Зниження слуху: причини, ознаки, симптоми, лікування

Зниження слуху – симптом, який характеризується зниженням якості слуху. Може бути проявом як певного отоларингологічного захворювання, так і ускладненням того чи іншого патологічного процесу. Лікування може призначати тільки лікар, після повного обстеження і встановлення первопричинного фактора. Самолікування може спровокувати розвиток серйозних ускладнень, у тому числі і повну втрату слуху без можливості відновлення.

Етіологія

Клініцисти виділяють такі етіологічні чинники, які можуть стати причиною розвитку приглухуватості:

  • вікові зміни;
  • інфекційні або запальні процеси, які призвели до ускладнення;
  • сірчані пробки;
  • запальні процеси у вусі;
  • механічне пошкодження вуха;
  • побічні дії від прийому певних медикаментів;
  • вроджені патології;
  • травми голови;
  • вживання наркотиків, надмірне вживання алкоголю.

Окремо слід виділити захворювання, ускладненням яких може бути погіршення слуху:

  • цукровий діабет;
  • атеросклероз;
  • остеохондроз;
  • злоякісні та доброякісні пухлини;
  • важкий перебіг грипу.

Потрібно розуміти, що ігнорування такого симптому або лікування без припису лікаря, може призвести до розвитку серйозних ускладнень. Особливо небезпечне зниження слуху у дитини, так як в ранньому віці формується слухова сенсорна система, і будь-яке порушення може призвести до глухоти.

Класифікація

Клініцисти виділяють наступні форми розвитку даного симптому, в залежності від етіологічних і морфологічних факторів:

  • зниження слуху на одне вухо;
  • погіршення слуху перцептивного типу;
  • ускладнення після отиту.

Слід зазначити, що погіршення слуху після отиту найбільш часто зустрічається патологічний процес. Кожна із зазначених форм має свої етіологічні фактори розвитку та ознаки клінічної картини. Тому самостійно зіставляти прояву симптоматики і підбирати під них лікування, без попередньої діагностики, не можна.

Перцептивна форма порушення слуху, у свою чергу, поділяється на два типи:

  • нейросенсорное погіршення – поразка реснитчатых структур, які знаходяться у підстави равлика;
  • ретрокохлеарное — є результатом патології слухового нерва.
Дивіться також:  Сплутаність свідомості: причини, ознаки, симптоми і лікування

Також розрізняють даний симптом по мірі розвитку:

  • перша ступінь — вимушене підвищення порога чутності до 30 дБ;
  • друга ступінь — до 50 дБ;
  • третя ступінь — до 70 дБ;
  • четверта ступінь — до 90 дБ.


Ступені зниження слуху

Симптоматика

До загальним ознаками клінічної картини можна віднести наступне:

  • відчуття чужорідного тіла у вусі;
  • шум у вухах;
  • зниження якості сприйняття звуків;
  • головний біль;
  • легка дезорієнтація.

Потрібно розуміти і те, що вищевказана клінічна картина може бути ознакою практично будь-якого патологічного процесу і не тільки отоларингологічного характеру.

Зниження слуху при отиті може доповнюватися такими ознаками клінічної картини:

  • шкірні покрови біля вушної раковини припухлі;
  • можливо місцеве підвищення температури;
  • короткочасні різкі болі.

При запальному або інфекційному процесі можливо прояв таких ознак:

  • субфебрильна температура тіла;
  • головні болі;
  • дзвін, шум у вухах;
  • ознаки загальної інтоксикації організму.

Якщо розвиток цього симптому обумовлено травмою голови, то клінічна картина може доповнюватися такими ознаками:

  • нудота, іноді з нападами блювоти, які не приносять полегшення;
  • запаморочення;
  • постійний дзвін у вухах;
  • слабкість мімічних м’язів обличчя;
  • порушення ходи.

При прояві такої симптоматики потрібно звертатися до Лора і невролога. Не можна без припису лікаря використовувати вушні краплі, так як це може призвести до повної глухоти.

Діагностика

Первинний огляд повинен проводити лікар-отоларинголог. Для встановлення первопричинного фактора та визначення курсу терапії, здійснюються наступні лабораторно-інструментальні методи обстеження:


Проведення аудіометрії

  • аналіз скарг пацієнта, анамнезу – лікар повинен з’ясувати, як давно почалося прояв симптому, які додаткові ознаки є, приймалися якісь препарати;
  • отоскопія — огляд слухового проходу;
  • визначення рівня слуху за допомогою камертона;
  • мовна і тональна порогова аудіометрія;
  • тимпанометрія;
  • вестибулометрия;
  • КТ і МРТ скроневої кістки;
  • визначення амоакустичної емісії;
  • реєстрація слухових викликаних потенціалів.
Дивіться також:  Ригідність мязів: що це, причини, симптоми і лікування

Залежно від клінічної картини, програма діагностики може коригуватися. Крім цього, обов’язково здаються стандартні лабораторні аналізи — забір крові для загального і біохімічного дослідження та загальне дослідження сечі.

В деяких випадках потрібна додаткова консультація невролога або травматолога, якщо зниження слуху обумовлено ударом або черепно-мозковою травмою.

Лікування

Базисна терапія буде залежати від поточної клінічної картини і певного первопричинного фактора. Якщо симптом обумовлений перебуванням чужорідного тіла, то проводиться операція по його усуненню.

В цілому програма терапії може включати в себе наступні медикаментозні препарати:

  • антибіотики;
  • нестероїдні протизапальні препарати;
  • протинабрякові;
  • судинні препарати;
  • гормональні;
  • вітамінні комплекси.

Потрібно відзначити, що лікування тільки медикаментозними препаратами досить часто недостатньо.

Якщо причиною погіршення слуху стало погіршення функціональності слухових рецепторів, то тільки симптоматичне лікування, так як повністю усунути недуга вже неможливо. Лікар підбирає зовнішні пристрої, що компенсують слух.

Підбір слухового апарата повинен здійснюватися тільки кваліфікованим медичним фахівцем, враховуючи ступінь зниження слуху і індивідуальні потреби пацієнта. Такі препарати можуть бути як зовнішніми (кріпляться за вушну раковину, вставляється у вушний прохід), так і внутрішніми, тобто імплантуватися в скроневу кістку.

Уникнути ускладнення можна, якщо лікування розпочато вчасно і всі прописані лікарем препарати і процедури, будуть застосовуватися за призначенням і своєчасно. У 80% випадків вдається повністю відновити слух.

Профілактика

Для того щоб запобігти розвитку ускладнень при даному захворюванні, слід застосовувати на практиці профілактичні рекомендації, які доцільні для вищеописаних етіологічних факторів.

Крім цього, потрібно звертатися вчасно за коректною медичною допомогою і не займатися самолікуванням. Також потрібно регулярно проходити профілактичний медичний огляд для запобігання недуг, у клінічній картині яких є даний симптом. Будь-яка недуга набагато простіше запобігти, ніж лікувати його і можливі ускладнення.

Дивіться також:  Кал з кровю: причини крові в калі, ознаки і лікування