Цистит у дітей: причини, ознаки, симптоми і лікування

консервативне.

Цистит у дітей — це захворювання інфекційного характеру, яке вражає слизову оболонку сечового міхура і його підслизовий шар. Слід зазначити, що для початку запального процесу такого характеру цілком достатньо переохолодження або тривалого перебування у вогкості. Проте встановити точну причину розвитку такого захворювання може тільки лікар.

Ознаки циститу у дітей досить специфічного характеру, тому, як правило, з діагностикою проблем не виникає. Однак навіть при такому характері клінічної картини настійно не рекомендується самостійно співставляти симптоми та лікування — такі заходи можуть привести до розвитку ускладнень.

Діагностика циститу у дітей ґрунтується на проведення фізикального огляду та лабораторно-інструментальних методах дослідження. Лікування, як правило, комплексне — медикаментозна терапія поєднується з фізіотерапевтичними процедурами і дієтою (при необхідності).

За умови, що лікування розпочато вчасно, ускладнень можна уникнути. В протилежному випадку можливе приєднання вторинної інфекції з ураженням нирок.

Чітких обмежень щодо вікової групи та статі немає, однак, найчастіше діагностується гострий цистит у дітей жіночої статі в дошкільному і молодшому шкільному віці.

Етіологія

Гострий або хронічний цистит у дітей виникає внаслідок таких етіологічних факторів:

  • попадання бактерії або інфекції в сечовий канал;
  • запальний процес в сечостатевій системі із-за інфікування;
  • проникнення всередину сечового міхура грибкових організмів;
  • стриктура уретри;
  • міхурово-сечовідний рефлюкс;
  • фімоз — така причина гострого циститу може бути тільки у хлопчиків;
  • дивертикул сечового міхура;
  • зниження захисних функцій сечостатевої системи;
  • проведення інвазивних методів діагностики;
  • порушення гормонального фону;
  • кишкові інфекції;
  • елементарне недотримання особистої інтимної гігієни (в силу віку дитини це також повинні контролювати і батьки);
  • зміна кислотно-лужного балансу в сечі;
  • гіповітаміноз.

Крім цього, слід виділити групу етіологічних факторів, які є сприятливими для розвитку такого захворювання у дітей:

  • зниження імунітету на тлі перенесених раніше інфекційних або запальних захворювань;
  • переохолодження;
  • недостатня кількість необхідних вітамінів і мінералів в дитячому організмі;
  • хронічні запори;
  • відвідування громадських басейнів або пляжів;
  • недостатня кількість фізичної активності;
  • занадто ранній початок статевого життя.
Дивіться також:  Діатез у немовлят: причини, симптоми, лікування дітей

Слід зазначити, що гострий цистит може виникати у дітей навіть однорічного віку. Визначити точний етіологічний фактор може тільки лікар, шляхом проведення необхідних діагностичних заходів.

Класифікація

Цистит у дітей класифікується за кількома параметрами — за етіології, за характером перебігу та за патологічних змін в сечовому міхурі.

Так, за характером перебігу захворювання може бути:

  • гострим;
  • хронічним.

За етіологічним фактором, тобто характером походження патологічного процесу:

  • інфекційний (зустрічається найчастіше);
  • неінфекційний.

Неінфекційний тип циститу в дитини, в свою чергу, поділяється на такі типи:

  • лікарський;
  • хімічний;
  • токсичний.

За характером патологічних змін в сечовому міхурі виділяють такі форми хвороби:

  • фолікулярний цистит;
  • кістозний;
  • геморагічний цистит (у дітей зустрічається досить рідко);
  • катаральний;
  • бульозний цистит;
  • виразковий;
  • поліпозно цистит.

Встановити, яка саме форма патологічного процесу має місце, що стосується змін в сечовому міхурі, лікар може тільки за допомогою інструментальної діагностики.

Симптоматика

Зважаючи на те, що дитина не завжди може точно описати клінічну картину, а в деяких випадках може зовсім замовчувати про турбують його ознаки, діагностика досить часто здійснюється несвоєчасно.

