Токсокароз — причини, симптоми, лікування

Токсокароз – поширене зоонозне захворювання (гельмінтоз), яке розвивається на тлі потрапляння в людський організм личинок токсокари. Воно широко поширене серед громадян Африки, Росії та Англії, нерідко вражає дорослих, але найчастіше зустрічається у дітей у віці до 4 років. Поширеність хвороби в регіонах різних країн не з’ясована, так як вона не підлягає обов’язковій реєстрації, але лікарі вважають, що люди просто не поінформовані про симптоми токсокарозу у людини, тому не знають про те, що в їх організмі живуть паразити.

Етіологія захворювання

Джерелами інфекції для людини є хворі тварини (в основному кішки і собаки), які забруднюють ґрунт яйцями збудника, що виділяються з організму при кожному акті дефекації. Хворі люди токсокароз не переносять, так як в їх організмі токсокари (гельмінти, які живуть у представників сімейства котячих і псових) проходять неповний коло свого розвитку, тобто не утворюють статевозрілих особин.

Найчастіше зустрічається токсокароз у дітей, тому що вони багато грають на землі, з тваринами та в піску, а також часто їдять немиті фрукти, на яких можуть осідати яйця токсокар. Дорослі заражаються побутовим шляхом при контакті з хворими тваринами або під час професійної діяльності (в групу ризику входять ветеринари, дресирувальників собак і землекопщики). Іноді токсокароз у дорослих виникає після вживання погано обробленого (в термічному плані) м’яса облігатного господаря, а також після поїдання зараженої печінки ягняти.

Механізм розвитку гельмінтозу

Розвиток хвороби в людському організмі починається з заковтування яєць гельмінтів, з яких в кишечнику виходять личинки. Личинки токсокар швидко проникають в кровотік, за яким вони стрімко розносяться по всіх органах. Циркуляція по кровоносній системі продовжується до того моменту, поки вони не досягають судин з дуже вузьким розміром (менше 0,02 мм), після цього вони осідають в тканинах печінки, міокарда, підшлункової залози, очах і так далі. Токсокари можуть деякий час перебувати в «сплячому» стані, а потім вони активізуються і продовжують міграцію. Мігруючи, вони травмують внутрішні органи, залишаючи після себе запалення і некрозу. Так як личинки паразитів здатні виділяти маскуючу субстанцію, яка захищає їх від антитіл імунної системи, захворювання (без відповідного лікування) характеризується тривалим рецидивуючим перебігом і може розвиватися в людському організмі протягом десяти років.

Дивіться також:  Поліомієліт - причини, симптоми, лікування

Клінічна картина хвороби

Таке захворювання, як токсокароз, виявити досить складно, тому що його симптоматика не специфічна і дуже часто за клінічними ознаками нагадує розвиток інших гельмінтозів. Інтенсивність клінічних проявів визначає швидкість поширення личинок по організму господаря і активність роботи його імунної системи. Розрізняють вісцеральний (загальний або системний) і очної токсокароз.

  • Вісцеральна форма захворювання характеризується розвитком рецидивуючої лихоманки (температура тіла може протягом декількох днів не опускатися нижче 37 градусів) з рясним потовиділенням і ознобом, слабкістю, зудять висипаннями на шкірі. При ураженні легень, хворих починає турбувати кашель з сухими та вологими хрипами (до речі кажучи, розвиток системного токсокарозу, симптоми якого пов’язані з ураженням легеневої тканини, може нагадувати бронхіт або просто звичайну застуду). При подальшому поширенні личинок спостерігається збільшення печінки, селезінки, поява болів у животі, нерідко супроводжуються розладами травлення та метеоризмом. Відсутність лікування може призвести до розвитку пневмонії (запалення легенів). Вісцеральний токсокароз у дітей зустрічається значно частіше, ніж у дорослих, при цьому хлопчики хворіють частіше (це відбувається внаслідок того, що вони багато часу проводять на землі).
  • Очної токсокароз виникає при потраплянні в організм невеликої кількості гельмінтів (точний механізм його розвитку невідомий). В основному токсокари вражають одне око. Вони викликають запалення райдужної оболонки і кришталика ока (увеїт), стимулюють появу симптомів кератиту, викликають абсцес очного яблука або неврит зорового нерва. Лікування очної форми захворювання повинно бути негайним (народні засоби лікарської терапії у даній ситуації практично не використовуються), тому що його відсутність може спричинити повну втрату зору.
  • Токсокароз може протікати безсимптомно (це відбувається в тому випадку, якщо більшість токсокар знаходиться в «сплячому стані»), але біохімічний аналіз крові хворого показує наявність збільшеного числа еозинофілів.

    Дивіться також:  Хвороба Уіппла: що таке, причини, симптоми і лікування

    Діагностика


    Токсокара

    Починати лікувати токсокароз (тим більше народними засобами) без попередньо встановленого діагнозу лікаря заборонено. Діагностика проводиться на підставі усного опитування хворого і складанні клінічної картини захворювання, аналізу крові і специфічного лабораторного обстеження крові з метою визначення наявності специфічних антитіл до личинкам токсокари.

    Як лікувати?

    Сучасні методи лікування даного захворювання не можна назвати досконалими, так як вони дають позитивний ефект на перших стадіях його розвитку, коли личинки гельмінтів все ще мігрують по організму. Дорослі особини, які вражають внутрішні органи і тканини, на прийом медикаментів практично ніяк не реагують. Терапія включає в себе використання медикаментозних і народних лікарських засобів, і проходить під спостереження лікаря.

    Медикаментозна терапія

    Медикаментозне лікування токсокарозу у дітей та дорослих буде однаковим. Препаратами вибору протипаразитарної терапії є «Тіабендазол», «Вермокс» і «Медамін». Тривалість лікування визначає лікар (у середньому курс триває 4 тижні), протягом цього часу хворий періодично здає кров на аналізи з метою визначення рівня амінотрансфераз. Очна форма захворювання лікується уколами «Депомедрола». В окремих випадках хворим показане оперативне втручання.


    Препарат Вермокс

    Лікування народними засобами

    Терапія народними засобами проводиться виключно з метою того, щоб купірувати ознаки захворювання і знизити ймовірність розвитку побічних реакцій від прийому фармацевтичних препаратів. Народна терапія не усуває причину захворювання, а це значить, що лікуватися тільки з її допомогою не можна. Найбільшою популярністю користуються наступні засоби:

    • клізми на основі часникового відвару – головка відварюється в невеликій кількості молока, і ця суміш використовується для проведення невеликих очисних клізм (часник надає бактерицидну дію на патогенних мікроорганізмів, він послаблює захист токсокар і робить медикаментозне лікування більш ефективним);
    • особливою популярністю серед наявних засобів народної терапії користується пероральний прийом настою пижма, який ефективно усуває симптоми захворювання і усуває побічну дію деяких фармацевтичних засобів (приймається по 2-4 рази на день);
    • пероральний прийом суміші меду і насіння полину доже дає непоганий ефект (цей метод народного лікування найчастіше використовують у дітей).
    Дивіться також:  Клонорхоз: причини, симптоми, діагностика і лікування

    Лікування захворювання народними засобами повинно контролюватися лікарем, тому приховувати від нього інформацію про прийом будь-яких цілющих настоїв або сумішей не варто.

    Летальні випадки виходу токсокарозу зустрічаються рідко, проте при відсутності грамотної терапії і масивного ураження внутрішніх органів таке можливо. Профілактичний прийом протипаразитарних препаратів, призначених лікарем, і дотримання правил особистої гігієни зводять ризик розвитку хвороби до мінімуму.