Збільшення селезінки – причини, ознаки, симптоми і лікування

Збільшення селезінки, або спленомегалія — симптом, який вказує на розвиток певного патологічного процесу в організмі, а не є окремим захворюванням. Про збільшення органу можна говорити тоді, коли її вага доходить до 200 грам і більше (у нормі це не більше 150 грам). У такому разі селезінка добре прощупується і обов’язково присутня додаткова симптоматика. Трохи рідше, але все ж відомі випадки, коли цей орган збільшувався без супутнього патологічного процесу. Однозначно при такому симптомі слід звертатися до лікаря, а не займатися самолікуванням. Подібні медичні заходи можуть стати причиною розвитку серйозних ускладнень і, якщо недуга буде в запущеній формі — летального результату.

Етіологія

Збільшення селезінки у дитини або дорослого може бути обумовлено наступними факторами:

  • бактеріальна або вірусна інфекція;
  • протозойні інфекції;
  • гельмінти;
  • патології інших органів і систем в організмі;
  • ідіопатичного характеру.

До бактеріальних і вірусних інфекцій, які можуть спровокувати спленомегалию, слід віднести наступне:

  • туберкульоз селезінки — одне з найнебезпечніших захворювань, так як з-за змащеній клінічної картини діагностується вже на пізніх стадіях;
  • краснуха;
  • сифіліс;
  • мононуклеоз;
  • вірусні гепатити;
  • бруцельоз.

До протозойным інфекцій, які можна розцінювати як причини збільшення селезінки, слід віднести наступне:

  • токсоплазмоз;
  • малярія;
  • лейшманіоз.

До гельмінтози, які виступають етіологією збільшеної селезінки, відносять наступне:

  • bilharzia;
  • ехінококоз.

Необхідно зазначити, що перший тип недуги практично не зустрічається на території країн СНД, тоді як другий поширений по всьому світу.

До загальних патологічних процесів, які провокують збільшення селезінки, можна віднести наступні:

  • цироз печінки;
  • порушення кровообігу;
  • онкологічні процеси;
  • захворювання сечостатевої системи і ШЛУНКОВО-кишкового тракту;
  • аутоімунні патології (найчастіше це червоний вовчак та ревматоїдний артрит).

Крім цього, спровокувати даний симптом може систематично неправильне харчування, зі зловживанням жирної їжі, і алкоголізм.

Дивіться також:  Втрата голосу: причини, ознаки, симптоми і лікування


Збільшення селезінки

Класифікація

Клініцисти виділяють дві форми розвитку даного симптому:

  • запальна форма;
  • невоспалительная.

Невоспалительная форма досить часто протікає без особливих симптомів і діагностується лише з первинним захворюванням.

Симптоматика

Загальна клінічна картина, в цьому випадку, досить неоднозначна, так як характер симптомів, переважно залежатиме від первопричинного фактора. Проте в цілому можна виділити ознаки, які характерні для певної форми патологічного процесу. Так, при запальному характері збільшення селезінки, симптоматика може бути наступна:

  • біль у лівій частині черевної порожнини;
  • відчуття важкості і переповнення в шлунку, так як селезінка, збільшуючись, тисне на стінки органу;
  • підвищена температура тіла;
  • інтоксикація;
  • нудота, рідко з блювотою;
  • блідість шкірних покривів, синці під очима;
  • підвищена нічна пітливість;
  • зниження ваги.

Невоспалительная форма має досить мізерну клінічну картину — зрідка хворого можуть турбувати тягнучі болі в лівій області черевної порожнини, температура рідко підвищується до субфебрилітету.

Збільшення печінки і селезінки може бути спровоковано вірусними гепатитами, що проявляється у таких симптомах:

  • симптоматика ГРВІ;
  • головний біль;
  • підвищена стомлюваність і слабкість, що обумовлено інтоксикацією організму;
  • пожовтіння шкірних покривів;
  • порушення функціонування органів ШКТ;
  • нудота, нерідко з блювотними позивами, блювота не приносить полегшення;
  • порушення сну.

Так як така клінічна картина схожа з грипом чи ГРВІ, то велика частина пацієнтів своєчасно за медичною допомогою не звертається. Збільшення органу можна діагностувати тільки в запущеній стадії розвитку вірусного гепатиту.

При патології сечостатевої системи, клінічна картина може характеризуватися наступними ознаками:

  • відчуття дискомфорту та болю ниючого характеру в лівій області черевної порожнини;
  • відчуття переповненості в шлунку навіть при мінімальній кількості вживаної їжі;
  • часті позиви до сечовипускання, печіння і свербіж після випорожнення;
  • у жінок можливе порушення менструального циклу;
  • зниження потягу до статевого партнера, дискомфорт під час статевого акту.
Дивіться також:  Погіршення слуху – причини і лікування зниження слуху

Причиною того, що збільшується селезінка, може бути туберкульоз даного органу. Однак клінічна картина в цьому випадку, до певного етапу розвитку, практично не має специфічних ознак. На пізніх стадіях розвитку цієї недуги клінічна картина може доповнитися наступними проявами, які можна визначити лабораторно-інструментальними методами:

  • різке зменшення числа лейкоцитів, тромбоцитів;
  • погана згортання крові, що може призвести до крововиливу;
  • сам орган щільно-еластичної консистенції, з місцями розм’якшення в області казеозного розпаду.

У деяких випадках туберкульоз селезінки є ускладненням при цирозі печінки.

Діагностика

На початковому етапі діагностичних процедур проводиться фізикальний огляд хворого з пальпацією області органу і збором анамнезу. Обов’язково слід уточнити, чи був напередодні пацієнт в тропічних країнах і харчувався. Якщо пацієнт приймав якісь препарати, щодо яких немає записів в амбулаторній карті, слід повідомити про це лікаря.

У програму діагностики може входити наступне:

  • клінічний і біохімічний аналіз крові;
  • загальний аналіз калу і сечі;
  • біологічні маркери на наявність аутоімунних патологій;
  • УЗД внутрішніх органів;
  • КТ або МРТ;
  • стернальная пункція.


Стернальная пункція

Обов’язкова консультація гематолога. У деяких випадках може знадобитися огляд ендокринолога, інфекціоніста, ревматолога.

Лікування

Чому селезінка збільшена, і як усунути цю патологію, може сказати тільки лікар після точного встановлення діагнозу. Відповідно з цим і буде проводитися подальша терапія.

В цілому можна виділити наступні терапевтичні заходи при даній патології:

  • якщо етіологією є інфекція, призначається курс антибіотиків;
  • при вірусних хворобах — імуномодулятори, комплекс противірусної терапії;
  • при гельминтозной інфекції – противоцестодозные, противотрематодозные препарати, вітамінно-мінеральні комплекси.

Також розписується дієтотерапія, для полегшення роботи ШКТ. Якщо лікування консервативними методами не дає належного результату, то проводиться операція з видалення органу. Після такої процедури є велика ймовірність того, що імунітет хворого ослабне, тому призначається курс антибіотиків, препаратів для зміцнення імунітету, противірусні медикаменти.

Дивіться також:  Брак повітря при диханні: види, причини і лікування

Профілактика

Профілактика цієї патології полягає в наступному:

  • виключення шкідливих звичок і тільки корисне для організму харчування;
  • своєчасне і правильне лікування всіх хвороб;
  • регулярний огляд у профільних медичних фахівців;
  • своєчасна вакцинація.

Слід зазначити, що сама по собі спленомегалія рідко призводить до серйозних ускладнень. Небезпеку для життя представляє первопричинное захворювання.