В цілому проявляється цистит у дитини наступним чином:

  • сеча стає темно-жовтого кольору;
  • дитина стає неспокійним, часто прокидається вночі, плаче;
  • підвищена температура (проте слід зазначити, що температура при циститі підвищується не завжди);
  • занадто часті або, навпаки, надто рідкі сечовипускання;
  • дитина мимоволі може мочитися під себе;
  • у сечі може бути кров;
  • біль в паховій області;
  • кожен процес сечовипускання може супроводжуватися різким болем і печінням, при цьому залишається відчуття, що сечовий міхур не повністю спустошений;
  • сеча може мати різкий, неприємний запах.

Слід зазначити, що якщо в клінічній картині є підвищення температури і напади лихоманки, то цілком можливо, що патологічний процес торкнувся нирки і розвивається пієлонефрит. Однак точно можуть це показати тільки аналізи.

Дивіться також:  Мутизм: види, причини, ознаки, симптоми і лікування

Діагностика


Цистит

Діагностика при підозрі на цистит передбачає проведення лабораторних аналізів та інструментальних методів дослідження. Початковим етапом є фізикальний огляд дитини, в ході якого з’ясовується загальний анамнез і поточна клінічна картина.

Лабораторна частина діагностичної програми передбачає проведення таких аналізів:

  • ОАК і БАК;
  • загальний аналіз сечі;
  • біохімічний аналіз сечі;
  • рН сечі.

Інструментальна діагностика передбачає проведення таких маніпуляцій:

  • УЗД сечового міхура;
  • УЗД нирок;
  • цистографія;
  • цистоскопія.

Зважаючи на те, що клінічна картина, в цьому випадку, носить скоріше неспецифічний характер, може знадобитися проведення диференціальної діагностики щодо таких патологічних процесів:

  • парапроктит;
  • пієлонефрит;
  • пухлина сечового міхура;
  • гострий апендицит.

Додатково може знадобитися консультація дитячого гінеколога дитячого хірурга.

За результатами діагностичних заходів можна визначити форму захворювання і, отже, визначити найбільш ефективну тактику лікування.

Лікування

Як вилікувати цистит у дитини лікар може сказати тільки після точної постановки діагнозу. В цілому проводиться терапія консервативними методами — прийом медикаментів, дотримання дієти і фізіотерапевтичні процедури.

Медикаментозна частина лікування в домашніх умовах передбачає прийом таких препаратів:

  • антибіотики;
  • нестероїдні протизапальні;
  • знеболюючі;
  • діуретики;
  • уроантисептики;
  • похідні фосфатної кислоти.

Антибіотики при циститі у дітей призначаються строго індивідуально. Самостійно приймати такі препарати не можна, так як це може завдати непоправної шкоди дитячому організму. В цілому таблетки від циститу для дітей призначають в мінімальних кількостях або по можливості повністю виключають.

Також лікар може призначити наступні фізіотерапевтичні процедури:

  • сухе тепло на низ живота;
  • сидячі ванночки від відварів трав — ромашка, евкаліпт, звіробій, хвощ польовий;
  • магнітотерапія;
  • УВЧ.

Дієта при циститі у дітей передбачає наступне:

  • виключається дратівлива їжа — гостре, кисле, занадто солоне;
  • у раціоні повинні переважати рослинні і молочні продукти;
  • обсяг випитої за добу рідини потрібно збільшити на 50%. Для цього добре підійдуть морси, компоти, трав’яні відвари, мінеральна вода без газу.
Дивіться також:  Сколіоз у дітей: причини, ознаки, симптоми, лікування

В цілому за умови дотримання всіх рекомендацій лікаря гостра симптоматика стихає через 2-3 дні, повне одужання настає через 1-2 тижні, в залежності від індивідуальних показників організму.

Лікування циститу у дітей народними засобами допускається, але тільки як доповнення до основного курсу терапії та за погодженням з лікуючим лікарем. Традиційне медикаментозне лікування залишається в пріоритеті.

Можливі ускладнення

Відсутність лікування може призвести до таких ускладнень:

  • цистит переходить у хронічну форму;
  • пієлонефрит;
  • парацистит.

Також можливе поширення інфекції на інші системи організму.

Профілактика

Профілактика циститу у дітей полягає в наступних рекомендацій:

  • слід зміцнювати імунну систему дитини;
  • не допускати переохолодження і промокання ніг;
  • стежити за інтимною гігієною дитини.

Діти, які перенесли гостру форму циститу, повинні спостерігатися у дитячого уролога/гінеколога і проходити профілактичні медичні огляди.