Виразка рогівки ока: види, причини, симптоми, лікування

Виразка рогівки – захворювання, яке найчастіше провокується діяльністю бактерій, таких як стафілококи, стрептококи, пневмококи, синьогнійна паличка та ін, що призводить до дефекту рогівки і, як наслідок, порушення зору аж до сліпоти. Тяжкість клінічної картини і подальший прогноз буде прямо залежати від глибини утворення виразки. Лікування призначає тільки лікар, самолікування неприпустимо.

Етіологія

Виразка рогівки ока у людини може бути спровокована такими етіологічними факторами:

  • механічне пошкодження рогівки;
  • опік ока;
  • сухість ока з-за периферичного паралічу лицьового нерва, дефіциту поживних речовин або хронічного блефариту тощо;
  • потрапляння хімічних речовин на рогівку;
  • хвороботворні бактерії, гриби, віруси.

Окремо слід виділити фактори, які можуть бути сприятливими для розвитку цього захворювання:

  • тривалий тертя очі контактною лінзою;
  • самовільне використання очних крапель, мазей і тому подібних медикаментозних засобів для органів зору;
  • недотримання особистої гігієни;
  • надмірне вплив на рогівку очей ультрафіолетових променів.

Незалежно від етіологічного фактора, лікування має призначати тільки лікар, після проведення необхідних діагностичних процедур.

Класифікація

Виходячи з етіології запального процесу, розрізняють такі форми цього захворювання:

  • інфекційна – бактеріальна, грибкова, герпесвірусна, паразитарна, трахоматозная, інфекційно-алергічна;
  • неінфекційна – пов’язана з сезонним поліноз, аутоімунним ураженням, синдромом сухого ока, ерозією.

Беручи до уваги ступінь поширення патологічного процесу, виділяють такі форми офтальмологічного захворювання:

  • повзуча виразка рогівки – деструкція поширюється вздовж оболонки і надсилається до одного краю ока. Крім цього, одночасно відбувається ураження рогівки вглиб, що може провокувати розвиток гнійного процесу;
  • роз’їдає виразка – формується відразу кілька виразкових дефектів, що призводить до розвитку деструкції напівмісячної форми. Етіологія такої форми захворювання невідома.

Також розрізняють форми патології виходячи з локалізації запального процесу:

  • парацентральная;
  • центральна;
  • периферична.

За характером течії, виразка може бути гострою чи хронічною.

Дивіться також:  Мейбомит століття: види, причини, симптоми і лікування

Симптоматика

Як правило, початкові симптоми проявляються вже протягом першої доби після травми органа зору або впливу певного етіологічного фактора. Клінічна картина може проявлятися наступним чином:

  • сильний біль, яка може носити періодичний, ріжучий характер;
  • підвищена сльозоточивість;
  • світлобоязнь;
  • сильне почервоніння ока і шкіри навколо нього;
  • відчуття стороннього тіла в оці;
  • зниження гостроти зору;
  • утруднене відкривання і закривання ока;
  • виділення гнійного ексудату.

При наявності такої клінічної картини слід терміново звертатися до офтальмолога, використовувати які-небудь очні краплі суворо заборонено, так як це може тільки погіршити перебіг запального процесу. Можливе формування рубця, що призведе до необоротного патологічного процесу і формування більма.


Симптоми виразки рогівки

Діагностика

У першу чергу проводиться ретельний фізикальний огляд хворого за допомогою щілинної лампи зі збором загального анамнезу. Для уточнення діагнозу здійснюються такі процедури:

  • закапування в око флуоресцеином та огляд за допомогою щілинної лампи;
  • диафаноскопия;
  • офтальмоскопія;
  • діагностика процесу слезообразования;
  • УЗД органу зору.

Якщо спостерігаються сторонні виділення, то проводиться бактеріологічний аналіз ексудату.

На підставі одержаних результатів обстеження, огляду органа зору і зібраного анамнезу, лікар ставить остаточний діагноз і обирає найбільш ефективну тактику лікування.

Лікування

Програма лікування буде залежати від стадії, форми і локалізації розвитку запального процесу. Медикаментозна терапія може включати в себе прийом таких препаратів:

  • антибіотики;
  • протизапальні;
  • циклоплегики;
  • вітамінно-мінеральні комплекси.

Накладання пов’язки на уражений орган зору заборонено, так як це може призвести до розвитку бактеріальної середовища і поглиблення патологічного процесу.

Крім медикаментозного лікування, лікар може призначити проходження таких фізіотерапевтичних процедур:

  • магнітотерапія;
  • ультрафонофорез;
  • електрофорез.

Тривалість і режим проведення цих процедур визначає тільки окуліст. Навіть якщо помітно істотне поліпшення, припиняти лікування виразки рогівки ока без рекомендацій лікаря не можна.

Дивіться також:  Короткозорість - причини, ознаки, симптоми і лікування

Можливі ускладнення

Якщо лікування не буде розпочато своєчасно, ймовірно розвиток таких ускладнень:

  • більмо рогівки;
  • розплавлення структур очного яблука;
  • атрофія зорового нерва;
  • глаукома вторинного характеру;
  • перфорація виразкового ураження;
  • ендо — та панофтальміт;
  • повна втрата зору;
  • флегмона очниці;
  • абсцес головного мозку, енцефаліт, менінгіт.

Тому при перших же проявах вищеописаною клінічної картини слід негайно звертатися за медичною допомогою. Своєчасно розпочата терапія дозволяє повністю позбутися від недуги.