визначити це можна тільки шляхом діагностичних заходів.

Симптоматика

Єдиної клінічної картини тут немає, так як мова йде про синдром, а не окремому захворюванні. Отже, прояв симптоматики буде характеризуватися залежно від основного етіологічного фактора.

Збірний симптоматичний комплекс може включати в себе:

  • набряклість нижніх кінцівок, відчуття тяжкості;
  • висипання на шкірі;
  • надмірна сприйнятливість шкіри до фізичного впливу;
  • слабкість, нездужання;
  • порушення роботи шлунково-кишкового тракту;
  • підвищення температури;
  • головні болі, запаморочення;
  • алергічні реакції.

При деяких видах телеангіектазії прояв синдрому має місце тільки при психоемоційному або фізичному навантаженні.

Телеангіектазії у дітей характеризується наступним чином:

  • висипання локалізуються на обличчі у дитини, в області брів, скроневої області, на гомілках;
  • часто мають синюшний відтінок;
  • при напрузі або під час плачу, висипання стають світліше;
  • часто зникають без специфічного лікування ближче до 5 років.

Потрібно розуміти, що в більшості випадків прояв цього синдрому – це тільки наслідок певного патологічного процесу, тому ігнорувати його не слід, особливо якщо виявляється телеангіектазії у дітей.

Дивіться також:  Венозна дисгемия: види, причини, симптоми, лікування дисциркуляция


Симптоми телеангіектазії

Діагностика

Діагностична програма в цьому випадку повинна проводитися тільки комплексно, якщо немає яскраво вираженої однозначної клінічної картини.

У першу чергу проводиться фізикальний огляд пацієнта, в ході якого лікар повинен визначити наступне:

  • є додаткова симптоматика;
  • як давно почала проявлятися «судинна зірочка»;
  • є в особистому анамнезі хронічні, системні захворювання;
  • чи були подібні випадки в сімейному анамнезі.

Також використовують лабораторні та інструментальні методи дослідження:

  • загальний клінічний і біохімічний аналіз крові;
  • загальний аналіз сечі;
  • ангіографія;
  • доплерографія;
  • УЗД внутрішніх органів;
  • КТ, МРТ.

В цілому при наявності такого симптому діагностична програма визначається індивідуально після фізикального огляду пацієнта. Комплексна діагностика дозволяє точно визначити причину появи синдрому та клінічної картини у цілому. Це, в свою чергу, дає змогу правильно встановити діагноз і призначити лікування.

Лікування

Телеангіектазії лікування спрямоване на усунення первопричинного фактора.

Усунення безпосередньо «судинних зірочок» може здійснюватися наступним чином:

  • склеротерапія – це малоінвазивний спосіб усунення патології, так як хворому вводиться спеціальний препарат, який «склеює» судинні стінки;
  • лазерна коагуляція;
  • криокоагуляция.

В окремих випадках може проводитися операція: хірургічним шляхом видаляють уражену ділянку капіляра з наступною заміною на протез.

Якщо причиною прояви такого синдрому стало гормональне порушення, то проводиться відповідна гормональна терапія. Також можуть призначати препарати, які блокують дрібні внутрішні кровотечі. При значних пошкодженнях можуть проводити гемокомпонентную терапію.

Можливі ускладнення

Випадки, коли такий синдром призвів до ускладнень, вкрай рідкісні, але все ж не виключаються.

При цьому доречно говорити про таких патологічних процесах, як:

  • погіршення роботи внутрішніх органів;
  • внутрішні кровотечі;
  • залізодефіцитна анемія форми;
  • часті втрати свідомості.

Виключити все це досить просто – потрібно починати лікування своєчасно, а також проводити профілактику тих захворювань, які входять в етіологічний перелік. Людям, які входять у групу ризику, слід систематично проходити медичний огляд, щоб своєчасно діагностувати проблему і почати лікування.

Дивіться також:  Тромбоемболія - форми, причини, симптоми і лікування